
- •«Затверджено»
- •Методичні вказівки
- •І. Актуальність теми
- •II. Навчальні цілі заняття
- •IV. Міжпредметна інтеграція, базові знання, навички, які необхідні для вивчення теми
- •V. Зміст теми заняття
- •1. Помилки на клінічних етапах:
- •2. Помилки на лабораторних етапах
- •Ускладнення при протезуванні частковими знімними протезами
- •Які вживають знімні протези”
- •Vі. План і організаційна структура заняття
- •VII.1. Матеріали контролю для підготовчого етапу заняття по темі корекції часткового знімного протезу
- •VII.2. Матеріали методичного забезпечення основного етапу заняття
- •VII.3. Матеріали контролю для заключного етапу Запитання, завдання
- •VIII. Література
- •Тестові завдання до теми: "Помилки та ускладнення при протезуванні частковими знімними протезами»
- •Тестові завдання до теми: "Помилки та ускладнення при протезуванні частковими знімними протезами»
- •Тестові завдання до теми: "Помилки та ускладнення при протезуванні частковими знімними протезами»
- •Тестові завдання до теми: "Помилки та ускладнення при протезуванні частковими знімними протезами»
- •Тестові завдання до теми: "Помилки та ускладнення при протезуванні частковими знімними протезами»
2. Помилки на лабораторних етапах
2.1. Неякісне виготовлення або пошкодження робочих моделей.
Причиною виготовлення неякісних моделей може бути:
- використання занадто рідко замішаного гіпсу (модель буде неміцною);
- неправильне внесення гіпсу у відбиток може бути причиною утворення пор в моделі;
- неправильне (надмірне) обрізання цоколю моделі може призвести до пошкодження відображення перехідної складки та інших елементів протезного ложа.
Протез, що виготовлений по неякісній або пошкодженій моделі може не відповідати протезному ложу і оклюзійним співвідношенням в порожнині рота.
2.2. Неправильне виготовлення і розміщення кламерів.
До помилок виготовлення і розміщення клакерів слід віднести:
- неповне прилягання плеча кламера до зубу. В цьому випадку погіршується фіксація протеза, а кламер може травмувати (стирати) зуб:
- розміщення плеча утримуючого кламера на рівні ясен призведе до їх травмування, коли протез буде «занурюватися» в слизову оболонку при жуванні;
- розміщення плеча кламера не в ретенційній зоні, а на рівні екватора, призведе до поганої фіксації протеза;
- розміщення тіла кламера нижче рівня екватора заважатиме накладанню протеза на ложе.
2.3. Неправильне моделювання базисів (стоншений, потовщений, відсутність
ізоляції торуса і екзостозів).
При моделюванні занадто тонкого базису протез буде неміцним, можлива поява тріщин або переломів базису.
При моделюванні занадто товстого базису він заважатиме рухам язика і артикуляції звуків.
Відсутність або недостатня величина ізоляції торуса та екзостозів призводить до травмування СОПР в цих ділянках, балансування і переломів протезів.
2.4. Неправильна постановка штучних зубів.
Неправильна постановка зубів може призвести до порушення оклюзійно-артикуляційних співвідношень, погіршення якості жування і рівноваги протезу, травми зубами м’яких тканин щік та язика.
2.5. Порушення технології виготовлення пресформи.
На етапі виготовлення прес-форми можуть допущені наступні помилки: відлам частин форми, ненадійна фіксація штучних зубів в формі, недостатньо ретельне покриття форми ізолюючим лаком призведе до з’єднання пластмаси з гіпсом і забруднення поверхневого шару пластмаси.
2.6. Порушення на етапі пресування пластмасового тіста і порушення режиму
полімеризації пластмаси.
Помилки при приготуванні пластмасового тіста:
- недотримання пропорції мономер-полімер;
- пакування «незрілої» пластмаси (призведе до так званої «мармурової пористості»);
- неповне з’єднання частин кювети при пресуванні (призведе до стовщення базису протезу за рахунок грату (облою) і підвищення висоти прикусу;
- недостатня кількість пластмасового тіста в формі, недостатній тиск на кювету при пресуванні призведе до появи крупних пор (дефектів) в базисі («пористість недостатнього стиснення»);
- порушення режиму полімеризації може призводити до появи пор в пластмасі («газова пористість») або перевищення прикусного вмісту залишкового мономеру:
- при необережному видаленні готового протезу з гіпсової форми можлива деформація базису.
2.7. Помилки при обробці готових протезів.
На етапі обробки протезів можливі наступні помилки:
- надмірне зішліфовування базису або зубів протезу;
- деформація базису внаслідок перегріву під час полірування;
- недостатньо якісна обробка внутрішньої поверхні базису призведе до травмування СОПР.