Разрыв влагалища, вульвы и промежности.

Чаще наблюдаются насильственные разрывы, возникающие при грубом извлечении крупного или эмфизематозного плода или неосторожном применении акушерских инструментов (крючков, щипцов), особенно когда родовые пути узкие, сухие или отечные.

Симптомы и диагноз. Разрывы влагалища, вульвы и промежности обнаруживают по кровотечению, болевой реакции, наличию повреждений и опуханию тканей поврежденных органов. Место разрыва стенок влагалища устанавливают при вагинальном исследовании с помощью влагалищного зеркала. При больших сквозных разрывах влагалища общее состояние животного становится тяжелым.

Прогноз. При небольших повреждениях тканей влагалища и вульвы прогноз чаще всего благоприятный. Однако при наличии осложняющих факторов (внедрение инфекции, при извлечении эмфизематозного плода, разлагающегося последа) развивается тяжелое воспаление половых органов с переходом в общий сепсис.

Наиболее опасны сквозные разрывы влагалища, а также большие разрывы промежности с повреждением сфинктера прямой кишки и части ее стенки. В этих случаях развиваются паравагинальная флегмона, перитонит и сепсис.

Лечение. При наличии сильного влагалищного кровотечения применяют кровоостанавливающие средства общего действия, как при лечении разрывов матки. Если в матке имеется плод, его необходимо быстро извлечь. При значительных разрывах тканей родовых путей, а также при наличии в матке нескольких плодов рекомендуется закончить роды посредством кесарева сечения.

Поврежденную поверхность тканей влагалища, вульвы и промежности промывают раствором марганцовокислого калия (1:1000), небольшие ранки смызывают смесью 10%-ного спиртового раствора йода пополам с глицерином, глубокие - линиментом стрептоцида, мазью Вишневского, пенициллиновой мазью.

Глубокие разрывы вульвы и промежности в свежих случаях целесообразно зашить: под инфильтрационной или сакральной анестезией иссекают размозженные, склонные к омертвению лоскутные обрывки тканей, останавливают кровотечение, присыпают раневую поверхность антибиотиками и накладывают узловатые швы, соединяя ткани на всю их глубину.

При обширных проникающих разрывах влагалища, а также при выпадении через рану петель кишечника или мочевого пузыря лечение малоэффективно, так как быстро наступают осложнения и развивается сепсис.

Травмы тазового пояса.

Этиология. Основной причиной повреждения тазового пояса является применение чрезмерно большой силы при извлечении крупного плода. При этом чаще всего происходит растяжение связок таза, реже — полный вывих крестцово-подвздошного сочленения или перелом костей таза. У молодых животных чаще наблюдается разъединение тазового (лонного) сращения, поскольку окостенение его ко времени первых родов еще не закончено. Переломы костей таза возникают чаще всего у животных, страдающих остеомаляцией. Среди плотоядных травмы тазового пояса отмечаются главным образом у сук декоративных пород с изнеженной конституцией.

Симптомы. При растяжении связок таза животное поднимается и поворачивается с трудом, неохотно, во время стояния плохо сохраняет равновесие, задние конечности широко расставлены, при движении наблюдается шаткость зада, шаги укорочены. Иногда отмечается болезненность при пальпации поврежденных связок.

При вывихе крестцово-подвздошного сочленения, разъединении лонного сращения и переломах костей таза животное не может самостоятельно встать, пытаясь подняться, падает. Если животное поднять, то оно держится на конечностях неуверенно и непродолжительное время. При вывихе крестцово-подвздошного сочленения отмечается также западение крестца, иногда припухлость в области сочленения. Пальпацией через влагалище можно обнаружить место повреждения костей таза. Более точный диагноз ставится при помощи рентгенографии.

Прогноз. При умеренном растяжении связок таза прогноз благоприятный, выздоровление может наступить через 2—3 недели. При вывихе крестцово-подвздошного сочленения прогноз осторожный, так как травма сопровождается длитель­ным залеживанием животного и полного выздоровления обычно не наступает — остается западение крестца, обусловливающее сужение полости таза. При переломах костей таза с\х жив-х направляют на убой, у собак разъединение тазового сращения иногда пытаются лечить хирургическими способами (фиксирующая повязка, соединение тазовых костей металлическим штифтом или проволокой).

Лечение. При растяжении тазовых связок и вывихе подвздошно-крестцового сочленения животному предоставляют покой. В первые дни применяют холод на область крестца и поясницы, назначают обезболивающие средства. В дальнейшем показан массаж туловища и конечностей, спиртовые втирания и тепло на область крестца и поясницы. Животному дают легкопереваримый питательный корм небольшими порциями, при необходимости назначают клизмы и слабительные. Чтобы не допустить образования пролежней, животное обеспечивают мягкой подстилкой, 2—3 раза в день его переворачивают с одного бока на другой.