Узость вульвы и влагалища.

Рождение плода может быть затруднено из-за недостаточной растяжимости тканей вульвы или влагалища.

Этиология. Недоразвитость вульвы и влагалища (инфантилизм) или недостаточная инфильтрация их тканей перед родами (особенно у первородящих животных), рубцовые стягивания и сращения, новообразования (у собак), сильная отечность тканей и наличие гематом после акушерского вмешательства.

Симптомы. Потуги и схватки нормальные или усиленные, но плод не показывается наружу или (при узости вульвы) видны в половой щели только мордочка, кончики копыт (лапок) или часть околоплодного пузыря. Пальпацией через половую щель и влагалище устанавливают место и степень сужения вульвы или влагалища.

Прогноз. Без оказания помощи родовая деятельность прекращается, плоды погибают, родовые пути инфицируются, начинается гнилостное разложение плодов, иногда развивается некротическое воспаление влагалища. При узости вульвы и усиленных схватках может наступить разрыв промежности.

Помощь. При не очень сильном сужении вульвы и влагалища обильно смазывают их стенки и кожу плода стерильным вазелином или вводят отвар льняного семени или растительное масло. Накладывают акушерские петли или щипцы на голову плода или его тазовый пояс в зависимости от предлежания и, расширяя пальцами половую щель и влагалище, осторожным натяжением извлекают плод. При значительном сужении вульвы и влагалища применяют кесарево сечение.

Сухость и отечность родовых путей.

Сухость родовых путей может возникать в результате преждевременного отхождения околоплодных вод или при самых разных видах патологических родах, когда околоплодные воды отходят своевременно, но процесс выведения плода затягивается.

Из-за отсутствия водной прослойки между плодом и стенкой родовых путей, а также из-за уменьшения просвета вследствие отечности тканей рождение или извлечение плода затруднено.

Помощь. Слизистую оболочку родовых путей и кожу предлежащего плода обильно смазывают стерильным вазелином или антимикробными эмульсиями. В родовые пути и полость матки вливают (при помощи резиновой трубки или шприца Жанэ) ослизняющие жидкости: отвар льна, овса, вазелиновое масло собаке — 50—500 мл. После этого извлекают плод с учетом схваток и потуг или делают кесарево сечение.

Несоответствие величины плода и размеров входа в таз матери.

Переразвитость плода (крупноплодие). Причиной затрудненных родов может быть переразвитый (крупный) плод, размеры которого не соответствуют просвету нормально развитого таза матери.

Этиология. Плод может быть большим при спаривании самца крупной породы с самкой мелкой породы. У собак это часто бывает при случайной вязке. Значение имеет не только или не столько величина родителей, сколько особенности их телосложения; нередко по наследству от отца передаются плоду большие размеры головы, что может явиться главной причиной затрудненного течения родов. Переразвитость плода наблюдается также при переношенной беременности. При этом у овец и коз, если продолжительность беременности удлиняется на 10—15 дней сверх обычного срока, роды в случае тройни еще могут протекать без осложнений, но при наличии одного или двойни родовой акт бывает затруднен. У свиней и плотоядных, когда в матке развивается небольшое количество плодов они бывают крупными.

Симптомы и диагноз. Несмотря на нормальные или сильные схватки и потуги, рождение плода не происходит. У многоплодных животных иногда после выхода одного или нескольких плодов задерживается выведение остальных. Если плод значительно продвинулся в родовые пути, то из половой щели показываются кончики копыт или лап. Пальпируя плод через влагалище устанавливают большие его размеры, не соответствующие просвету таза матери.

Прогноз. Если животному не оказывают своевременно помощь, схватки и потуги постепенно ослабевают, родовые пути вскоре инфицируются, застрявший плод (а за ним и все остальные, находящиеся в матке) погибает и подвергается гнилостному распаду, у роженицы появляются признаки интоксикации, сепсиса.

Помощь. Вначале пытаются извлечь плод натяжением за предлежащие члены, предварительно смазав родовые пути и доступные части плода стерильными маслянистыми и слизистыми веществами.

У кобыл, крс, мрс при головном предлежании плода накладывают веревочные петли на предлежащие конечности и вводят большой и указательный пальцы в глазницы плода или надевают на голову веревочную петлю. Потягивая то за голову, то за конечности, плод извлекают наружу. Если голова плода настолько большая, что ее трудно вывести в полость таза, тогда одну или обе конечности отодвигают в матку с таким расчетом, чтобы они были согнуты в плечевых суставах. После этого выводят голову в родовые пути и, осторожно потягивая за нее, извлекают плод. Иногда все же приходится прибегать к фетотомии — ампутируют голову или конечности. После ампутации головы фиксируют культю веревочной петлей, выправляют конечности, накладывают на них веревочные петли и с помощью последних извлекают плод.

У свиней при головном предлежании плода, если его голова вместе с грудными конечностями находится в родовых путях, можно попытаться извлечь плод, захватив рукой за конечности и верхнюю челюсть, но часто это не удается, так как кожа плода скользкая. Чтобы облегчить извлечение, вводят длинные проволочные крючки в глазницы плода и медленно тянут.

Нередко плод вступает в родовые пути головой, а конечности его, согнутые в плечевых суставах, находятся в матке. В этом случае не следует пытаться выправлять передние конечности, извлекают плод с помощью щипцов, наложенных на голову (с боков) или на верхнюю челюсть, или используют проволочные крючки, которые вводят обычно в глазницы плода. При натяжении за крючки надо контролировать указательным и средним пальцами или всей рукой, введенной в родовые пути, направление движения плода вдоль оси таза. При сильном заклинивании плода в родовых путях применение крючков становится очень опасным, так как травмируется костная ткань орбит и крючки срываются. Иногда удается извлечь плод, зацепив его крючками с обеих сторон между грудью и согнутыми конечностями.

Если плод находится перед входом в таз и не удается рукой вывести его в родовые пути, тогда выводят плод с помощью проволочной петли, надетой на голову плода, или веревочной — на верхнюю челюсть, или с помощью щипцов или крючков. При тазовом предлежании плод извлекают, захватив рукой за конечности выше скакательных суставов; при этом одна конечность должна находиться между указательным и средним пальцами руки, а другая — между средним и безымянным или же обе конечности располагаются между указательным и средним пальцами руки, сжатой в кулак. Если при этом окажется невозможным извлечение плода, то накладывают веревочные петли выше скакательных суставов и извлекают плод.

У собак и кошек при головном предлежании плода, внедрившегося в родовые пути головой и передними конечностями, захватывают конечности пинцетами или щипцами, а голову — пальцами и извлекают плод. Если в родовые пути внедрилась только голова плода, ее захватывают пальцами или накладывают на нее акушерскую петлю или щипцы. Тянуть плод за голову надо медленно и равномерно, с учетом схваток и потуг, иначе легко разрываются затылочные связки и мягкие ткани шеи плода. Если голова отрывается и остаток шеи уходит в матку, немедленно приступают к проведению кесарева сечения.

У всех мелких животных в случае невозможности извлечения плода через родовые пути приступают к проведению кесарева сечения.

Узость таза. Узким называют таз, через который не может без затруднений пройти плод средних размеров.

Этиология. Недоразвитость таза у молодых самок, оплодотворившихся до наступления физиологической зрелости, или деформация костей таза на почве рахита или травм — переломов, трещин (у кошек после ущемления таза дверью, падения животного с большой высоты).

Симптомы и прогнозе основой такие же, как и при крупноплодии. Диагноз ставят при вагинальной пальпации: выявляют сужение тазовой полости, а при деформации ее — костные выступы, иногда очень острые. У собак и кошек при необходимости прибегают к рентгенодиагностике.

Помощь. Акушерская помощь такая же, как и при крупноплодии. Извлекать плод через родовые пути можно лишь в том случае, если полость таза не очень узкая, не искривлена и отсутствуют острые костные выступы. В противном случае сразу приступают к проведению кесарева сечения.