АКАДЕМІЯ МЕДИЧНИХ НАУК УКРАЇНИ

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я МОЗ УКРАЇНИ

ДЕРЖАВНИЙ ДЕПАРТАМЕНТ УКРАЇНИ З ПИТАНЬ ВИКОНАННЯ ПОКАРАНЬ

ІНСТИТУТ ФТИЗІАТРІЇ І ПУЛЬМОНОЛОГІЇ ІМ. Ф.Г. ЯНОВСЬКОГО

АМН УКРАЇНИ

Стандарти діагностики і лікування туберкульозу

(методичні рекомендації)

Київ 2004

“Узгоджено”

Начальник лікувально-

організаційного управління

АМН України, д.м.н.

. Лазорішинець В.В

_______ _____________2004

“Узгоджено” “Узгоджено”

начальник відділу Перший заступник Голови

профілактики Державного Департаменту

соціально небезпечних України з питань

хвороб виконання покарань

Т.А. Александріна О.Б. Пташинський

____ __________ 2004 _____ _______________2004

Заклад розробник: Інститут фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського АМН України

Укладачі:

Фещенко Ю.І. — директор Інституту фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського АМН України, академік АМН України, професор, головний фтизіатр України, 044 275 02 04.

Кучугура-Кучеренко Л.В. — головний лікар Інституту фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського АМН України, канд. мед. наук, 275 27 00.

Петренко В.М. — завідувач відділу фтизіатрії Інституту фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського АМН України, доктор мед. наук, професор, 275 41 33.

Бялик Й.Б. — головний науковий співробітник відділення фтизіатрії Інституту фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського АМН України, доктор мед. наук, професор, 275 41 33.

Черенько С.О. — провідний науковий співробітник відділення фтизіатрії Інституту фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського АМН України, доктор мед. наук, 275 41 33

Циганкова Л.М. — старший науковий співробітник відділення фтизіатрії Інституту фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського АМН України, канд. мед. наук.

Погрібна М.В. — старший науковий співробітник відділення фтизіатрії Інституту фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського АМН України, канд. мед. наук.

Литвиненко Н.А. — молодший науковий співробітник відділення фтизіатрії Інституту фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського АМН України.

Іванкова О.В. — молодший науковий співробітник відділення фтизіатрії Інституту фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського АМН України.

Случ І.В. — завідуюча відділенням фтизіатрії Інституту фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського АМН України.

Тарасенко О.Р. — лікар – ординатор відділення фтизіатрії Інституту фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського АМН України.

Давиденко В.В. — лікар – ординатор відділення фтизіатрії Інституту фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського АМН України.

Рецензенти:

Мельник В.М. — завідувач відділу епідеміологічних та організаційних

проблем фтизіопульмонології Інституту фтизіатрії і пульмонології ім. Ф.Г. Яновського АМН України, доктор мед. наук, професор.

Ніколаєва О.Д. — доцент кафедри туберкульозу КМАПО ім. П.Л. Шупика, кандидат мед. наук.

Голова профільної проблемної комісії МОЗ та АМН України – академік АМН України, професор Фещенко Ю.І.

Голова експертної комісії – доктор мед. наук, професор Мельник В.М.

ЗМІСТ

Вступ 4
1 Класифікація 5
2 Загальні підходи до діагностики туберкульозу 9 2.1. Ознаки туберкульозу та критерії його діагностики 9 2.2. Виявлення хворих на туберкульоз у лікувальних установах загальної медичної мережі 12 2.3. Обстеження хворих для підтвердження або виключення діагнозу туберкульозу в протитуберкульозних установах 14
3 Загальні підходи до лікування туберкульозу органів дихання 19 3.1. Протитуберкульозна хіміотерапія 19 3.2. Стандартні режими хіміотерапії 24 3.3 Патогенетичне лікування 29 3.4. Хірургічне лікування 30
4 Моніторінг за станом хворих на туберкульоз 31
5 Загальні підходи до профілактики туберкульозу 37
6 Визначення прогнозу туберкульозу 39
7 Туберкульоз легень 40
8 Туберкульоз бронхів 44
9 Туберкульоз гортані 46
10 Туберкульоз внутрішньогрудних лімфатичних вузлів 49
11 Туберкульозний плеврит 51
12 Туберкульоз нервової системи і мозкових оболонок 53
13 Туберкульоз периферичних лімфатичних вузлів 56
14 Моніторування 58
Література 61