122. Атриовентрикулярная блока II степени 1-го типа характеризуется:

a) [ ] увеличением интервала Р-Q более 0,2 с

b) [ ] постепенным увеличением интервала P-Q в последующих циклах и периодическим исчезновением зубца Р

c) [ ] нормальным интервалом P-Q и периодическим исчезновением комплекса QRS при сохранении в паузе зубца Р

d) [ ] нормальным интервалом P-Q и периодическим исчезновением зубца Р

e) [ ] постепенным увеличением интервала P-Q в последующих циклах и периодическим исчезновением комплекса QRS при сохранении в паузе зубца Р

123. ЭКГ-признаки синусовой брадикардии

a) [ ] сохранение правильного синусового ритма с частотой сердечных сокращений 40-59 в мин.

b) [ ] колебание продолжительности интервала R-R превышает 0,15 с

c) [ ] наличие "узкого" комплекса QRS

d) [ ] отсутствие зубцов Р на ЭКГ

124. Признаком предсердной экстрасистолии является:

a) [ ] преждевременное появление зубца Р со следующим за ним комплексом QRS

b) [ ] наличие полной компенсаторной паузы

c) [ ] отрицательный зубец Р

d) [ ] зубец Р следует за комплексом QRS

e) [ ] все вышеперечисленное

125. ЭКГ-признаком желудочковой экстрасистолии является:

a) [ ] уширенный комплекс QRS і 0,12 с, который следует за зубцом Р

b) [ ] неполная компенсаторная пауза

c) [ ] преждевременное появление широкого комплекса QRS і 0,12 с без предшествующего зубца Р; компенсаторная пауза полная

d) [ ] наличие зубца Р перед экстрасистолическим комплексом QRS

e) [ ] все вышеперечисленное

126. ЭКГ-признаки мерцательной аритмии:

a) [ ] ритм правильный с частотой 140-220 в мин, зубцы Р отсутствуют, комплекс QRS не изменен

b) [ ] ритм неправильный, все интервалы R-R имеют разную величину, зубцы Р отсутствуют, зубцы R разной амплитуды

c) [ ] ритм неправильный, вместо зубцов Р крупной одинаковой формы - предсердные волны с частотой 300 в мин, комплексы QRS не изменены

d) [ ] ритм правильный, 36 в мин, вместо зубца Р - множество мелких, разной формы, зубцы R разной амплитуды

e) [ ] ритм правильный, вместо зубцов Р крупные, одинаковой формы предсердные волны с частотой 300 в мин, комплексы QRS не изменены

127. ЭКГ-признаки трепетания предсердий:

a) [ ] ритм правильный с частотой 140-220 в мин, зубцы Р отсутствуют, комплекс QRS не изменен

b) [ ] ритм неправильный, все интервалы R-R имеют разную величину, зубцы Р отсутствуют, зубцы R разной амплитуды

c) [ ] ритм неправильный, вместо зубцов Р крупной одинаковой формы - предсердные волны с частотой 300 в мин, комплексы QRS не изменены

d) [ ] ритм правильный, 36 в мин, вместо зубца Р - множество мелких, разной формы, зубцы R разной амплитуды

128. Наличие зубцов QS и подъема сегмента ST в отведениях V1-3 обусловлено:

a) [ ] острым крупноочаговым инфарктом миокарда заднедиафрагмальной стенки левого желудочка

b) [ ] острым трансмуральным инфарктом миокарда передней стенки левого желудочка

c) [ ] острым нарушением коронарного кровообращения

d) [ ] острым мелкоочаговым инфарктом миокарда передней стенки левого желудочка

e) [ ] фибринозным перикардитом

129. Характерной локализацией болей при заболеваниях желудка является:

a) [ ] область сердца и левой руки

b) [ ] правый верхний квадрант живота и лопатки

c) [ ] поясница и пах

d) [ ] область пупка

e) [ ] надчревная область

130. Характерной локализацией болей при заболеваниях тонкого кишечника является:

a) [ ] область сердца и левой руки

b) [ ] правый верхний квадрант живота и лопатки

c) [ ] поясница и пах

d) [ ] надчревная область

e) [ ] область пупка

131. Главные клетки слизистой оболочки желудка вырабатывают:

a) [ ] пепсиноген

b) [ ] химозин

c) [ ] соляную кислоту

d) [ ] верно 1 и 2

e) [ ] все вышеперечисленное

132. Добавочные клетки слизистой желудка секретируют:

a) [ ] муцин

b) [ ] бикарбонаты

c) [ ] гастрин

d) [ ] секретин

e) [ ] внутренний фактор Касла

133. Для язвенной болезни характерно:

a) [ ] "голодные" боли в эпигастральной области

b) [ ] ночные боли

c) [ ] изжога

d) [ ] хронический гастродуоденит

e) [ ] все вышеперечисленное

134. Для постбульбарной язвы характерны:

a) [ ] боли через 3-4 ч после еды

b) [ ] боли с иррадиацией в левое и/или правое подреберье

c) [ ] боли черед 30 мин. - 1 час после еды

d) [ ] боли через 2 часа после еды

e) [ ] практически постоянные боли

135. Достоверным клиническим признаком стеноза привратника является:

a) [ ] рвота желчью

b) [ ] урчание в животе

c) [ ] резонанс под пространством Траубе

d) [ ] шум плеска через 3-4 часа после приема пищи

e) [ ] видимая перистальтика

136. Наличие кровавой рвоты возможно:

a) [ ] при язве желудка

b) [ ] при синдроме Мэллори-Вейса

c) [ ] при диафрагмальной грыже

d) [ ] при варикозном расширении вен пищевода

e) [ ] при всех перечисленных заболеваниях

137. Показаниями к плановой гастроскопии является все перечисленное ниже, кроме:

a) [ ] хронического гастрита

b) [ ] язвы желудка

c) [ ] перфоративной язвы желудка

d) [ ] рака желудка

e) [ ] доброкачественной подслизистой опухоли желудка

138. Показанием к экстренной гастроскопии является:

a) [ ] желудочно-кишечное кровотечение

b) [ ] инородное тело

c) [ ] перфоративная язва желудка

d) [ ] анастомозит

139. При наличии у больного клиники желудочно-кишечного кровотечения его следует направить:

a) [ ] на рентгеноскопию органов грудной и брюшной полости

b) [ ] на рентгенографию органов грудной и брюшной полости

c) [ ] на рентгенографию желудочно-кишечного тракта с барием

d) [ ] на эзофагогастроскопию

140. Тошнота, повторная рвота без облегчения характерны для всех перечисленных ниже заболеваний, кроме:

a) [ ] язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

b) [ ] желчнокаменной болезни

c) [ ] кишечной непроходимости

d) [ ] почечной колики

e) [ ] закрытой черепно-мозговой травмы

141. Рвота с облегчением характерна для всех перечисленных ниже заболеваний, кроме:

a) [ ] пищевой токсикоинфекции

b) [ ] обострения калькулёзного холецистита

c) [ ] язвенной болезни двенадцатиперстной кишки

d) [ ] начальной стадии стеноза привратника

142. Для стеноза привратника характерна отрыжка:

a) [ ] воздухом

b) [ ] горечью

c) [ ] кислым

d) [ ] с запахом тухлых яиц

e) [ ] верно 2 и 4

143. "Шум плеска" при стенозе привратника определяется:

a) [ ] натощак

b) [ ] через 2 ч. после приема пищи

c) [ ] через 4 ч. после приема пищи

d) [ ] через 7 ч. после приема пищи

e) [ ] верно 1 и 4

144. Для синдрома пониженной секреции желудочного сока характерно все перечисленное ниже, кроме:

a) [ ] отрыжки воздухом

b) [ ] тошноты по утрам

c) [ ] тяжести в эпигастрии

d) [ ] запоров

e) [ ] снижение аппетита

145. Какой из приведенных ниже признаков не характерен для синдрома пониженной секреции желудочного сока?

a) [ ] отрыжка воздухом, неприятный вкус во рту

b) [ ] тяжесть, давящие и тупые боли в эпигастрии

c) [ ] изжога

d) [ ] нарушение пищеварения (урчание в животе, послабление стула)

e) [ ] тошнота по утрам, плохая переносимость мясной пищи

146. Для синдрома повышенной секреции желудочного сока характерно все перечисленное ниже, кроме:

a) [ ] отрыжки кислым, изжоги

b) [ ] болей в эпигастрии через 1,5 ч после приема пищи

c) [ ] поносов

d) [ ] запоров

e) [ ] голодных и ночных болей

147. Ахилия - это:

a) [ ] гипосекреция желудочного сока

b) [ ] полное отсутствие соляной кислоты в желудочном соке

c) [ ] полное отсутствие в желудочном соке соляной кислоты и ферментов

148. Ахлоргидрия - это:

a) [ ] гипосекреция желудочного сока

b) [ ] полное отсутствие соляной кислоты в желудочном соке

c) [ ] полное отсутствие в желудочном соке соляной кислоты и ферментов

149. Снижение желудочной секреции характерно для всех перечисленных ниже заболеваний, кроме:

a) [ ] атрофического гастрита

b) [ ] рака желудка

c) [ ] эрозивного гастродуоденита

d) [ ] заболеваний, протекающих с хронической интоксикацией и гипоксией (инфекции, туберкулез)

150. Самым надежным диагностическим методом при язвенной болезни является:

a) [ ] рентгенологическое исследование

b) [ ] исследование кала на скрытую кровь

c) [ ] эндоскопическое исследование

d) [ ] исследование желудочной секреции

e) [ ] физикальное исследование

151. Симптомокомплекс "острый живот" характеризуется всем перечисленным ниже, за исключением:

a) [ ] острый локальных или диффузных болей в животе

b) [ ] "кинжальной" боли при прободении, перфорации полого органа

c) [ ] постоянной, постепенно нарастающей боли при спазме гладкой мускулатуры полых органов

d) [ ] тошноты, рвоты

e) [ ] положительных симптомов раздражения брюшины

152. К симптомам эзофагогастродуоденального кровотечения, указывающим на то, что оно не остановлено, относятся:

a) [ ] рвота цвета "кофейной гущи" или кровавая рвота

b) [ ] ухудшение состояния больного

c) [ ] ухудшение гемодинамики

d) [ ] снижение уровня гемоглобина

e) [ ] все вышеперечисленное

153. При симптомокомплексе "острого живота" исчезновение печеночной тупости свидетельствует:

a) [ ] об остром панкреатите

b) [ ] о динамической кишечной непроходимости

c) [ ] о перфорации язвы желудка или 12-перстной кишки

d) [ ] о механической кишечной непроходимости

e) [ ] о правостороннем пневмотораксе

154. Характерной локализацией болей при заболеваниях печени и желчного пузыря является:

a) [ ] область сердца и левой руки

b) [ ] правый верхний квадрант живота и лопатки

c) [ ] поясница и пах

d) [ ] надчревная область

e) [ ] область пупка

155. Гипокинетическая форма дискинезии желчного пузыря характеризуется:

a) [ ] ноющими болями в правом подреберье

b) [ ] удлинением, расширением, замедленным опорожнением желчного пузыря, выявленными при рентгенологическом исследовании

c) [ ] частым сочетанием с язвенной болезнью двенадцатиперстной кишки, гастродуоденитом

d) [ ] верно 1 и 2

e) [ ] всем вышеперечисленным

156. Болевой синдром при холециститах вызывается:

a) [ ] спазмом мускулатуры желчного пузыря

b) [ ] растяжением стенки желчного пузыря или протоков

c) [ ] повышением давления в желчевыводящей системе

d) [ ] верно 1 и 3

e) [ ] всем вышеперечисленным

157. Боли при заболеваниях печени и желчевыводящих путей провоцирует употребление всего перечисленного ниже, кроме:

a) [ ] жирной пищи

b) [ ] жареной пищи

c) [ ] алкоголя и его суррогатов

d) [ ] соленого

158. Зуд кожи при заболеваниях печени связан с повышением концентрации:

a) [ ] свободного билирубина

b) [ ] холестерина

c) [ ] связанного билирубина

d) [ ] желчных кислот

e) [ ] эстрогенов

159. Изменение обмена эстрогенов при заболевании печени играет роль в происхождении всех перечисленных симптомов, кроме:

a) [ ] "печеночных ладоней"

b) [ ] "сосудистых звездочек"

c) [ ] гинекомастии у мужчин

d) [ ] петехиальных кровоизлияний на коже

e) [ ] нарушение роста волос на лице у мужчин

160. Плотный бугристый край печени характерен для всех перечисленных заболеваний, кроме:

a) [ ] крупноузлового цирроза печени

b) [ ] рака печени

c) [ ] токсического гепатита

d) [ ] эхинококкоза печени

e) [ ] метастазов в печень

161. Лимонно-желтый оттенок кожи характерен для:

a) [ ] паренхиматозной желтухи

b) [ ] механической желтухи

c) [ ] гемолитической желтухи

162. Оранжево-желтый оттенок кожи характерен для:

a) [ ] паренхиматозной желтухи

b) [ ] механической желтухи

c) [ ] гемолитической желтухи

163. Зеленоватый, землистый оттенок кожи характерен для:

a) [ ] паренхиматозной желтухи

b) [ ] механической желтухи

c) [ ] гемолитической желтухи

164. Гиперкинетическая форма дискинезии желчного пузыря характеризуется:

a) [ ] коликообразными или схваткообразными болями

b) [ ] болью, появляющейся через 1-2 ч после еды, обычно иррадиирущей в правую лопатку, ключицу, нередко - в поясницу, подложечную область

c) [ ] сокращением желчного пузыря и ускоренным его опорожнением, выявленными при рентгенологическом исследовании:

d) [ ] всем вышеперечисленным

e) [ ] ничем из перечисленного выше

165. Приступ желчной колики сопровождается:

a) [ ] острой болью в правом подреберье

b) [ ] рвотой

c) [ ] лихорадкой

d) [ ] верно 1 и 2

e) [ ] всем вышеперечисленным

166. При подозрении на хронический калькулезный холецистит с целью уточнения диагноза необходимо провести:

a) [ ] дуоденальное зондирование

b) [ ] внутривенную холеграфию

c) [ ] обзорную рентгенографию органов брюшной полости

d) [ ] ультразвуковое исследование

e) [ ] верно 2 и 3

167. Внутривенная холеграфия - информативный метод диагностики:

a) [ ] расширения общего желчного протока

b) [ ] хронического калькулезного холецистита

c) [ ] хронического активного гепатита

d) [ ] верно 1 и 2

e) [ ] всего вышеперечисленного

168. Конъюгированный (связанный) билирубин образуется в клетках печени с помощью фермента:

a) [ ] глюкоронилтрансферазы

b) [ ] лейцинаминопептидазы

c) [ ] кислой фосфатазы

d) [ ] нуклеотидазы

e) [ ] всего перечисленного выше

169. Повышение содержания в крови несвязанного (свободного) билирубина происходит в результате всех перечисленных ниже метаболических нарушений, кроме:

a) [ ] увеличения образования билирубина

b) [ ] снижения захвата билирубина печенью

c) [ ] дефицита глюкоронилтрансферазы в гепатоцитах

d) [ ] расстройства экскреции билирубина печенью

e) [ ] повышения гемолиза эритроцитов

170. Синдром цитолиза при хроническом гепатите характеризуется повышением в крови:

a) [ ] альдолазы

b) [ ] билирубина

c) [ ] трансаминаз, g-глютамилтранспептидазы

d) [ ] холестерина

e) [ ] сывороточного железа

171. Что из перечисленного ниже не является клиническим проявлением холестатического (билиарного) синдрома при хронических болезнях печени?

a) [ ] желтуха

b) [ ] кожный зуд

c) [ ] ксантелязмы

d) [ ] увеличенная печень с бугристой поверхностью

e) [ ] высокий уровень активности щелочной фосфатазы в сыворотке крови

172. В диагностике холестатического синдрома имеют значение все перечисленные ниже показатели, кроме:

a) [ ] повышения активности щелочной фосфатазы крови

b) [ ] повышения прямого (связанного) билирубина крови

c) [ ] повышения холестерина

d) [ ] повышения активности гамма-глютамилтранспептидазы

e) [ ] повышения непрямого (свободного) билирубина крови

173. Синдром мезенхимального воспаления характеризуется увеличением в крови:

a) [ ] гамма-глобулинов

b) [ ] холестерина

c) [ ] активности щелочной форсфатазы

d) [ ] билирубина

e) [ ] альбумина

174. При гемолитической желтухе имеет место:

a) [ ] ретикулоцитоз

b) [ ] повышение неконъюгированного (несвязанного) билирубина

c) [ ] спленомегалии

d) [ ] анемии

e) [ ] все вышеперечисленное

175. При механической желтухе имеет место все перечисленное ниже, кроме:

a) [ ] ретикулоцитоза

b) [ ] повышения конъюгированного (связанного) билирубина

c) [ ] повышения уровня желчных кислот

d) [ ] кожного зуда

e) [ ] обесцвеченного кала

176. В развитии асцита при циррозе печени не имеют патогенетического значения:

a) [ ] портальная гипертензия

b) [ ] гипоальбуминемия

c) [ ] увеличение продукции печеночной лимфы

d) [ ] увеличение активности ренин-альдостероновой системы и продукции вазопрессина

e) [ ] воспаление брюшины

177. Спленомегалия, асцит и "голова медузы" характерны для:

a) [ ] портальной гипертензии

b) [ ] активного гепатита

c) [ ] и того и другого

d) [ ] ни того ни другого

178. Печеночная кома бывает осложнением:

a) [ ] острого гепатита

b) [ ] цирроза печени

c) [ ] токсического гепатита

d) [ ] лекарственного гепатита

e) [ ] всего вышеперечисленного

179. Для синдрома гиперспленизма не является характерным:

a) [ ] гранулоцитопения

b) [ ] тромбоцитопения

c) [ ] редукция мегакариоцитарного роста костного мозга

d) [ ] геморрагический синдром

e) [ ] анемия

180. При остром панкреатите характерны все перечисленные ниже локализации болей, кроме:

a) [ ] в верхней половине живота, больше слева

b) [ ] опоясывающего характера, усиливающиеся в положении на спине

c) [ ] опоясывающего характера, усиливающиеся в положение на животе

d) [ ] болей в левой подреберье

e) [ ] с иррадиацией в левую половину грудной клетки

181. Какой из перечисленных ниже признаков не характерен для острого панкреатита?

a) [ ] боли в эпигастральной области

b) [ ] повторяющаяся рвота

c) [ ] вздутие живота

d) [ ] зуд кожи

e) [ ] тошнота

182. Креаторея наблюдается при:

a) [ ] ахилии

b) [ ] гнилостной диспепсии

c) [ ] недостаточности внешней секреции поджелудочной железы

d) [ ] верно 1 и 2

e) [ ] верно все вышеперечисленное

183. Компьютерная томография позволяет выявить:

a) [ ] опухоли брюшной полости

b) [ ] кисты поджелудочной железы

c) [ ] дивертикулы кишечника

d) [ ] верно 1 и 2

e) [ ] верно все вышеперечисленное

184. Для синдрома почечной колики не характерны:

a) [ ] боли в поясничной области

b) [ ] дизурические явления

c) [ ] положительный симптом Пастернацкого

d) [ ] прекращение болей после работы

e) [ ] иррадиация болей в низ живота

185. Односторонние боли в поясничной области характерны для:

a) [ ] острого гломерулонефрита

b) [ ] острого цистита

c) [ ] острого пиелонефрита

d) [ ] амилоидоза почек

186. Характерной локализацией иррадиации болей при заболеваниях почек является:

a) [ ] область сердца и левой руки

b) [ ] правый верхний квадрант живота и лопатки

c) [ ] поясница и пах

d) [ ] надчревная область

e) [ ] область пупка

187. Что такое изостенурия?

a) [ ] снижение относительной плотности мочи менее 1025

b) [ ] относительная плотность мочи в пределах 1015-1020

c) [ ] относительная плотность мочи в пределах 1010-1012

d) [ ] относительная плотность мочи ниже 1005

188. Что такое поллакиурия?

a) [ ] боли, рези при мочеиспускании

b) [ ] учащенное мочеиспускание малыми порциями

c) [ ] учащенное мочеиспускание в ночное время

d) [ ] недержание мочи

e) [ ] отсутствие мочеиспускания при позывах на него

189. Высокая относительная плотность мочи (1030-1050) характерна для:

a) [ ] хронического нефрита

b) [ ] пиелонефрита

c) [ ] сахарного диабета

d) [ ] несахарного диабета

e) [ ] сморщенной почки

190. Принцип пробы Зимницкого состоит:

a) [ ] в динамическом наблюдении за количеством выделяемой мочи

b) [ ] в динамическом наблюдении за относительной плотностью мочи в течение суток

c) [ ] в определении объема выделенной мочи в течение дня и в течение ночи

d) [ ] в определении связи диуреза с режимом дня

191. На основании пробы Зимницкого можно судить:

a) [ ] о функции мочеобразования

b) [ ] о функции поддержания водного и электролитного балансов

c) [ ] о концентрационной функции почек

d) [ ] о секреторной функции почек

192. Что представляет собой анализ мочи по Зимницкому?

a) [ ] определение белка в 1 мл мочи

b) [ ] определение относительной плотности и количества мочи в 8 порциях, собранных за сутки с 3-часовым интервалом

c) [ ] определение количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в 1 мл мочи

d) [ ] определение количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, выделившихся с мочой за 1 мин.

e) [ ] определение количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, выделившихся с мочой за 1 сутки