- •1.Градостроительный кодекс и правила размещения учреждений здравоохранения на территории поселения.
- •2. Особенности медицинской деонтологии в зависимости от профиля заболевания
- •3.Качество оказания медицинских услуг в современных условиях.
- •1. Централизованная, павильонная (децентрализованная), смешанная системы застройки учреждений здравоохранения. Преимущества и недостатки.
- •2. Особенности медицинской деонтологии на современном этапе
- •3. Подготовка предприятия к лицензированию, сертификации и аккредитации.
- •1.Экологическое законодательство и вопросы проектирования, строительства и эксплуатации учреждений медицинской и санаторно-курортной помощи населению.
- •2. Виды миелогений: эгогении, эгротогении, ятрогении
- •3. Стандарты комплекса исо-9000 на предприятиях и учреждениях сферы здравоохранения.
- •1. Особенности строительства и отделочных работ отдельных подразделений учреждений здравоохранения. Требования к внутренней отделке помещений.
- •2. Конфликты в медицинских учреждениях и пути их предупреждения
- •3. Сущность и формы инновационной деятельности
- •1. Особенности вентиляции и кондиционирования, водоснабжения и канализации, отопления и освещения учреждений здравоохранения
- •2. Профессиональные нарушения в медицине и их оценка
- •3. Внедрение инноваций на предприятиях и учреждениях сферы здравоохранения.
- •1. Медицинские отходы. Планирование сбора и удаления мед.Отходов
- •2. Особенности принятия управленческих решений
- •3. Основные принципы организации уз
- •1.Организация здравоохранения в россии и за рубежом.
- •2.Сущность и содержание системного анализа в управлении предприятиями и учреждениями здравоохранения
- •3. Организационная культура и управление персоналом
- •1. Медико-статистические показатели здоровья населения и их влияние на организацию здравоохранения
- •2. Показатели заболеваемости и распространенности болезней (болезненности).
- •3. Показатели инвалидности и инвалидизации.
- •4. Показатели физического развития населения.
- •2. Показатели заболеваемости и распространенности болезней
- •2. Эвристические методы системного анализа и их характеристика
- •3.Роль руководителя в управлении медицинским персоналом
- •1. Организационно - правовая база охраны здоровья населения.
- •2. Комбинированные методы системного анализа и их характеристика
- •1. Национальная система здравоохранения в дореволюционной россии.
- •2. Основные задачи и методы проведения экономического анализа
- •3. Организационно-правовые формы предприятий и учреждений здравоохранения и их характерные черты
- •1. Организация системы здравоохранения в ссср.
- •2. Роль и значение экономического анализа в определении путей повышения эффективности ведения хозяйственной деятельности.
- •3. Основные элементы производственного процесса и их взаимосвязи.
- •1. Структура системы национального здравоохранения в рф и её трансформация.
- •2. Основные задачи и методы анализа основных средств на предприятиях и учреждениях здравоохранения.
- •3. Основные виды медицинских услуг и их особенности
- •1.Современные проблемы отечественного здравоохранения.
- •2.Основные задачи и методы анализа оборотных средств на предприятиях и учреждениях здравоохранения.
- •3.Диагноз как форма промежуточного продукта медицинского производства.
- •1.Опыт организации системы здравоохранения в зарубежных странах.
- •2.Основные задачи и методы анализа прибыли на предприятиях и учреждениях здравоохранения.
- •3.Лекарства как окончательный продукт медицинского производства.
- •1.Особенности финансирования здравоохранения в россии и за рубежом.
- •2.Основные задачи и методы анализа рентабельности на предприятиях и учреждениях здравоохранения.
- •3.Производство лекарственных средств и изделий медицинского назначения согласно правил gmp.
- •1.Приоритетный национальный проект «здоровье нации» и его значение.
- •2.Оценка работы персонала медицинского учреждения.
- •3.Виды производственных ресурсов предприятия и их краткая характеристика.
- •1.Место отрасли здравоохранения в народном хозяйстве.
- •2.Основные задачи и методы анализа (оценки) финансового состояния предприятий и учреждений здравоохранения.
- •3.Износ и амортизация основных фондов, методы формирования и направления использования амортизационного фонда.
- •1.Факторы развития сферы здравоохранения на современном этапе.
- •2.Понятие и виды инвестиций. Сущность инвестиционного проекта. Особенности инвестиционного проектирования в здравоохранении.
- •3.Оборотные средства предприятия – понятие, структура и источники образования.
- •1.Принципы и методы размещения предприятий здравоохранения
- •Требования к размещению, участку и территории
- •2.Особенности адаптации персонала медицинского учреждения
- •1.Структура системы национального здравоохранения в рф
- •2.Методы экономической оценки эффективности инвестиционной деятельности на предприятиях и учреждениях здравоохранения
- •3.Организация труда, ее задачи, функции и принципы
- •1.Концентрация в сфере здравоохранения – понятие, преимущества и недостатки этой формы, показатели уровня концентрации
- •2.Учет факторов неопределенности и оценка риска инвестиций в здравоохранении
- •3.Методы изучения затрат рабочего времени
- •1.Диверсификация учреждений здравоохранения в рыночных условиях
- •2.Методы отбора персонала медицинского учреждения
- •3.Особенности оплаты труда работников сферы здравоохранения
- •I. Особенности формирования отраслевой системы оплаты труда работников учреждений здравоохранения
- •II. Тарифная система
- •III. Надтарифные выплаты
- •IV. Оплата труда по индивидуальным условиям
- •V. Нормирование
- •VI. Финансирование
- •1.Барьеры входа-выхода предприятий на отраслевой рынок
- •2.Организационная и производственная структура предприятия
- •3.Формы организации труда на предприятиях и учреждениях сферы здравоохранения
- •1.Неценовые стратегии создания барьеров в отрасли здравоохранения
- •2.Производственная структура амбулаторно-поликлинических учреждений здравоохранения и факторы ее определяющие
- •3.Нормы труда, классификации и методы установления
- •1.Понятие и виды дифференциации продукта (услуги)
- •2.Организационная и производственная структура учреждений скорой медицинской помощи и факторы ее определяющие
- •3.Место логистики в системе управления предприятиями и учреждениями сферы здравоохранения
- •Цели Концепции развития здравоохранения
- •Задачи Концепции развития здравоохранения
- •I. Медицинские осмотры (обследования) работников занятых на вредных работах и на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами
- •Порядок прохождения предварительных и периодических медосмотров (обследований) на предприятии.
- •1. Выбор и заключение договора с медицинским учреждением
- •2. Составление списка лиц, подлежащих медицинскому осмотру (обследованию)
- •3. Согласование списка и графика прохождения медосмотра, определения объемов исследований
- •4. Прохождение медосмотра работниками.
- •5. Оформление результатов предварительных и периодических медицинских осмотров
- •6. Действия при выявлении профессиональные заболевания
- •III. Медицинские осмотры (обследования) декретированного контингента с целью охрана здоровья населения и предупреждения возникновения и распространения заболеваний.
- •Слияния и поглощения (горизонтальные и вертикальные) в отрасли здравоохранения
- •1. Общие положения
- •1.Структура рынка отрасли здравоохранения и общая характеристика его сегментов.
- •2.Организационная и производственная структура учреждений здравоохранения, оказывающим помощь женщинам и детям.
- •3.Источники формирования и направления использования прибыли.
- •1.Система национальных счетов отрасли здравоохранения.
- •2.Нормативная система калькулирования себестоимости.
- •3.Сущность и источники формирования собственных средств предприятия.
- •1.Бюджетное и внебюджетное финансирование здравоохранения.
- •2.Содержание, подпроцессы и принципы управления затратами на предприятии.
- •3.Сущность и источники формирования заемных средств предприятия.
- •1.Система обязательного медицинского страхования (омс) в россии.
- •2.Система калькулирования переменных затрат (директ-костинг).
- •3.Аренда. Право арендатора и арендодателя имущества. Виды арендной платы за пользование имуществом.
- •1.Система добровольного медицинского страхования (дмс) в россии.
- •2.Особенности анализа и планирования переменных и постоянных затрат.
- •3.Лизинг, его сущность, содержание, вида и формы.
- •1.Глобализационные процессы и их влияние на национальную систему здравоохранения.
- •2.Порядок расчёта себестоимости единицы продукции, работ и услуг на предприятии.
- •3.Сущность и роль маркетинга в управлении предприятиями и учреждениями сферы здравоохранения.
- •1.Понятие экономического прогнозирования. Принципы и функции прогнозирования.
- •2.Пути снижения себестоимости продукции и услуг.
- •3.Особенности маркетинга медицинских услуг.
- •1.Особенности процесса экономического прогнозирования в сфере здравоохранения.
- •2.Законодательство в области здравоохранения по вопросам обеспеченности, приобретения, эксплуатации и утилизации медицинского оборудования.
- •3.Разработка рыночной стратегии и методы ее реализации на предприятиях и учреждениях сферы здравоохранения.
- •Раздел 1. Характеристика ситуации и анализ деятельности организации:
- •Раздел 2. Цели маркетинга:
- •Раздел 3. План мероприятий:
- •Раздел 4. Бюджет маркетинга:
- •1.Государственное регулирование развития системы национального здравоохранения.
- •2.Роль национального проекта «здоровье» в обеспечении медицинской техники приборов и оборудования учреждений здравоохранения.
- •3.Ценообразование на медицинские услуги и товары.
- •1.Целевые программы как инструмент федерального и регионального прогнозирования развития сферы здравоохранения
- •2.Классификация медицинской техники, приборов и оборудования.
- •3.Методы и каналы товародвижения
- •1.Формализованные методы прогнозирования и их характеристика
- •3.Особенности бухгалтерского учета на предприятиях и учреждениях сферы здравоохранения.
- •1.Интуитивные методы прогнозирования и их характеристика.
- •2.Условия эксплуатации и утилизации медицинской техники, приборов и оборудования.
- •3.Система менеджмента качества (смк) на предприятиях и учреждениях сферы здравоохранения.
- •Система менеджмента качества в здравоохранении
- •1.Экономико-математические модели и этапы их разработки.
- •2. Медицинская этика как наука. Основные этические принципы в медицине
- •3. Сертификация медицинской продукции и систем качества, виды сертификации.
1.Организация здравоохранения в россии и за рубежом.
Социальные аспекты здоровья и здорового образа жизни. Критерии общественного здоровья.
По уставу ВОЗ, здоровье - состояние полного физического, душевного и социального благополучия.
Образ жизни - ведущий обобщенный фактор, определяющий основные тенденции в изменении здоровья, рассматривается как вид активной жизнедеятельности человека. В структуру образа жизни с его медико-социальной характеристикой входят:
1) трудовая деятельность и условия труда;
2) хозяйственно-бытовая деятельность (вид жилища, жилая площадь, бытовые условия, затраты времени на бытовую деятельность и др.);
3) рекреационная деятельность, направленная на восстановление физических сил и взаимодействие с окружающей средой;
4) социолизаторская деятельность в семье (уход за детьми, престарелыми родственниками);
5) планирование семьи и взаимоотношения членов семьи;
6) формирование поведенческих характеристик и социально-психологического статуса;
7) медико-социальная активность (отношение к здоровью, медицине, установка на здоровый образ жизни).
С образом жизни связывают такие понятия, как уровень жизни (структура доходов на человека), качество жизни (измеряемые параметры, характеризующие степень материальной обеспеченности человека), стиль жизни (психологические индивидуальные особенности поведения), уклад жизни (национально-общественный порядок жизни, быт, культура).
Для государства здоровье или болезнь каждого ее гражданина имеют определенное конкретное материальное выражение. Прежде всего, оно должно выплачивать больному деньги по больничному листу, оплачивать его лечение; кроме того, больной не вырабатывает материальных ценностей (либо за него должны работать другие люди), что сказывается на величине валового национального продукта. С другой стороны, работник, систематически занимающийся своим здоровьем, производит продукции значительно больше, чем тот, кто на свое здоровье не обращает внимания. Право граждан России на здоровье утверждается Конституцией Российской Федерации.
(Статья 41 1. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.
2. В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физической культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.
3. Сокрытие должностными лицами фактов и обстоятельств, создающих угрозу для жизни и здоровья людей, влечет за собой ответственность в соответствии с федеральным законом.)
К сожалению, это право не находит своего реального подтверждения. Реализация права на здоровье требует разработки специальной комплексной программы поддержания и охраны здоровья, в которой было бы определено место каждого социально-экономического звена: семьи, школы, органов здравоохранении, предприятий, физкультурных организаций, государства и др. Но все это потребовало бы и нового мышления, переосмысления концептуальной модели здоровья с учетом того, что в формировании здоровья населения важное место принадлежит поведенческим факторам: режиму труда и отдыха, взаимоотношениям в семье и на производстве и т.д., а также условиям жизни и образу жизни. Решение вопросов здоровья на государственном уровне требует учета, по крайней мере, следующих групп факторов: -Правовые-Социально-экономические, -Образовательно-воспитательные, -Семейные, -Медицинские, -Культурологические, -Юридические, -Экологические,-Личностные, Современный человек знает о здоровье достаточно много, как и о том, что надо делать для его поддержания и достижения. Однако для того, чтобы эти накопленные человечеством знания начали давать результат, необходимо учесть/и устранить целый ряд негативных обстоятельств, препятствующих их реальному воплощению. Укажем на некоторые: 1. В стране не существует последовательной и непрерывной системы обучения здоровью. На различных этапах возрастного развития человек получает информацию о здоровье в семье, в школе, в больнице, из средств массовой информации и т.д. Однако информация эта отрывочна, случайна, не носит системного характер, зачастую противоречива и исходит иногда даже от некомпетентных людей, а порой и шарлатанов. 2. Формирование знаний человека о здоровье еще не гарантирует, что он будет, следуя им, вести здоровый образ жизни. Для этого необходимо создание у человека стойкой мотивации на здоровье. Рождаясь здоровым, самого здоровья человек не ощущает до тех пор, пока не возникнут серьезные признаки его нарушения. Теперь^ почувствовав болезнь и получив временное облегчение от врача, он все больше склоняется к убеждению о зависимости своего здоровья именно от медицины. 3. В настоящее время существующая санитарно-просветительская работа, проводимая через средства массовой информации под непосредственным контролем Минздрава России, ориентирует население преимущественно на лечение, а не предупреждение заболеваний. При этом не раскрываются факторы риска и, главное, пути их преодоления, не показываются функциональные возможности организма в противодействии неблагоприятным влияниям и в устранении уже наступивших начальных признаков заболевания. Вместо этого упор делается на фармакологию и предупреждение каких-либо самостоятельных действий человека даже функционального характера без ведома врача. Однако последний не подготовлен к тому, чтобы давать эффективные рекомендации по этим вопросам, поэтому чаще всего следует категорический запрет с назначением фармакологического лечения на фоне функционального и психологического покоя.
Критерии общественного здоровья
Медико-демографические ,Заболеваемость Первичная инвалидность., Показатели физического развития ,Показатели психического здоровья.
Медико-демографические — рождаемость, смертность, естественный прирост населения, младенческая смертность, частота рождения недоношенных детей, ожидаемая средняя продолжительность жизни.
Естественный прирост населения — разница между количеством родившихся и количеством умерших за определенный период времени. измеряется обычно коэффициентом естественного прироста населения на 1000 жителей в год.
ЕП=((Р-С)/Н)*1000, где ЕП - естественный прирост, Р - рождаемость, С - смертность, Н - население. Естественный прирост измеряется в промилле.
Младенческая смертность - количество младенцев, которые умирают, не достигнув 1 года, на 1000 новорожденных.
Ожидаемая продолжительность жизни (показатель средней продолжительности предстоящей жизни) — важнейший интегральный демографический показатель, характеризующий уровень смертности населения. Упрощенно говоря, он обозначает среднее количество лет предстоящей жизни человека, достигшего данного возраста.
Заболеваемость — общая, инфекционная, с временной утратой трудоспособности, по данным медицинских осмотров, основными неэпидемическими заболеваниями, госпитализированная.
Заболева́емость — медико-статистический показатель, определяющий совокупность заболеваний, впервые зарегистрированных за календарный год среди населения, проживающего на какой-то конкретной территории
Общая заболеваемость
Единицей наблюдения при изучении общей заболеваемости в текущем календарном году по поводу данного заболевания являются:
первичное обращение больного в лечебное учреждение;
заболевание, выявленное врачом при вызове его на дом.
Заболеваемость инфекционными болезнями
Изучается путём учета каждого инфекционного заболевания или подозрения на него.
Общий показатель — число инфекционных заболеваний, зарегистрированных за год на 10 тыс. жителей, деленное на численность населения.
Специальные показатели — возрастные, половые, в зависимости от профессии, стажа и т. д.
Заболевания важнейшими неэпидемическими заболеваниями
К этой группе относятся туберкулез, венерические заболевания, новообразования (опухоли), грибковые заболевания и др., зарегистрированные впервые в данном году.
Этот вид заболеваемости рассчитывается на 10 тыс. жителей, в практике российского здравоохранения часто используется расчёт на 100000 населения.
Учет заболеваний ведется в диспансерах.
Заболевания с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ)
Заболевания с временной утратой трудоспособности (ЗВУТ) занимают особое место в статистике заболеваемости в связи с высокой экономической значимостью. Это один из видов заболеваемости по обращаемости, он является приоритетным в оценке здоровья работающих и характеризует распространённость тех случаев заболеваемости работающих, которые повлекли за собой невыход на работу.
Единицей наблюдения при изучении ЗВУТ является каждый случай временной нетрудоспособности в связи с заболеванием или травмой в данном году. Учетными документами служат "Книга регистрации листков нетрудоспособности (форма № 036/у), «Талон на законченный случай с временной утратой трудоспособности» (форма 025 — 9/у), «Талон амбулаторного пациента» (форма 025-12/у). Листок нетрудоспособности в настоящее время не может использоваться для статистического учета заболеваемости, так как не содержит для этого информацию о диагнозе.
При анализе ЗВУТ определяется структура временной нетрудоспособности в случаях и в днях. Все показатели заболеваемости оцениваются по нозологическим формам (в случаях и в днях на 100 работающих) и в динамике за ряд лет.
Госпитальная заболеваемость
Заболеваемость госпитальных больных — это учет лиц, лечившихся в стационаре в течение года; изучается по данным «Карты выбывшего из стационара» (учетная форма № 066/у), которая заполняется на каждый случай госпитализации. Сведения о госпитальной заболеваемости позволяют судить о своевременности госпитализации, продолжительности и исходе лечения, совпадении или расхождении диагнозов, объёме оказанной медицинской помощи. Данные о госпитальной заболеваемости учитывают при планировании коечного фонда, определении потребности в различных видах стационарной помощи.
Важную роль играет изучение летальности как общей, так и по нозологическим формам.
Сравнение данных обращаемости с данными о госпитальной заболеваемости позволяет судить об уровне отбора больных на больничную койку, а также об удовлетворенности госпитализацией больных, нуждающихся в ней.
Первичная инвалидность.
Первичная инвалидность (иногда ее менее точно называют «первичный выход на инвалидность») - отношение числа лиц, впервые признанных инвалидами в данном календарном году, к населению в целом или к его отдельным группам (например, к общему числу рабочих и служащих); обычно этот годичный показатель вычисляется на 1000 человек.
Показатели физического развития.
Показатели психического здоровья.
Все критерии нужно оценивать в динамике. Важным критерием оценки здоровья населения следует считать индекс здоровья, то есть долю неболевших на момент исследования (например, в течение года).