Раздел 3 Неинфекционные болезни кожи

Инструкция: выберите один правильный ответ.

03.01. Контактный неаллергический дерматит характеризуется:

А. острым воспалением кожи на месте соприкосновения с раздражителем;

Б. острым воспалением кожи, выходящим за пределы участка, подвергавшегося воздействию раздражителя;

В. симметричным воспалением кожи;

Г. нечеткими границами;

Д. хроническим течением.

03.02. Артифициальный дерматит - это:

А. простой контактный дерматит;

Б. контактный аллергический дерматит;

В. атопический дерматит;

Д. периоральный дерматит;

Г. себорейный дерматит.

03.03. Токсикодермия характеризуется:

А. слабой воспалительной реакцией кожи;

Б. большой распространенностью;

В. поражением ногтевой пластинки;

Г. медленным регрессом после устранения контакта с аллергеном;

Д. появлением узлов разных размеров.

03.04. Простой контактный дерматит характеризуется:

А. сгруппированной папулезной сыпью;

Б. эритемой на месте воздействия;

В. бугорками;

Г. лихенификацией;

Д. алопецией.

03.05. При развитии мацерации кожи и мокнутия в пределах очага дерматита от механического воздействия (трения) применяются:

А. жирные стероидные мази;

Б. жирные стероидные кремы;

В. примочки;

Г. нафталановая мазь;

Д. присыпки.

03.06. Для рентгеновской кожи характерны:

А. только телеангиэктазии;

Б. возможность обратного развития без лечения;

В. возможность обратного развития при условии лечения;

Г. стойкая атрофия кожи с явлениями пойкилодермии;

Д. рецидивирующее течение.

03.07. Больной М. предъявляет жалобы на покраснение кожи и образование пузырей в области правого предплечья. Субъективно: жжение. Из анамнеза известно, что три дня назад он участвовал в полевых сельскохозяйственных работах. Предположительный диагноз:

А. опоясывающий герпес;

Б. буллезная стрептодермия;

В. буллезный дерматит от растений;

Г. красная волчанка;

Д. световая оспа.

03.08. Больная К. 40 лет обратилась с жалобами на высыпания под грудью в течение 7 дней. Из анамнеза известно, что около трех недель назад приобрела новое синтетическое белье. На коже груди и в складках имеется разлитая эритема без четких границ, единичные расчесы. Предполагаемый диагноз:

А. пузырчатка Хейли-Хейли;

Б. красная волчанка;

В. стрептодермия;

Г. аллергический контактный дерматит;

Д. эластическая псевдоксантома.

03.09. Профессиональная крапивница:

А. отличается клинически от непрофессиональной;

Б. отличается от непрофессиональной путями попадания в организм аллергена и сильным зудом;

В. профессиональный характер должен быть подтвержден доказательством этиологической роли производственного аллергена;

Г. достаточно анамнестического указания на связь крапивницы с профессиональными факторами;

Д. профессиональный характер подтверждается улучшением от приема антигистаминных препаратов.

03.10. Для профессиональной экземы характерно:

А. поражение кистей и предплечий;

Б. ремиссия во время отпуска;

В. связь с психотравмами;

Г. прогресс в период отпуска;

Д. поражение лица.

03.11. Идиосинкразия протекает при участии:

А. Ig E;

Б. Ig G и IgM;

В. сенсибилизированных лимфоцитов;

Г. только Ig G;

Д. неиммунных механизмов.

03.12. Виды многоформной экссудативной эритемы:

А. токсическая и дистрофическая;

Б. инфекционно-аллергическая и токсико-аллергическая;

В. десквамативная и пустулезная;

Г. только токсическая;

Д. только вирусная.

03.13. Одной из форм красной волчанки является:

А. стойкая эритема;

Б. везикулезная форма;

В. центробежная эритема Биетта;

Г. эрозивно-язвенная форма;

Д. папулезная форма.

03.14. Кальциноз наблюдается при:

А. дерматомиозите;

Б. псориатическом артрите;

В. микседеме;

Г. амилоидозе;

Д. саркоидозе.

03.15. Характерными клиническими признаками дерматомиозита являются:

А. острое начало, озноб, боли в мышцах, утомляемость, гиперемия кожи вокруг глаз;

Б. полиневрит, обездвиженность;

В. анемия, лейкоцитоз;

Г. эритродермия, лейкоплакия;

Д. миокардит, пневмосклероз.

03.16. Исходом поражения мышц при дерматомиозите может быть:

А. мышечная атрофия;

Б. микседема;

В. липоидный некробиоз;

Г. гиперпигментация кожи;

Д. амилоидоз.

03.17. Лечение ограниченной склеродермии следует проводить до:

А. прекращения появления свежих элементов;

Б. исчезновения лилового венчика вокруг бляшек;

В. прекращения роста очагов;

Г. исчезновения уплотнения склеродермических бляшек;

Д. полного рассасывания очагов или формирования атрофии на месте всех имевшихся бляшек.

03.18. Начальная стадия системной склеродермии характеризуется:

А. синдром Рейно;

Б. гипотериозом;

В. поражением ЦНС;

Г. бляшками округлой конфигурации восковидно-розового цвета с поверхностным уплотнением и сиреневатым венчиком;

Д. глюкокортицизмом.

03.19. На коже шеи, плеч имеются мелкие, размером 3-10 мм округлые блестящие пятна фарфорово-белого цвета, по периферии их имеется красновато-коричневый ободок. Предположительный диагноз:

А. бляшечная склеродермия;

Б. белый лишай Цумбуша;

В. эозофильный фасциит Шульмана;

Г. системная склеродермия;

Д. линейная склеродермия.

03.20. Атрофодермия Пазини-Пьерини характеризуется:

А. возникновением в подростковом возрасте;

Б. локализацией преимущественно на спине;

В. эритематозными слегка отечными папулами;

Г. западающими очагами коричневого цвета;

Д. полным восстановлением всех тканей после разрешения процесса.

03.21. Для лихена склеротического атрофического является характерными:

А. наличие инфильтрации у основания пятнистых и/или бляшечных элементов;

Б. отсутствие инфильтрации у основания пятнистых элементов;

В. незначительное возвышение над уровнем кожи пятнистых элементов;

Г. папулы;

Д. бугорки.

03.22. Прогрессирующая идиопатическая атрофия кожи характеризуется:

А. возникновением только в глубоком старческом возрасте;

Б. началом поражения с дистальных отделов конечностей;

В. начальной гиперемией с тестоватым инфильтратом и отеком;

Г.последующим побледнением с сиреневым или перламутровым оттенком, мелко пластинчатым шелушением, истончением;

Д. снижением сало- и потоотделения, выпадением волос.

03.23. Прогерия взрослых (Синдром Вернера) характеризуется:

А. аутосомно-доминантным типом наследования;

Б. более частым поражением женского пола;

В. возникновением в возрасте 60-70 лет;

Г. одинаково частым поражением мужчин и женщин;

Д. анемией.

03.24. Прогрессирующая гемиатрофия лица характеризуется:

А. сенильными проявлениями на коже;

Б. локализацией по зонам иннервации ветвями тройничного нерва;

В. отсутствием прогрессирования;

Г. симметричностью поражения;

Д. быстрым регрессом.

03.25. Ферментные препараты для профилактики гипертрофических рубцов назначаются на 10-30 сутки после травмы потому что:

А. края раны соединяются непрочной грануляционной тканью;

Б. полностью исчезают сосуды;

В. в грануляционной ткани начинают формироваться волокна коллагена и эластина;

Г. волокна коллагена выстраиваются вдоль линий наибольшего натяжения;

Д. происходит окончательная трансформация рубца.

03.26. Больная, получившая 5-ый курс рентгенотерапии на келоидное образование, жалуется на легкую травмируемость очага, необходимо назначить:

А. обкалывание очагов дипроспаном;

Б. топические кортикостероиды;

В. декспантенол;

Г. аргосульфан;

Д. контрактубекс.

03.27. Келоидный рубец отличается от гипертрофического наличием:

А. большого количества активных фибробластов;

Б. большого количества коллагена;

В. атипичных гигантских фибробластов;

Г. атипичным коллагеном;

Д. превалированием коллагена над эластином.

03.28. Терапевтический эффект ферментных препаратов (Лидаза, Ронидаза) при лечении рубцов основан на:

А. разрушении глюкозоаминогликанов;

Б. гидролизе фибриллярных белков;

В. подавлении хемотаксиса нейтрофилов;

Г. подавлении синтетической активности фибробластов;

Д. разрушении фибробластов.

03.29. Простой хронический лишай Видаля представляет собой:

А. ограниченный нейродермит;

Б. белый лишай;

В. микседематозный лихен;

Г. амилоидозный лихен;

Д. атопический дерматит.

03.30. Больной фотодерматозом 54 лет предъявляет жалобы на тошноту, периодическую рвоту, снижение аппетита, боли в животе, головную боль, головокружение, расстройства сна. Из анамнеза известно с августа по декабрь принимает хлорохин по 250 мг ежедневно. Больному необходимо в первую очередь:

А. отменить хлорохин;

Б. назначить хлорохин в дозе 500 мг в неделю;

В. отменить хлорохин, и назначить гидроксихлорохина сульфат;

Г. назначить обследование у невропатолога;

Д. отменить хлорохин до марта месяца.

03.31. Укажите ключевой признак фотодерматозов:

А. эритема;

Б. солнечный ожог;

В. поражение участков кожи наиболее интенсивно подверженных инсоляции;

Г. зуд;

Д. болезненность, чувство жжения.

03.32. Повышенная чувствительность к солнечному облучению связана с полиморфизмом гена, кодирующим синтез фермента:

А. супероксиддисмутазы;

Б. матриксной металлопротеиназы;

В. глутатион-S-трансферразы;

Г. тканевой каталазы;

Д. фосфолипазы А.

03.33. Прогрессирующая стадия вульгарной пузырчатки характеризуется:

А. появлением свежих папул;

Б. синдром Кушинга;

В. периферическим ростом пузырей и эрозий;

Г. появлением эритематозного венчика;

Д. усилением воспалительных явлений вокруг пузырей.

03.34. Основным механизмом развития пемфигода является:

А. кумуляция IgG в межклеточном пространстве шиповатого слоя эпидермиса;

Б. кумуляция IgG в базальной мембране эпидермиса;

В. повреждение шиповатых клеток эпидермиса;

Г. скопление IgG и IgА в сосочках дермы;

Д. кумуляция аутоантител в зернистом слое эпидермиса.

03.35. Пузырь при пемфигоиде образуется за счет:

А. акантолиза шиповатого слоя эпидермиса;

Б. скопления аутоиммунных комплексов на верхушках сосочков дермы;

В. паппиллярных микроабсцессов;

Г. плотного инфильтрата из эозинофилов в сосочковом слое дермы;

Д. аутоиммунного процесса в зоне между базальноклеточной плазматической мембраной и базальной пластинкой.

03.36. Цианоз губ и ногтевых фаланг во время приема дапсона является признаком:

А. агранулоцитоза;

Б. лейкопении;

В. периферической нейропатии;

Г. образования метгемоглабина;

Д. эозинофилии.

03.37. У больного вульгарной пузырчаткой через 8 дней приема 60 мг преднизолона появились новые высыпания, необходимо назначить:

А. 65 мг преднизолона;

Б. 80 мг преднизолона;

В. 65 мг метипреда;

Г. 56 мг полькортолона;

Д. 120 мг преднизолона.

03.38. Для буллезного ихтиоза характерно:

А. папулы;

Б. папилломатозные роговые разрастания;

В. темангиоэктазии;

Г. побледнение;

Д. характерное диспластическое лицо.

03.39. Для болезни Девержи у взрослых свойственны следующие признаки:

А. начало болезни может быть у пожилых;

Б. начинается процесс со слизистых оболочек;

В. симптом Бенье-Мещерского;

Г. положительный симптом Никольского;

Д. резко выражены феномены Ауспитца.

03.40. Волосяной лишай проявляется:

А. эритематосквамозными очагами с везикулами;

Б. полигональными лихеноидными папулами;

В. уртикариями;

Г. мелкими фолликулярными воспалительно-кератотическими папулами;

Д. фолликулитом.

03.41. Больной ихтиозом, принимающий 30 мг неотигазона в течение 2 недель, предъявляет жалобы на сухость губ, необходимо:

А. уменьшить дозу неотигазона до 20 мг;

Б. уменьшить дозу неотигазона до 10 мг;

В. назначить гепатопротектор;

Г. назначить желудочные ферменты;

Д. назначить резорциновый крем на красную кайму губ.

03.42. При каких кератодермиях необходимо исключать злокачественные поражения внутренних органов:

А. мутилирующая кератодермия;

Б. кератодермия Папийона –Лефера;

В. кератодермия климактерическая;

Г. кератодермия краевая ладоней Рамос-и-Сильвы;

Д. кератодермия Меледа.

03.43. При каком ихтиозе свободны от поражения кисти и стопы по типу перчаток и носок:

А. буллезная ихтиозиформная эритродермия;

Б. небуллезная ихтиозиформная эритродермия;

В. Х-сцепленный рецессивно наследуемый ихтиоз;

Г. синдром Нетертона;

Д. пластинчатый ихтиоз.

03.44. Лентиго отличается от веснушек:

А. небольшими размерами;

Б. существованием с первого года жизни;

В. отсутствием приуроченности к участкам, подвергающимся инсоляции;

Г. сохранением количества меланоцитов;

Д. более светлой окраской.

03.45. Патологический процесс носит острый ограниченный характер, локализуется на ладонях и представлен множественными эритематозными очагами с неровными, нечеткими, расплывчатыми границами, на поверхности которых серопапулы, чешуйко-корки, мокнутие. Субъективно: сильный зуд. Предположительный диагноз:

А. бактерид пустулезный Эндрюса;

Б. дисгидроз ладоней;

В. истинная экзема;

Г. аллергический дерматит;

Д. синдром Бека.

03.46. Больной предъявляет жалобы на высыпания в области ладоней. Патологический процесс представлен множественными эритематозными очагами с неровными, нечеткими, расплывчатыми границами, на поверхности которых серопапулы, чешуйко-корки, мокнутие. Диагноз истинной экземы не вызывает сомнений. Лечение включает:

А. седативные, противовоспалительные средства, витаминотерапия, горячие ванночки с пермангаматом калия;

Б. седативные, противовоспалительные средства, наружно гормональную мазь;

В.седативные, противовоспалительные средства, неотигазон, примочки с 2% борной кислотой;

Г.седативные, десенсибилизирующие, антигистаминные средства, энтеросорбенты, примочки с 2% борной кислотой;

Д.седативные, противовоспалительные средства, витаминотерапия, ретиноевую мазь.

03.47. В патогенезе атопического дерматита играют роль:

А. нарушение процессов кератинизации;

Б. нарушение микроциркуляции;

В. отложение Ig G на базальной мембране;

Г. врожденный дефект ингибитора С3-комплемента;

Д. вторичный иммунодефицит.

03.48. Больному юношеского возраста с атопическим дерматитом низкой степени активности, астенодепрессивным синдромом и слабым зудом целесообразно назначить:

А. циклоспорин А;

Б. глюкокортикостероиды;

В. терфенадин;

Г. амитриптилин, аурорикс или другие антидепрессанты;

Д. аминазин или галоперидол.

03.49. Какие из перечисленных признаков являются специфическими для атопического дерматита:

А. воспалительные поражения кожи с экзематозными высыпаниями;

Б. повышенный уровень IgE;

В. хроническое течение;

Г. наличие атопических болезней в семье;

Д. ни одного (все неспецифические).

03.50. При локализации папулезной формы красного плоского лишая на слизистой полости рта или половых органов необходимо дифференцировать с:

А. узелковыми сифилидами;

Б. саркомой Капоши;

В. лимфомой;

Г. пемфигоидом;

Д. экземой.

03.51. Лечение острой формы красного плоского лишая включает:

А. иммуностимулятор;

Б. препараты калия;

В. витамины;

Г. пирогенал, продигиозан;

Д. антигистаминные препараты.

03.52. Характерные высыпания на коже при красном плоском лишае: А. везикулы;

Б. уртикарии;

В. полигональные плоские, блестящие, фиолетовые папулы;

Г. пузыри;

Д. уртикарии, везикулы, папулы (полиморфизм).

03.53. Атипичные клинические формы красного плоского лишая:

А. веррукозный и вигитирующий;

Б. атрофический и фолликулярный;

В. буллезный, язвенный;

Г. коралловидный, пигментный;

Д. все перечисленное.

03.54. Основной морфологический элемент высыпаний при блестящем лишае:

А. серопапула;

Б. пятно;

В. милиарная блестящая бледно-розовая папула;

Г. лентикулярная папула с феноменом облатки;

Д. полиморфизм элементов.

03.55. В патогенезе шиповидного лишая придается значение:

А. инсоляции;

Б. гиповитаминозу А;

В. ЛОР-инфекции;

Г. гиповитаминозу Д;

Д. папилломавирусу.

03.56. Основной морфологический элемент сыпи при шиповидном лишае:

А. серопапула;

Б. милиарная фолликулярная папула с нитевидным шипиком;

В. милиарная блестящая бледно-розовая папула;

Г. лентикулярная папула с феноменом облатки;

Д. полиморфизм элементов.

03.57. При обычном псориазе излюбленной и наиболее частой локализацией высыпаний является:

А. волосистая часть головы, разгибательные поверхности конечностей;

Б. сгибательная поверхность конечностей;

В. слизистая рта;

Г. половые органы;

Д. себорейные участки кожи.

03.58. Пустулезный псориаз Барбера:

А. относится к осложненным формам;

Б. относится к неосложненным формам;

В. чаще встречается у детей;

Г. характеризуется мономорфизмом высыпных элементов;

Д. сопровождается системными симптомами.

03.59. При лечении больного псориазом циклоспорином А могут возникать побочные эффекты:

А. синдром Кушинга;

Б. гипертрихоз;

В. увеличение уровня глюкозы в периферии крови;

Г. артралгии;

Д. выпадение волос.

03.60. Для прогрессирующей стадии псориаза характерно:

А. элементы полностью покрыты серебристо-белыми чешуйками;

Б. вокруг элементов одновременно “псевдоатрофический” ободок Воронова и ободок Пильнова;

В. прекращения появления новых высыпаний;

Г. отсутствие или уменьшение периферического роста элементов;

Д. насыщенно красного цвета высыпных элементов.

03.61. Патологический процесс локализуется на волосистой части головы, представлен папулами размером до 1 см в диаметре ярко-красного цвета с обильным шелушением на поверхности. Папулы имеют склонность к периферическому росту и слиянию. Симптом кровяной росы положительный. Предположительный диагноз:

А. себорея волосистой части головы;

Б. лишай асбестовидный;

В. Коккейна синдром;

Г. псориаз;

Д. лихен шиповидный Кроккера-Адамсона.

03.62. Натрия фторид назначается при псориатическом артрите так как:

А. улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани;

Б. образует плохо растворимый фторапатит;

В. тормозит процессы дегенерации хрящевой и соединительной ткани;

Г. стимулирует синтез гликозаминогликанов;

Д. уменьшает болезненность и увеличивает подвижность пораженных суставов.

03.63. Различаются варианты парапсориаза (как отдельные заболевания):

А. опухолевидный и бляшечный;

Б. каплевидный и бляшечный;

В. себорейный;

Г. зостеориформной;

Д. ограниченный.

03.64. Лихеноидный парапсориаз характеризуется:

А. мелкими лихеноидными буровато-красными папулами с отрубевидной чешуйкой;

Б. буроватой пигментацией с телеангиэктазиями после исчезновения пятен;

В. атрофией после исчезновения папул;

Г. сильного зуда;

Д. длительного течения и резистентности к терапии.

03.65. Лейкоплакия — хроническое заболевание характеризующееся:

А. эрозивно-язвенным поражением кожи красной каймы губ;

Б. атрофией слизистой оболочки полости рта и красной каймы губ;

В. ороговением слизистой оболочки полости рта или губ;

Г. отеком, синюшностью и шелушением красной каймы губ;

Д. везикулярными элементами на слизистой полости рта.

03.66. Характерными симптомами для синдрома Мелькерсона-Розенталя являются:

А. макрохейлит;

Б. микрохейлит;

В. уменьшенный язык;

Г. гипосаливация;

Д. гиперсальвация.

03.67. Белесоватые очаги на поверхности слизистой оболочки рта характерны для:

А. острого герпетического стоматита;

Б. сифилитической папулы;

В. болезни Бехчета;

Г. твердого шанкра;

Д. отравления солями тяжелых металлов.

03. 68. Для гистологической картины лейкоплакии слизистой рта характерно:

А. вакуольная дистрофия эпителия;

Б. гипергранулез эпителия;

В. акантолиз шиповатого слоя эпителия;

Г. баллонная дистрофия эпителиальных клеток шиповатого слоя;

Д. гиперкератоз эпителия.

03.69. Абразивный хейлит Манганотти является:

А. собственно хейлитом;

Б. облигатным предраком;

В. факультативным предраком;

Г. гиперплазией малых слюнных желез;

Д. проявлением синдрома Россолимо-Мелькерссона-Розенталя.

03.70. Женщина 32 лет предъявляет жалобы на распространенные высыпания на коже туловища и конечностей, представленные разлитой эритемой и пузырями, сопровождающиеся зудом. Из анамнеза известно, что больная в течение 7 дней принимала ципрофлоксоцин. Диагноз лекарственной токсикодермии сомнений не вызывает. Наиболее приемлемый комплекс леченых мероприятий:

А. глюконат кальция в/м, антигистаминные препараты, местно: кортикостероидные мази;

Б. антибиотики системно, кортикостероиды в/м, энтеросорбенты, местно: взбалтываемые смеси;

В. кортикостероиды в/м, энтеросорбенты, местно: анилиновые красители и взбалтываемые смеси;

Г. кортикостероиды перорально, энтеросорбенты, местно: анилиновые красители и взбалтываемые смеси;

Д. энтеросорбенты, антигистаминные препараты, местно: взбалтываемые смеси.

03.71. Больная 24 лет предъявляет жалобы на высыпания, представленными мишеневидными папулезными элементами, синюшного цвета, размером около 1 см, локализующими преимуществами на коже предплечий, кистей, бедер; на красной кайме губ имеются серозно-геморрагические корки. Наиболее вероятный диагноз:

А. лекарственная токсидермия;

Б. аллергический васкулит;

В. кольцевидная гранулема;

Г. многоформная экссудативная эритема;

Д. папулонекротический туберкулез.

03.72. Мужчина Н., 55 лет обратился с жалобами на высыпания в подмышечных впадинах и паховых складках. Болен с 25 летнего возраста, когда впервые появились высыпания в виде пузырей, которые быстро вскрываются с образованием небольших эрозий. Несмотря на местное и системное лечение кортикостероидами высыпания рецидивируют. Аналогичные высыпания есть у одной из двух сестер. Предположительный диагноз:

А.эпидермофития гладкой кожи;

Б. вульгарная пузырчатка;

В. семейная доброкачественная пузырчатка Хейли-Хейли;

Г. кандидоз складок;

Д. листовидная пузырчатка.

03.73. У больной З., 63 лет болезненные высыпания в полости рта. На фоне лечения антисептическими средствами процесс прогрессирует. Процесс носит ограниченный островоспалительный характер, представлен ярко-красными эрозиями в количестве трех на слизистой оболочке внутренней поверхности щек. Края эрозий нечеткие, расплывчатые с обрывками эпителия по периферии. Предположительный диагноз:

А. афтозный стоматит;

Б. вульгарная пузырчатка;

В. семейная доброкачественная пузырчатка Хейли-Хейли;

Г. кандидоз слизистой рта

Д. листовидная пузырчатка.

03.74. У больного З., 73 лет на высыпания на гладкой коже конечностей и слизистой рта в течение 7 дней. При осмотре: пузыри от 1,5 до 3 см в диаметре, с плотной покрышкой, серозно-гнойным содержимым. Симптом Никольского отрицательный. Предположительный диагноз:

А. герпетиформный дерматит Дюринга;

Б. вульгарная пузырчатка;

В. семейная доброкачественная пузырчатка Хейли-Хейли;

Г. эритематозная пузырчатка;

Д. пемфигоид Левера.

03.75. Женщина 45 лет предъявляет жалобы на высыпания в области носа, лба и щек в течение 2 недель. При осмотре: патологический процесс представлен красными папулами и пустулами на фоне выраженной эритемы преимущественно в центральной части лица. Комедонов нет. Предположительный диагноз:

А. розацеа 2 степени;

Б. фотодерматоз;

В. вульгарное акне;

Г. мелкоузелковый саркоидоз.

03.76. С какими инфекционными агентами связывают появление себорейного дерматита:

А. Staphylococcus epidermitis;

Б. Мalassezia;

В. Propionibacterium acne;

Г. Candida albicans;

Д. Corynebacterium minutissimum.

03.77. Этиология гнездной алопеции связана с:

А. тератогенным действием внутриутробной инфекции;

Б. с травмой кожи волосистой части головы;

В. с аутосомно-рецессивным геном;

Г. с дефектом, имеющим Х-сцепленное наследование (сцепленным с полом);

Д. с аутосомной реакцией мультифакториального характера.

03.78. Укажите особенности течения и клинического прогноза гнездной алопеции:

А. всегда приводит к развитию тотальной и универсальной формы;

Б. быстро наступает спонтанная ремиссия;

В. длительность заболевания и прогноз зависит от терапии, ранней диагностики и эффективности;

Г. часто приводит к изменению цвета оставшихся волос;

Д. возникает только у взрослых.

03.79. Для прогрессирующей стадии гнездной алопеции патогномоничным симптомом является:

А. атрофия волосяных фолликулов;

Б. отек и гиперемия кожи в очаге облысения;

В. зона расшатанных волос;

Г. зуд и перхоть;

Д. трихотортоз.

03.80. Рубцовая алопеция развивается при:

А. псориазе волосистой части головы;

Б. синдроме Клайнфельтера;

В. дефиците 21-гидроксилазы;

Г. синдроме Лассуера-Литтля;

Д. гнездной алопеции.

03.81. Гиперандрогенную алопецию часто сопровождают:

А. себорея и акне;

Б. повышенное потоотделение;

В. зуд кожи;

Г. рубцовые изменения кожи волосистой части головы в виде лент;

Д. разрежение бровей с латеральных сторон.

03.82. Фактор внутреннего контроля, одновременно стимулирующий и ингибирующий рост волос в зависимости от локализации волосяных фолликул:

А. эпидермальный фактор роста;

Б. андрогены;

В. андренокортикотропный гормон (АКТГ);

Г. антогонисты рецепторов к эстрогенам;

Д. глюкокортикостероиды.

03.83. Восстановление роста волос возможно у больных:

А. псевдопеладой Брока;

Б. офиазом;

В. подрывающим фолликулитом Гофмана;

Г. дискоидной красной волчанки;

Д. декальвирующим фолликулитом.

03.84. К первичным Т-лимфомам кожи относятся:

А. грибовидный микоз;

Б. лимфолейкоз;

В. лейкемиды;

Г. актинический ретикулоид;

Д. врожденная лимфоэдема.

03.85. Лимфоплазия кожи проявляется:

А. телеангиэктазиями;

Б. бляшками;

В. атрофией;

Г. гипертрофией;

Д. пятнами.

03.86. Паранеопластический зуд отличается следующими особенностями:

А. незначительной выраженностью;

Б. рефрактерности к противозудной терапии;

В. появления задолго до симптомов основного заболевания;

Г. генерализованного характера, но часто с начальной локализацией на ладонях и подошвах;

Д. успешно купируется Н₁-гистаминоблокаторами.

03.87. К факультативным предраковым заболеваниям кожи с малой вероятностью малигнизации относятся:

А. алимфомы кожи;

Б. синдром Лассуера-Литтля;

В. атеромы;

Г. кератоакантома;

Д. псевдопелада Брока.

03.88. Чаще всего эритроплазия Кейра локализуется:

А. на коже кистей;

Б. на коже туловища;

В. в области головки полового члена у мужчин;

Г. в области половых органов женщин;

Д. на коже нижних конечностей.

03.89. Понятие «солнечного эластоза» включает:

А. утолщение эластиновых волокон;

Б. увеличение числа сшивок между коллагеновыми волоконами;

В. изменение соотношения между эластиновыми и коллагеновыми волокнами;

Г. фрагментация эластических волокон, уменьшение их диаметра и количества;

Д. утолщение и закручивание коллагеновых и эластиновых волокон.

03.90. Типичные пигментации при нейрофиброматозе (болезни Реклингхаузена) характеризуются:

А. появлением пигментации в пожилом возрасте;

Б. дискератозом;

В. веснушчатоподобной пигментации в подмышечных и паховых складках;

Г. папулезными высыпаниями;

Д. голубыми невусами.

03.91. Для болезни Реклингхаузена характерно:

А. пятна красного цвета;

Б. телеангиоэктазии;

В. веснушчатоподобные пятна в подмышечных складках;

Г. узелки Лиша;

Д. синдром Горлина-Гольца.

03.92. Болезнь Стерджа-Вебера необходимо исключать у пациентов с:

А. ангиофибромами;

Б. соединительно-тканными невусами;

В. везикуло-буллезными высыпаниями с преимущественной локализацией в складках;

Г. множественными лентиго;

Д. кожным сосудистым невусом на лице в зоне иннервации тройничного нерва.

03.93. Мелкие пигментные пятна, напоминающие веснушки, в подмышечных и паховых областях появляются при:

А. туберозном склерозе;

Б. недержании пигмента;

В. синдром LEOPARD;

Г. нейрофиброматозе;

Д. пигментной крапивнице.

03.94. Синдром Криста-Сименса характеризуется:

А. повышенной потливостью;

Б. аплазией потовых желёз;

В. умственной отсталостью;

Г. синдактилией;

Д. гипертрихозом.

03.95. Фенотип больных ангидратической эктодермальной дисплазией:

А. седловидный нос;

Б. пахидермия;

В. гипертелоризм;

Г. повышенная растяжимость кожи;

Д. белая прядь волос.

03.96. В основе пигментной ксеродермы лежит:

А. нарушение обмена порфиринов;

Б. нарушение репарации ДНК;

В. патология кератинизации;

Г. нарушение обмена липидов;

Д. патология белкового обмена.

03.97. Первичными элементами при кольцевидной гранулеме являются:

А. гладкие, мелкие узелки, красновато-фиолетового цвета;

Б. плоские узелки мягкой консистенции красновато-коричневого цвета;

В. мелкие, плотные, гладкие узелки цвета нормальной кожи;

Г. инфильтративные бляшки фиолетово-розового цвета;

Д. пятна.

03.98. Веретенообразные клетки при Саркоме Капоши образуются из:

А. эндотелиальных клеток

Б. лимфоцитов;

В. плазматических клеток;

Г. гистиоцитов;

Д. сидерофагов.

.

03.99. Ангиоматозный вариант саркомы Капоши отличается от истинной ангиомы:

А. сосудистые образования располагаются в ретикулярной дерме;

Б. ассоциируются с придатками кожи;

В. сосудистые пространства заполнены эритроцитами;

Г. элемент опухоли представлен тонкостенными сосудистыми полостями, разделенными соединительнотканными прослойками;

Д. окружающие участки кожи имеют пролифераты веретенообразных клеток.

03.100. Сирингома - это опухоль из:

А. эккриновых потовых желёз;

Б. жировых желёз;

В. базальных клеток эпидермиса;

Г. шиповатых клеток эпидермиса;

Д. волосяного фолликула.

03.101. Кератома актиническая может трансформироваться в:

А. спиналиому;

Б. базалиому;

В. цилиндрому;

Г. трихоэпителиому;

Д. сирингому.

03.102. Ульэритема лица относится к проявлениям:

А. волосяного кератоза (волосяного лишая);

Б. псориаза;

В. сахарного диабета;

Г. атопического дерматита;

Д. болезни Девержи.

03.103. При ульэритеме надбровной характерными признаками в очагах поражения являются:

А. телеангиоэктазии;

Б. фолликулярный кератоз;

В. дискератоз;

Г. лимфоидная инфильтрация;

Д. паракератоз.

.

03.104. В основе пигментной ксеродермы лежит:

А. нарушение обмена порфиринов;

Б. нарушение репарации ДНК;

В. патология кератинизации;

Г. нарушение обмена липидов;

Д. патология белкового обмена.

Инструкция: выберите правильный ответ по схеме:

А – если правильные ответы 1,2 и 3;

Б - если правильные ответы 1 и 3;

В - если правильные ответы 2 и 4;

Г - если правильные ответы 4;

Д - если правильные ответы 1,2,3,4.

03.105. Артифициальный дерматит характеризуется:

1. четкими границами;

2. локализацией на месте действия раздражителей;

3. локализацией в доступных местах;

4. жжением.

03.106. Аллергический контактный дерматит характеризуется:

1. развитием сенсибилизации;

2. мономорфной сыпью;

3. эритемой в пределах воздействия аллергенов;

4. вегетациями.

03.107. К профессиональным заболеваниям кожи относятся:

1.эпидермиты;

2. масляные фолликулиты;

3. токсические меланодермиии;

4. пузырные дерматозы.

03.108. Для профессионального хронического лучевого дерматита характерно:

1. длительное воздействие небольших доз радиации у рентгенологов, радиологов;

2. кожа бледно-розовая, сухая;

3. кожный покров легко травмируется;

4. кожа имеет пятнистую окраску.

03.109. Выберите схожие клинические признаки дискоидной красной волчанки и себорейной пузырчатки:

1. гиперкератоз;

2. положительный симптом Никольского;

3. рубцовая атрофия;

4. локализация очагов на лице.

03.110. Для центробежной эритемы Биетта является характерным:

1. гиперемия;

2. язвенные поражения;

3. плотные чешуйки и рубцовая атрофия почти или полностью отсутствуют;

4. дисковидная бляшка и атрофия.

03.111. При дискоидном эритематозе поражение слизистой оболочки:

1. не бывает;

2. не может привести к изъязвлению;

3. не оставляет рубцов;

4. обычно на губах.

03.112. Поражение кожи при эритематозе может иметь вид:

1. нестойкой эритемы с цианотичным оттенком;

2. стойких ярко-розовых пятен с нерезким фолликулярным гиперкератозом и плотным отеком на фоне общей отечности и гиперемии лица;

3. множественных рассеянных по лицу фолликулярных папул ярко-розового цвета с телеангиэктазиями между ними;

4. бабочки из элементов дисковидной бляшки с рубцовой атрофией.

03.113. Терапевтическое действие гидроксихлорохина сульфат при дискоидной красной волчанке основано на:

1. подавлении синтеза компонентов реакции острой фазы;

2. на повышении внутриклеточного рН, что приводит к замедлению антигенного ответа;

3. снижение концентраций цитокинов ИЛ-1 и ИЛ-6;

4. подавлении активности коллагеназы и протеаз.

03.114. Буллезная разновидность многоформной экссудативной эритемы характеризуется:

1. остротой течения с нарушением общего состояния (недомогание, повышение температуры, головная боль, артралгия);

2. зоной гиперемии вокруг пузырей и отечными эритематозными элементами с западением в центре;

3. отрицательным симптомом Никольского;

4. отсутствием акантолитических клеток.

03.115. Лекарственные поражения кожи можно наблюдать при:

1. несоответствии между дозировкой лекарств и индивидуальной переносимостью;

2. нарушениях абсорбции, межуточного обмена и выведения лекарственных средств из организма;

3. предшествующих или сопутствующих нарушений функций почек, печени, желудочно-кишечного тракта;

4. постепенном накоплении в ней лечебных средств, принимаемых в нормальных терапевтических дозах.

03.116. Для синдрома Лайела является характерным:

1. медленный некроз поверхностных участков кожи;

2. внезапный бурный некроз поверхностных участков кожи;

3. отсутствие явлений общей интоксикации;

4. тяжелое общее состояние.

03.117. Различают следующие формы дерматомиозита:

1. системный;

2. идиопатический (первичный);

3. ревматоидный;

4. паранеопластический (вторичный, опухолевый).

03.118. При дерматомиозите различают следующие периоды течения:

1. продромальный: от нескольких дней до месяца;

2. манифестный с кожным, мышечным, общим синдромами;

3. дистрофический, или кахектический, терминальный;

4. кожный с мышечным и общими синдромами.

03.119. Характерными признаками дерматомиозита являются:

1. эритематозно-пятнистая сыпь в области верхних век, скуловых костей, крыльев носа;

2. симптом Готтрона;

3. покраснение и шелушение кожи ладоней;

4. околоногтевая эритема, исчерченность и ломкость ногтей.

03.120. Наружная мазевая терапия патологического рубца на туловище применяется:

1. на любом этапе терапии;

2. на начальном этапе формирования рубца;

3. не эффективна;

4. средства можно наносить под окклюзионные повязки.

03.121. Идиопатическая атрофодермия отличается от склеродермии:

1. отсутствием уплотнения;

2. уменьшением количества эластических волокон;

3. отсутствием лилового венчика;

4. гомогенизацией коллагеновых волокон.

03.122. Кортикостероиды уменьшают рубцеобразование посредством:

1. подавления синтеза коллагена;

2. уменьшения синтеза глюкозаминогликанов;

3. снижения медиаторов воспаления;

4. разрушения фибробластов.

03.123. Криохирургический метод уменьшает рубцеобразование посредством:

1. поражения микроциркуляторного русла;

2. снижения медиаторов воспаления;

3. образования внутриклеточных кристаллов;

4. подавления синтеза глюкозаминогликанов.

03.124. Укажите клинические формы пруриго:

1. строфулюс;

2. почесуха взрослых;

3. почесуха узловатая;

4. пруриго беременных.

03.125. Укажите клинические отличия почесухи узловатой Гайда от почесухи взрослых:

1. сильнейший зуд;

2. веррукозные разрастания;

3. наличие твердых папул буровато-красного цвета;

4. высыпания разрешаются с образованием рубцов.

03.126. При пруриго назначаются антигистаминные препараты потому что:

1. угнетается высвобождение гистамина из базофилов и тучных клеток;

2. блокируются М-холинорецепторы;

3. снижается миграция эозинофилов;

4. вызывается атропиноподобный эффект.

:

03.127. Фототоксические реакции может спровоцировать прием:

1. антибиотиков тетрациклинового ряда;

2. сульфаниламидных препаратов;

3. нестероидных противовоспалительных препаратов;

4. эфиров р-аминобензойной кислоты

03.128. Фотоаллергические реакции вызывают:

1. сульфаниламидные препараты;

2. эфиры р-аминобензойной кислоты;

3. галогенизированные салициланилиды;

4. фуросемид.

03.129. Фотоконтактные дерматиты могут вызывать наружные лекарственные средства:

1. дериваты дегтя;

2. псорален;

3. солнцезащитные средства;

4. галогенизированные салициланилиды.

03.130. Фотодерматозы, сопровождающиеся изменениями пигментации кожи:

1. порфирия;

2. солнечный ожог;

3. лекарственные фотодерматиты;

4. солнечная крапивница.

03.131. Эффект повреждающего действия УФО-В на кожу:

1. повреждает клетки посредством образования тиминовых димеров ДНК;

2. повреждающий эффект за счет образования свободных радикалов;

3. вызывает солнечные ожоги;

4. проникает в базальный слой эпидермиса и дерму.

03.132. Эффект повреждающего действия УФО-А на кожу:

1. проникает в базальный слой эпидермиса и дерму;

2. повреждающий эффект за счет образования свободных радикалов;

3. повреждает клетки посредством образования тиминовых димеров ДНК;

4. повреждает фибробласты, что ведет к нарушению синтеза коллагена и эластина.

03.133. Широкое использование пантотеновой кислоты в фотозащитных и лечебных средствах связано с:

1. стимуляцией регенераторных процессов в тканях;

2. противовоспалительным свойством;

3. смягчающим, увлажняющим свойством;

4. противозудным эффектом.

03.134. Пациенту с фотодерматозом, принимающему плаквенил, назначен левомизол, необходимо:

1. отменить плаквенил на 3 дня;

2. назначить гепатопротектор;

3. назначить левомизол однократно;

4. назначить общий анализ крови.

03.135. Укажите морфологические элементы поздней кожной порфирии:

1. пузыри;

2. серозно-кровянистые корочки;

3. неравномерная пигментация;

4. атрофичные рубчики.

03.136. При обследовании больных герпетиформным дерматитом Дюринга выявляются:

1. подэпидермально расположенные пузыри;

2. отложение иммуноглобулинов класса А в дермоэпидермальной зоне или в сосочковом слое дермы;

3. эозинофилия в мазках отпечатках со дна пузыря и в пузырной жидкости;

4. отрицательная проба Ядассона.

03.137. Морфологические особенности акантолитических клеток:

1. величина меньше нормальных эпидермоцитов;

2. ядра превосходят площадь ядер нормальных клеток;

3. ядра интенсивно воспринимают окраску;

4. в увеличенном ядре всегда можно обнаружить 2-3 крупных ядрышка.

03.138. Для хронической доброкачественной семейной пузырчатке Гужеро-Але-Хейли-Хейли характерны:

1. пузыри небольшие, вскрываются быстро;

2. имеется тенденция к слиянию пузырей;

3. после вскрытия пузырей образуются эрозивные бляшки неправильных очертаний

4. излюбленная локализация: крупные складки, шея.

03.139. Укажите общий признак для вегетирующей пузырчатки и сифилитических широких кондилом:

1. отсутствуют пузыри;

2. отсутствует симптом Никольского;

3. обнаруживаются положительные серологические реакции на сифилис;

4. преимущественная локализация в складках.

03.140. Общим признаком для субкорнеального пустулеза Снеддона-Уилкинсона и листовидной пузырчатки является:

1. напряженные пузыри, пузырьки, пустулы, фликтены;

2. группировка элементов в виде дуг и гирлянд;

3. фестончатые края очагов поражения;

4. расположение пузыря под роговым слоем.

03.141. Общими признаками для бразильской и листовидной пузырчатки является:

1. эндемичный характер распространения;

2. плоские пузыри на неизмененной или гиперемированной коже, серозно-кровянистыми корками;

3. медленно прогрессирующее течение;

4. акантолитические клетки обнаруживаются.

03.142. У больного вульгарной пузырчаткой имеется язва желудка, необходимо:

1. уменьшить ударную дозу глюкокортикостероидов в 2 раза;

2. назначить консультацию гастроэнтеролога;

3. назначить альмагель;

4. назначить ранитидин гидрохлорид.

03.143. Герпетиформный дерматит Дюринга характеризуют:

1. напряженные мелкие пузыри и пузырьки, расположенные на отечном и гиперемированном фоне;

2. зуд в очагах поражения;

3. эрозии, покрытые корками, быстро эпителизирующиеся;

4. вторичная гиперпигментация на местах разрешившихся высыпаний.

03.144. Для подрогового пустулезного дерматоза Снеддона-Уилкинсона характерно:

1. хроническое рецидивирующее течение;

2. поверхностные пустулезные высыпания группируются;

3. обнаружение в пустулах стрептококков;

4. содержимое пустул является стерильным.

03.145. Анаболитические стероиды назначаются при вульгарной пузырчатке потому что:

1. усиливают формирование костной ткани;

2. вызывает задержку азота, кальция, натрия, калия, хлоридов и фосфора;

3. способствует процессам синтеза белков;

4. усиливает поверхностную эпитализацию.

03.146. У больного с клинической картиной вульгарной пузырчатки акантолитические клетки не обнаружены, необходимо назначить:

1. биопсию кожи;

2. иммуноморфологическое исследование;

3. повторить исследование на акантолитические клетки;

4. глюкокортикостероиды не менее 50 мг.

03.147. Укажите диагностические критерии обыкновенного аутосомно-доминантного ихтиоза:

1. шелушение кожи преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей;

2. фолликулярный кератоз;

3. утолщение и усиление складчатости кожи ладоней и подошв;

4. эритродермия и дисморфия лица.

03.148. Больному ихтиозом, длительно принимающему неотигазон, необходима антибактериальная терапия, препаратами выбора являются:

1. эритромицин;

2. кларитромицин;

3. рокситромицин;

4. роксициклин.

03.149. Укажите кератодермии существующие с рождения или развивающиеся в первые месяцы жизни:

1. Унны-Тоста;

2. диссеминированная Бушке-Фишера-Брауэра;

3. линеарная Фукса;

4. краевая ладоней Рамос-и-Сильвы.

03.150. Укажите кератодермии, относящиеся к аутосомно-доминантному типу наследования:

1. Унны-Тоста;

2. Меледа;

3. мутилирующая;

4. Папийона –Лефера.

03.151. Укажите клинические проявления климактерической кератодермии:

1. симметричные диффузные или очаговые утолщения рогового слоя ладоней и подошв;

2. гиперкератоз особенно выражен в местах давлений и трения;

3. зуд;

4. везикуляция, мокнутие.

03.152. Основой патогенеза витилиго считается:

1. нарушение образования меланоцитов;

2. нарушение синтеза и утилизации тирозиназы;

3. нарушение активности тирозина;

4. нарушение окислительных процессов в коже;

03.153. Клиническими формами витилиго являются:

1. анетодермия;

2. хлоазма;

3. альбинизм;

4. невус Сеттона.

03.154. Дебют атопического дерматита обычно наблюдается:

1. при рождении;

2. на первой неделе жизни;

3. с началом гормонального криза новорожденных;

4. на третьем месяце.

03.155. Какие возрастные фазы выделяют в течении атопического дерматита:

1. младенческая;

2. взрослая;

3. детская;

4. неонатальная.

03.156. Какие признаки считают обязательными для диагноза атопического дерматита:

1. зуд;

2. воспалительные поражения кожи с экзематозными высыпаниями;

3. наличие атопических болезней в семье;

4. хроническое течение;

03.157. К дифференциально-диагностическим критериям атопического дерматита относятся:

1. мономорфные высыпные элементы;

2. истинный полиморфизм высыпных элементов;

3. редкое присоединение вторичной инфекции;

4. характерная локализация, отличающаяся эволютивной возрастной динамикой.

03.158. Характерными признаками типичной формы красного плоского лишая являются:

1. полигональные плоские, красновато-фиолетовые папулы;

2. сетка Уикхэма;

3. симметричность высыпаний;

4. фолликулярные папулы с шипиком.

03.159. В терапии красного плоского лишая с тяжелым течением применяются:

1. повидон в/в, физраствор в/в капельно;

2. системные кортикостероиды;

3. системные цитостатики и иммунодепрессанты (Метотрексат, Циклоспорин, Циклофосфан);

4. антигистаминные препараты.

03.160. Блестящий лишай Пинкуса следует дифференцировать с:

1. туберкулезом;

2. сифилисом;

3. остроконечным красным плоским лишаем;

4. простым лишаем.

03.161. Шиповидный лишай Крокера-Адомсона следует дифференцировать с:

1. лихеноидным туберкулезом;

2. сифилисом;

3. отрубевидным волосяным лишаем Девержи;

4. красной волчанкой.

03.162. Тугоподвижность суставов при псориатическом артрите объясняется:

1. гиперплазией синовиальных линейных клеток;

2. отложением фибрина;

3. сужением межсуставной щели;

4. истончением краевой пластинки.

03.163. Выделите клинические критерии диагностики псориатического артрита:

1. утренняя скованность;

2. серонегативность по ревматоидному фактору;

3. поражение дистальных межфаланговых суставов;

4. наличие псориатических высыпаний на коже.

03.164. Выделите отличительные признаки псориатического артрита от ревматоидного артрита:

1. серонегативность по ревматоидному фактору;

2. наличие псориатических высыпаний на коже;

3. параллелизм кожного и суставного синдромов;

4. поражение дистальных межфаланговых суставов.

03.165. В прогрессирующей стадии экссудативного псориаза назначается:

1. противовоспалительная терапия;

2. кератолитическая терапия;

3. антигистаминная терапия;

4. рассасывающая терапия.

03.166. Предрасполагающими факторами развития периорального дерматита могут быть:

1. себорея;

2. наличие очагов хронической инфекции;

3. нарушение функции желудочно-кишеч­ного тракта, дисбиоценоз кишечника;

4. гормональные дисфункции.

03.167. В патогенезе розацеа имеют значение следующие факторы:

1. ангионевротические расстройства;

2. инсоляция;

3. заболевания пищеварительных органов;

4. папилломатоз.

03.168. Розацеа на коже лица проявляется:

1. эритемой;

2. пустулами;

3. телеанггиоэктазией;

4. уртикариями.

03.169. Для третьей стадии розацеа характерно:

1. формирование узлов и бляшек;

2. воспалительные высыпания увеличиваются в размерах и сливаются;

3. прогрессирующая гиперплазия соединительной ткани и сальных желёз;

4. персистирующая умеренная эритема и редкие телеангиоэктазии.

03.170. Симптомы при люпоидном розацеа:

1. феномен Кебнера;

2. дамского каблучка;

3. зонда;

4. яблочного желе.

03.171. При диагностике розацеа учитывают:

1. типичную локализацию очагов поражения;

2. женщины болеют чаще мужчин;

3. выявление демодекса в 89-90 % случаев;

4. поражение желудочно-кишечного тракта.

03.172. К инфекционным поражениям слизистой оболочки рта относятся:

1. герпетический стоматит;

2. стоматит Венсана

3. кандидоз;

4. лейкоплакия.

03.173. Стоматит Венсана вызывают:

1. Borrelia Burgdorferi;

2. Bacillus fusiformis;

3. Borrelia recurrentis;

4. Borrelia Vinceni.

03.174. Для лечения актинического хейлита используют:

1. антигистаминные средства;

2. фотодесенсибилизирующие препараты;

3. кортикостероиды;

4. антибиотики.

03.175. У женщины 19 лет отмечается жирная себорея, акне и разрежение волос в теменной области, можно предположить:

1. диффузную алопецию;

2. гиперадрогенный синдром;

3. отсутствие патологии;

4. андрогенетическую алопецию.

03.176. Андрогенное облысение характеризуется поредением волос в:

1. теменной области;

2. височных областях;

3. лобной области;

4. диффузно.

03.177. Мужчине с формировавшейся адрогенетической алопецией (полным отсутствием волос на затылочной области) показано:

1. криомассаж кожи волосистой части головы;

2. методика фолликулярной экстракции;

3. втирание раствора миноксидила в очаг алопеции;

4. лоскутная микротрансплантация.

03.178. Рубцовая алопеция развивается при:

1. псевдопеладе Брока;

2. дискоидной красной волчанке;

3. декальвирующем фолликулите;

4. склеродермии;

5. подрывающем фолликулите Гофмана.

03.179. Диагностические признаки болезни Реклинхгаузена:

1. шесть и более пятен «кофе с молоком» более 5 мм в диаметре в препубертатном и более 15 мм в постпубертатном возрасте;

2. две или более нейрофибромы;

3. глиома зрительного нерва;

4. два и более узелка Лиша.

03.180. При гипомеланозе Ито:

1. гипопигментация возникает после стадии гипрепигментаций;

2. депигментации, идущие по линиям Блашко;

3. патология сердечно-сосудистой системы;

4. патология центральной нервной системы.

03.181. Для кератоакантомы характерно:

1. длительно незаживающая язва;

2. солитарная куполообразная опухоль диаметром до 2 см с центральной "псевдоязвой",

заполненной роговыми массами;

3. кровоточивость;

4. цикличность течения со сменой фаз роста (2 - 4 нед.), стабилизации и инволюции.

03.182. Кожный рог развивается на:

1. открытых участках кожного покрова;

2. волосистой части головы;

3. местах постоянного трения и давления;

4. половых органах у женщин.

03.183. Патоморфологическая картина саркомы Капоши основывается на:

1. хаотичного незавершенного ангиогенеза;

2. пролиферации веретенообразных клеток с маркерными признаками эндотелия;

3. иммуноклеточной мононуклеарной инфильтрации;

4. полиморфизма клеток.

03.184. Обоснованием для применения в терапии саркомы Капоши интерферона- является:

1. повышение функциональной активности Т-лимфоцитов и моноцитов;

2. цитостатическое действие;

3. влияние на процессы дифференцировки клеток;

4. проникновение в клетку.

03.185. Лентигинозные высыпания как кожный маркер карциномы должны учитываться при проявлениях:

1. синдрома Пейца-Егерса;

2. LEOPARD-синдром;

3. полипоза кишечника;

4. синдрома Олбрайта.

03.186. Факторами развития немеланомных раков кожи являются:

1. наличие хронических язв и рубцов;

2. длительное местное тепловое воздействие;

3. местное воздействие смол и масел;

4. вирусная инфекция.

03.187. Заподозрить клинические проявления меланомы необходимо при:

1. увеличении формы и размера невуса более 6 мм;

2. появлении кровоточивости невуса при любой травме;

3. появление у невуса оттенков разных цветов;

4. увеличение лимфатических узлов.

03.188. Саркоидоз клинически проявляется:

1. бугорками, узлами, бляшками розового цвета с желтоватым оттенком;

2. положительными туберкулиновыми пробами;

3. повышением СОЭ;

4. положительным симптомом «яблочного желе».

03.189. Мастоцитоз обусловлен поражением:

1. кератиноцитов;

2. меланоцитов;

3. клеток Лангерганса;

4. тучных клеток.

Инструкция: Установите соответствие между позициями, представленными в обозначенных колонках. Для каждого буквенного компонента левой колонки выберите пронумерованный элемент правой колонки. Каждый пронумерованный элемент правой колонки может быть выбран один раз, более одного раза или не выбран совсем.

03.190. Степени тяжести ожога: А. 1степень: Б. 2 степень: В. 3 степень: Г. 4 степень: Д. 0 степень:

Клиническая картина: 1. некроз без струпа; 2. пузыри; 3. эритема; 4. некроз со струпом; 5. только субъективные ощущения.

03.191. Степени тяжести отморожения: А. 1 степень: Б. 2 степень: В. 3 степень: Г. 4 степень: Д. 0 степень:

Клиническая картина: 1. некроз со струпом, пузыри с геморрагической жидкостью; 2. цианоз и отек, покалывание; 3. пузыри с прозрачной жидкостью; 4. глубокий некроз до костей; 5. только субъективные ощущения.

03.192. Ожог, вызванный: А. кислотами: Б. щелочами: В. хромовой кислотой: Г. соединениями фосфора: Д. алюминий-органическими соединениями:

Вещества, используемые для нейтрализации: 1. 5% раствор натрия-тиосульфата; 2. 2% раствор натрия-гидрокарбоната; 3. 5% раствор меди сульфата; 4. бензин; 5. 1% уксусная, 3% борная кислоты.

03.193. Лекарственные поражения: А. анафилактический шок: Б. сывороточная болезнь: В. лекарственные высыпания: Г. фиксированные дерматиты: Д. аллергические васкулиты:

Клиническая картина: 1. ограниченные участки дерматита с единичными или множественными элементами, возникающие при повторных назначениях лекарства на одних и тех же местах; 2. в легких случаях поражается только кожа, высыпания появляются на нижних конечностях и могут быть эритематозными, макулопапулезными и в виде пурпуры; 3. различные поражения кожи появляющиеся спустя несколько дней после начала приема препарата; 4. снижение АД, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, судороги, кома; 5. лихорадка, артралгия, высыпания на коже, лимфаденопатия через 3-5-12 суток после применения средства.

03.194. Клинические симптомы: А.симптом Унны: Б. узелки доильщиц: В. симптом «пламени»: Г. симптом Бенье –Мещерского: Д. симптом «смоченного белья»:

Заболевания: 1.рожа; 2. дискоидная красная волчанка 3. оспа коровья ложная; 4. мастоцитоз; 5. синдром Лайелла.

03.195. Клинические формы склеродермии: А. ограниченная: Б. системная:

Степень поражения: 1. диффузный склероз кожи и опорно-двигательного аппарата; 2. очаговое поражение кожи; 3. висцеропатия.

03.196. Клинические стадии ограниченной склеродермии: А. прогрессирующая: Б. стационарная: В. регрессирующая:

Клинические проявления: 1. склероз (уплотнение); 2. атрофии; 3. эритемы и отека.

03.197. Клинические стадии ограниченной склеродермии: А. прогрессирующая: Б. стационарная: В. регрессирующая:

Клинические проявления: 1. очаги атрофии и гиперпигментации; 2. эритематозные бляшки с сиреневым венчиком; 3. очаги уплотнения кожи цвета слоновой кости.

03.198. Формы ограниченной склеродермии: А. бляшечная: Б. линейная: В. склератрофический лихен Цумбуша: Г. атрофодермия Пазини-Пьерини: Д. генерализованная форма:

Клинические проявления: 1. поверхностные очаги атрофии кожи коричневого цвета; 2. линейный склероз (атрофия) по ходу нервнососудистого пучка; 3. мелкие (3-10мм) бляшки фарфорово-белого цвета с запавшим центром; 4. пятна розового цвета, бляшки с уплотнением и/или атрофией; 5. обширные сливающиеся очаги (бляшки) с отеком и/или уплотнением кожи.

03.199. Рубцы: А. гипертрофический рубец: Б. келоидный рубец:

Клиническая картина: 1. развиваются в отдаленные сроки; 2. подвергаются обратному развитию с течением времени; 3. перерастают исходные границы повреждения; 4. большой рубец может возникнуть на месте небольшой травмы; 5. возникают обычно на сгибающихся поверхностях - суставы, живот.

03.200. Сроки формирования рубца после травмы: А. 7 - 10 сутки: Б. 10 - 30 сутки: В. 1 - 3 месяца: Г. 4 - 12 месяцев:

Морфологические изменения: 1. воспаление и эпителизация; 2. полностью исчезают сосуды, волокна коллагена выстраиваются вдоль линий наибольшего натяжения; 3. формируются волокна коллагена и эластина, повышенное кровоснабжение волокна коллагена сгруппированы, параллельны эпителиальной поверхности.

03.201. Сроки формирования гипертрофического рубца после травмы: А. 7-10 сутки: Б. 10-30 сутки: В. 1-3 месяца: Г. 4-12 месяцев:

Терапия: 1. иссечение, дермабразия, рентгенотерапия; 2. асептические средства, эпигаллокатехин; 3. глюкокортикостероиды окклюзивные повязки, ферментные препараты, глюкокортикостероиды, рентгенотерапии; 4. эпигаллокатехин, окклюзивные повязки, ферментные препараты.

03.202. Формы сформировавшегося рубца: А. гипертрофический: Б. атрофический: В. келоидный:

Терапия: 1. иссечение, дермабразия, рентгенотерапия; 2. глюкокортикостероиды окклюзивные повязки, рентгенотерапия; 3. иссечение, дермабразия.

03.203. Заболевания: А. саркоидоз: Б. псориаз: В. вульгарная пузырчатка: Г. лихен склероатрофический: Д. амилоидоз:

Клинические симптомы: 1. симптом Поспелова; 2. симптом Никольского; 3. симптом «кровяной росы»; 4. при диаскопии – феномен «пылинок»; 5. макрохейлит и макроглоссит.

03.204. УФ-фильтры: А. поглощающие УФВ лучи: Б. поглощающие УФА лучи:

Средства: 1. циннаматы; 2. антранилаты; 3. парааминобензойная кислота; 4. авобензол; 5. салицилаты.

03.205. Заболевание: А. дерматит Дюринга: Б. вульгарная пузырчатка: В. витилиго: Г. псориаз: Д. псориатический артрит:

Необходимое обследование: 1. биохимический анализ крови; 2. анализ на ревматоидный фактор; 3. свечение под лампой Вуда; 4. анализ содержимого пузыря; 5. анализ на акантолитические клетки.

03.206. Заболевание: А. пузырчатка: Б. болезнь Дарье: В. атопический дерматит: Г. язвенно-некротический васкулит: Д. бактерид пустулезный Эндрюса:

Патогенез: 1. нарушение процессов кератинизации 2. нарушение микроциркуляции 3. отложение Ig G на базальной мембране 4. внутриэпидерматльные стерильные пустулы 5. функциональный иммунодефицит

03.207. Заболевание: А. хроническая доброкачественная семейная пузырчатка Гужеро-Але-Хейли-Хейли: Б. рубцующийся пемфигоид;

Клинические признаки: 1. образуются спайки; 2. симптом Никольского положительный вблизи пузыря; 3. акантолитические клетки с признаками дискератоза обнаруживаются со дна свежих пузырей; 4. пузыри рецидивируют на старых очагах.

03.208. Заболевание: А. себорейная пузырчатка: Б. пемфигоид Левера:

Клинические признаки: 1. покрышка пузырей плотная; 2. дряблые пузыри с тонкой, быстро разрушающейся покрышкой; 3. положительный симптом Никольского 4. локализация на лице, груди, межлопаточной области; 5. возможна самопроизвольная эпителизация эрозий, образовавшихся на месте вскрывшихся пузырей; 6. отрицательный симптом Никольского.

03.209. Заболевание: А. вегетирующая пузырчатка: Б. листовидная пузырчатка:

Клинические признаки: 1. излюбленная локализация: места перехода кожи в слизистую, крупные складки, область пупка; 2. пузыри повторно появляются на эрозивно-корковых участках на поверхности эрозий образуются вегетации.

03.201. Буллёзный эпидермолиз: А. Вебера-Коккейна: Б. Галлопо-Сименса: В. герпетиформный:

Клиническая форма: 1. дистрофическая; 2. пограничная; 3. простая.

03.211. Патогенетические факторы: А. увеличение уровня IgЕ: Б. остиофолликулярный гиперкератоз6 В. акантолиз: Г. пропионбактерии: Д. акантоз:

Заболевание: 1. болезнь Девержи; 2. угревая болезнь; 3. псориаз; 4. атопический дерматит; 5. пузырчатка.

03.212. Тип наследования: А. приобретенная: Б. наследственная:

Кератодермии: 1. Унны-Тоста; 2. Папийона –Лефера; 3. краевая ладоней Рамос-и-Сильвы; 4. климактерическая; 5. диссеминированная Бушке-Фишера-Брауэра.

03.213. Тип нарушения функции потовых желез: А. гиперфункция: Б. потоотделение не нарушено:

Кератодермия: 1. Унны-Тоста; 2. Папийона –Лефера; 3. Меледа; 4. эпидермолитическая.

03.214. Заболевание: А. вульгарный ихтиоз: Б. Х-сцепленный рецессивно-наследуемый ихтиоз: В. врожденный ихтиоз:

Клиническая картина: 1.у новорожденного кожный покров имеет вид грубого рогового панциря; 2. жесткие, толстые, темные чешуйки на коже конечностей, задней поверхности туловища, боковых поверхностей лица; 3. шелушение, чешуйки мелкие, чаще на разгибательных поверхностях; 4. тонкая «коллодийная» пленка с рождения.

03.215. Ладонно-подошвенная кератодермия: А. Унны-Тоста: Б. болезнь Меледа: В. Папийона-Лефебра: Г. Грейтера: Д. Фовинкля:

Клиническая картина: 1. гиперкератоз с ладоней и подошв распространяется на их тыльную поверхность; 2. гиперкератоз только в области ладоней и подошв; 3. помимо гиперкератоза могут быть пузыри; 4. помимо гиперкератоза развивается адонтия; 5. помимо гиперкератоза развивается фагоденизация концевых фаланг.

03.216. Формы ихтиоза: А. вульгарный: Б. пластинчатый: В. буллёзная ихтиозиформная эритродермия: Г. небуллёзная ихтиозиформная эритродермия: Д. Х-сцепленный рецессивно-наследуемый ихтиоз:

Характерные симптомы: 1. пузырные высыпания; 2. эктропион; 3. диффузное пластинчатое шелушение; 4. самопроизвольное выздоровление; 5. болеют только мужчины.

03.217. Фазы атопического дерматита: А. младенческая: Б. детская: В. взрослая:

Соответствующая клиническая картина: 1. «атопическое» лицо; 2. везикуло-папулезные высыпания, мокнутие, «молочные» корки; 3. поражение кожи чаще в верхней части тела (голова, шея, туловище), в том числе за счет липофильной дрожжевой микрофлоры; 4. очаги в подколенных и локтевых складках; 5. «атопический» хейлит.

03.218. Заболевание: А. красный плоский лишай: Б. болезнь Девержи: В. парапсориаз: Г. псориаз: Д. дискоидная красная волчанка:

Характерные симптомы: 1. «облатки»; 2. Кебнера; 3. «каблучка»; 4. «терки»; 5. «скрытого шелушении».

03.219. Заболевания: А. типичный красный плоский лишай: Б. веррукозный красный плоский лишай: В. буллезный красный плоский лишай слизистой: Г. блестящий лишай: Д. шиповидный лишай:

Рекомендуемое лечение: 1. комбинация «ГКС-Делагил-Аспирин»; 2. системные ретиноиды; 3. ретинола пальмитат 5%; 4. комбинация «ГКС – Метронидазол – антибиотик»; 5. Поливитамины в больших дозах, иногда в сочетании с системными ГКС.

03.220. Заболевание: А. типичная форма красного плоского лишая: Б. блестящий лишай: В. шиповидный лишай: Г. парапсориаз: Д. псориаз:

Гистологическая картина: 1. массивный периваскулярный инфильтрат, вплотную прилегающий к эпидермису и состоящий из лимфоидных клеток гистиоцитов, клеток типа Пирогова - Лангханса; 2. акантоз, папиломатоз, паракератоз, микроабсцессы Мунро; 3. гиперкератоз, неравномерный гранулез, акантоз, полосовидный инфильтрат в сосочковом слое дермы; 4. паракератоз, акантоз, отек сосочкового слоя дермы, периваскулярный; лимфогистиоцитарный инфильтрат. 5. фолликулярный гиперкератоз, периваскулярный инфильтрат из лимфоцитов.

03.221. Формы красного плоского лишая: А. локализация на коже: Б. локализация на слизистых: В. красный плоский лишай ногтей: Г. с признаками красной волчанки: Д. локализация на волосистой части кожи головы:

Соответствующие клинические синдромы: 1. экссудативно-гиперемическая; 2. веррукозная; 3.синдром Лассюэра – Грехема – Литтла; 4. Overlap-синдром; 5. продольные гребни.

03.222. Заболевание: А. псориаз: Б. экзема: В. пузырчатка: Г. отрубевидный лишай: Д. контактный дерматит:

Соответствующее наружное средство: 1. примочка; 2. анилиновый краситель; 3. мазь; 4. паста; 5. спрей.

03.223. Диагностические критерии: А. псориатического артрита: Б. не псориатического артрита:

Симптомы: 1. выявление ревматоидного фактора в крови; 2. псориатические высыпания на коже; 3. тесная связь суставного синдрома с кишечной или урогенитальной инфекцией; 4.артрит дистальных межфаланговых суставов; 5. тофусы.

03.224. Стадии псориаза: А. прогрессирующая: Б. стационарная: В. регрессирующая:

Характерные симптомы: 1.феномен Кебнера; 2.феномен стеаринового пятна; 3. псевдоатрофический венчик Воронова; 4. отсутствие периферического венчика роста; 5. феномен «кровяной росы».

03.225. Диагноз: А. себорейный дерматит: Б. псориаз:

Клинические признаки: 1.симптом Картамышева (резкая очерченность бляшек при пальпации); 2. феномены Ауспитца-Поспелова; 3. поверхностное десквамативно-воспалительное поражение; 4. многослойные сухие жесткие чешуйки серебристо-белого цвета; 5. легко отделяющиеся жирные или пропитанные экссудатом чешуйки.

03.226. Заболевание: А. розацеа: Б. периоральный дерматит:

Локализация: 1. Т-зона, верхняя часть грудной клетки, спины; 2. назолабиальные складки, периоральная область, подбородок, нижние веки; 3. нос, щёки, лоб, подбородок; 4. шея, кожа волосистой части головы; 5. щёки, подбородок, лоб.

03.227. Заболевание: А. акне: Б. розацеа:

Высыпания: 1. комедоны; 2. папулы, пустулы; 3. телеангиоэктазии; 4. рубцы, келоиды; 5. узлы.

03.228. Клиническая картина: А. эрозивно-язвенные высыпания: Б. пузыри: В. изменение цвета слизистой оболочки рта:

Предполагаемый диагноз: 1. ретенционная киста; 2. саркома Капоши; 3. герпангина; 4. черный волосатый язык; 5. шанкриформная пиодермия; 6. афтоз Сеттона; 7. меланома.

03.229. Заболевания: А. акне: Б. розацеа:

Соответствующие высыпания: 1.комедоны; 2.папулы, пустулы; 3.телеангиоэктазии; 4.рубцы, келлоиды; 5.узлы.

03.230. Заболевание: А. псевдопелада Брока: Б. декальвирующий фолликулит: В. подрывающий фолликулит Гофмана: Г. акне келоид:

Соответствующие симптомы: 1. узлы, абсцессы, фистульные ходы; 2. симптом «обгорелой спички»; 3. сочетается с угревой болезнью; 4. симптом «короны».

03.231. Алопеции: А. диффузная: Б. гнездная:

Клинические признаки: 1. инфильтрация волосяной луковицы лимфоцитами; 2. расширение кровеносных сосудов; 3. уменьшение дермального сосочка в размере; 4. сужение кровеносных сосудов; 5. уменьшение количества волосяных сосочков.

03.232. Синдром: А. Турнера: Б. Кляйнфельтера:

Соответствующий симптом: 1. высокий рост; 2. низкий рост; 3. низкий рост волос на затылке; 4. широкий таз; 5. крипторхизм.

03.233. Симптомы туберозного склероза: А. ангиофибромы: Б. шагреневая кожа: В. опухоли Кёнена:

Локализация сыпи: 1. туловище; 2. лицо; 3. вокруг ногтей.

03.234. Типы нейрофиброматоза: А. 1-й тип: Б. 2-й тип:

Локализация гена: 1. 22-я хромосома; 2. 17-я хромосома.

03.235. Виды буллёзного эпидермолиза: А. Вебера-Коккейна6 Б. Галлопо-Сименса: В. герпетиформный:

Соответствующая форма: 1. дистрофическая; 2. пограничная; 3. простая.

03.236. Заболевание: А. туберозный склероз: Б. нейрофиброматоз: В. недержание пигмента:

Характерные симптомы: 1. узелки Лиша; 2. ангиофибромы; 3. гипомеланотические листовидные пятна; 4. гиперпигментация в виде полосок и завихрений; 5. пузыри.

03.237. Виды предрака кожи: А. облигатный: Б. факультативный:

Нозология: 1. кератоакантома; 2. пигментная ксеродерма; 3. болезнь Боуэна; 4. старческий кератоз; 5. эритроплазия Кейра; 6. кожный рог.

03.238. Развитие злокачественных опухолей: А. возможно: Б. не возможно:

Нозология: 1. актинический хейлит; 2. хроническая трещина губы; 3. атопический хейлит; 4. эксфолиативный хейлит; 5. гландулярный хейлит; 6. метеорологический хейлит.

03.239. Заболевания: А. саркоидоз: Б. псориаз: В. вульгарная пузырчатка: Г. лихен склероатрофический: Д. амилоидоз:

Соответствующие симптомы: 1. Поспелова; 2. Никольского; 3. «кровяной росы»; 4. феномен «пылинок»; 5. макрохейлит и макроглоссит.

03.240. Заболевания: А. рожа; Б. дискоидная красная волчанка; В. оспа коровья ложная; Г. мастоцитоз; Д. синдром Лайелла.

Соответствующие симптомы: 1. Унны; 2. узелки доильщиц; 3. «пламени»; 4. Бенье –Мещерского; 5. «смоченного белья».

03.241. Диагноз: А. саркоидоз кожи: Б. туберкулёзная волчанка:

Клинические проявления: 1. инфекционная гранулема; 2. гранулематоз без казеоза; 3. симптом “пылинок”; 4. рубец поверхностный; 5. на рубце появляются бугорки.

03.242. Авитаминоз: А. С: Б. РР: В. В12: Г. А:

Соответствующие симптомы: 1. пигментация шеи, тыла кистей; 2. петехиальные сыпи, выпадение зубов; 3. ксеродермия, куриная слепота; 4. анемия.

03.243. Общая патология: А. тиреотоксикоз: Б. нарушение углеводного обмена: В. гипотиреоз:

Дерматологический диагноз: 1. липоидный некробиоз; 2. микседема генерализованная; 3. претибиальная микседема.

03.244. Диагноз: А. улькус Роденс: Б. улькус Пенетранс: В. спиналиома:

Предшествующие факторы: 1. рубцовоизменённая кожа; 2. атрофия кожи, вызванная красной волчанкой; 3. атрофия кожи, вызванная туберкулёзной волчанкой; 4. использование жевательного или нюхательного табака; 5. инсоляция.

Инструкция: Установите правильную последовательность.

03.245. Наиболее часто встречаемые лекарственные поражения кожи (исключая наружное применение) в порядке убывания:

1. анафилактический шок;

2. токсикодермия;

3. крапивница;

4. отек Квинке

5. сывороточная болезнь.

03.246. Развитие клинических симптомов при дискоидной красной волчанке:

1. пятно;

2. рубцовая атрофия;

3. гиперкератоз;

4. эритема;

5. дисковидная бляшка.

03.247. Развитие клинических симптомов при склеродермии:

1. атрофия кожи;

2. уплотнение;

3. пятно;

4. сиреневый венчик по периферии очага;

5. атрофия сальных и волосяных фолликулов.

03.248. Последовательность формирования патологического рубца:

1. скопление функционально-активных фибробластов;

2. гипоксия и нарушение микроциркуляции;

3. преобладание функционально активных с высоким обменом веществ фибробластов;

4. в очаг воспаления перестают поступать свежие макрофаги, синтезирующие коллагеназу;

5. накопление кожного детрита и медиаторов воспаления.

03.249. Развитие клинических симптомов при Болезни Дарье:

1. фолликулярная папула;

2. вегетации;

3. чешуйки;

4. корки;

5. бляшки.

03.250. Формирование саркомы Капоши:

1. сосудистая пролиферация до сетчатого слоя дермы;

2. эндотелиальные клетки укрупненные, с гиперхромными ядрами, имеют вытянутую форму;

3. различие между эндотелием и прилежащими веретенообразными клетками небольшое;

4. очаговая пролиферация капилляров;

5. хаотично переплетающиеся пучки веретенообразных клеток, ограничивающие сосудистые пространства.