Зміст заняття та її структура. Структурно-логічна схема.
холера
етіологія
Vibrio cholerae – грамнегативна
рухлива паличка,
аероб, стійкий
у зовнішньому середовищі
епідеміологія
Антропоноз, фекально-оральний
механізм передачі,
водний, харчовий,
контактно-побутовий шляхи
передачі, можливість
пандемічного
розповсюдження; імунітет
нестійкий, видоспецифічний.
ускладнення
ДШ
ГНН
Гостра серцево-судинна
недостатність
Зупинка серця
діагностика
бактеріологічний
експрес-методи:
іммобілізації
і мікро-,
макроаглютинації,
люмінесцентно-серологічний
Серологія: РА, РПГА,
лікування
Регідратація:
первинна, компенсаторно-корегуюча
Антибактерійна терапія
профілактика
специфічна
неспецифічна
Класифікація холерних вібріонів. Відмінності по О-антігену
ВИД
Vibrio
Серогрупа 01
(холерні)
CthjuС
БІОВАРИ
Ель-Тор (головна
відмінність- наявність
гемолітичних властивостей)
КЛАСИЧНІ
Серовари
ОГАВА
ІНАБА
ГІКОШІМА
АС
АВ
АВС
Детермінанти о-антигену
Схема патогенезу холери
Зараження
Проникнення вібріонів у шлунок
Подолання
кислотного бар’єра шлунка
Загибель
частини вібріонів під дією HCl
Колонізація
тонкої кишки
Усмоктування
фрагментів вібріонів у кров
Екзотоксин-холероген
і ней-рамінідаза
Фактор
проникнен-ня (токсин III
типу)
Вироблення
вібріоцидних антитіл
Активність
аденілатцик-
лази ентероцитів
Рівень цАмф
з
більшення,
п
Всмоктування
рідини (нижні відділи)
Секреція
кишкового соку (верхні відділи)
з меншення,
зниження
Діарейний синдром
Втрата рідини
та електролітів, метаболічний ацидоз
Дегідратаційний
шок
«Шигельоз»
Література з теми заняття:
Основна:
1. Возіанова Ж.І. Інфекційні і паразитарні хвороби – Київ: Здоров”я, 2001. – Т.1 – с. 564-601.
2. Інфекційні хвороби /За ред. Тітова М.Б. – Київ: Віща школа,1995. – с.55-70.
3. Шувалова е.П. Інфекційні хвороби. – Ростов н/Д.: Фенікс, 2001. – 959 с.
Інфекційні хвороби/За ред. Тітова М.Б. – Київ: Вища школа,1995. – 567 с.
Руководство по инфекционным болезням/Под ред. Лобзина Ю.В. – Санкт-Петербург: Фолиант,2003. – 931 с.
Избранные вопросы терапии инфекционных больных/ под ред. Лобзина Ю.В. – Санкт-Петербург: Фолиант, 2005. – 751-760 с.
Борискин И.В. Невідкладні стани в клініці інфекційних хвороб. Гомель,2000м
Додаткова:
1. Гаврішева н.А., Антонова т.В. Інфекційний процес. Клінічні і патофізіологічні аспекти. – Спб.: Спеціальна література, 1999. – 255 с.
2. Імунологія інфекційного процесу: Керівництво для врачей/Под ред. Покровського в.І., Гордієнко с.П., Літвінова в.І. – М.: РАМН, 1994. – 305 с.
3. Клинико-лабораторная діагностика інфекційних хвороб: Керівництво для лікарів. – Спб.:Фолиант,2001. –384 с.
4. Андрейчин М.А., Ивахив О.Л. Бактериальные диареи. – К.: Здоров’я, 1998. – 412 с.
5.Покровский В.И., Ющук Н.Д. Бактериальная дизентерия. – М.: Медицина, 1994. – 256 с.
6.Івахів О.Л., Грицько Р.Ю., Киселик І.О. Кабінет інфекційних захворювань. – Тернопіль, 2006. – 233 с.
7.Андрейчин М.А., Козько В.М., Копча В.С. Шигельоз. – Тернопіль: «Укрмедкнига», 2002. – 361 с.
8.Дифференциальная диагностика инфекционных болезней / Зубик Т.М., Иванов К.С., Казанцев А.П., Лесников А.А. – Ленинград: Медицина, 1991. – 336 с.