- •Введение
- •Глава 1. История открытия
- •Глава 2. Общая информация
- •Глава 3. Метаболизм витамина е
- •Глава 4. Биологическая роль
- •Глава 5. Клиническое применение витамина е
- •Глава 6. Гиповитаминоз е
- •Клинические проявления гиповитаминоза е
- •Клинические проявления гипервитаминоза е
- •Врождённые нарушения обмена витамина e
- •Глава 7. Источники витамина е
- •Препараты с витамином е
- •Показания к применению витамина е
- •Заключение
Глава 5. Клиническое применение витамина е
Токоферолы облегчают клинические проявления предменструального синдрома, фиброзных заболеваний молочной железы, болезни Альцгеймера и сахарного диабета, усиливают эффекты сердечных гликозидов, глюкокортикоидов и нестероидных противовоспалительных препаратов. Ежедневный прием максимальных доз витамина Е в комплексе с ненасыщенными жирными кислотами снижает тяжесть симптомов ПМС более чем на две трети. Препараты токоферола применяют для профилактики бесплодия и угрозы прерывания беременности, при нарушениях менструального цикла, патологическом климаксе, мужском бесплодии, простатите; заболеваниях печени (цирроз) и почек (острые нефриты), некоторых заболеваниях ЖКТ; атрофии мышц, мышечных дистрофиях, миокардиодистрофии, спазме периферических сосудов; врожденных нарушениях мембран эритроцитов у новорожденных недоношенных детей, в комплексном лечении железодефицитных анемий; при дерматозах, псориазе, системной красной волчанке; для ускорения заживления ран, ожогов; при лечении дегенеративных процессов в сетчатке глаза, атрофии зрительного нерва; в комплексной терапии воспалительных, эрозивно-язвенных и рубцовых поражений слизистой оболочки рта, воспалительно-дистрофических заболеваний пародонта. При назначении витамина Е необходимо учитывать, что он выполняет в организме «профилактическую» роль – не может восстановить уже имеющееся повреждение. Эффективность витамина Е повышается в присутствии других антиоксидантов. Его профилактическое противораковое действие особенно заметно повышает витамин С.
Глава 6. Гиповитаминоз е
Клинические формы гиповитаминоза Е у человека практически не встречается. Лишь у недоношенных детей выявляются признаки гиповитаминоза Е, приводящие к гемолитической анемии. Причины гиповитаминоза Е: недостаточное поступление токоферолов с пищей, повышенные оксидантные нагрузки – избыточное поступление ненасыщенных жирных кислот, курение, значительные физические и психоэмоциональные перегрузки, лазеротерапия.
Клинические проявления гиповитаминоза е
Проявления недостаточности витамина Е очень разнообразны. Наиболее ранними признаками являются гипотония и слабость мышц, мышечные боли. При тяжелых формах дефицита – дегенеративные изменения и дистрофия скелетных мышц, диафрагмы и миокарда как результат уменьшения содержания миозина и одновременной замены его коллагеном с отложением солей кальция в некротизированных волокнах. Гемолиз эритроцитов. Артриты. Раннее старение кожи (сухая и морщинистая кожа, старческие пигментные пятна) и всего организма. Повышается проницаемость и ломкость капилляров – множественные кровоподтеки, мозговые кровоизлияния. В печени уменьшается содержание гликогена, расширяются синусоиды, развиваются некрозы и жировая дистрофия. Снижается способность усваивать магний. Развивается клиника гиповитаминоза D (обмены витаминов D и Е тесно взаимосвязаны). Нарушается тканевое дыхание, происходит избыточная активация процессов перекисного окисления липидов, нарушаются практически все виды обмена веществ. Классическим проявлением недостаточности токоферолов считается бесплодие. У самцов нарушается сперматогенез, дегенеративно изменяется эпителий семенных канальцев, развивается азооспермия, неподвижность сперматозоидов и теряется способность к оплодотворению. У самок атрофия половых желез приводит к полному или частичному бесплодию, задержке роста плода и выкидышам. Несмотря на то, что при недостаточности витамина Е сохранена способность к оплодотворению яйцеклетки и развитию плаценты, но уже на ранних сроках развития эмбрионы погибают, а затем рассасываются. Клиника гиповитаминоза Е отягощается при дефиците в рационе полиненасыщенных жирных кислот – линолевой, линоленовой и арахидоновой.