
- •Кафедра мбпд Эпидемиологический анализ заболеваемости эпидемическим паротитом за период с 1992 по 2002 годы в городе н.
- •Содержание.
- •Введение.
- •Анализ многолетней динамики заболеваемости эпидемического паротита в городе н. За 1992-2002 годы.
- •1.1 Анализ тенденции эпидемического процесса.
- •1.2. Анализ периодической составляющей эпидемического процесса.
- •1.3. Анализ нерегулярных колебаний в многолетней динамике заболеваемости.
- •2. Анализ внутригодовой динамики заболеваемости кори в городе н. За 1992-2002 гг.
- •2.1.Оценка круглогодичной составляющей во внутригодовой динамике заболевае-мости.
- •2.2. Анализ сезонной составляющей во внутригодовой динамике заболеваемости.
- •2.3.Определение вспышечной составляющей во внутригодовой динамике заболевае-мости.
- •5. Список используемой литературы.
1.2. Анализ периодической составляющей эпидемического процесса.
Многие инфекционные заболевания обладают таким свойством, как цикличность или периодичность, характеризующаяся изменением периодов показателей заболева-емости. Эпид. паротит, например, имеет свою цикличность, которая составляет 3 года.
Периодичность зависит от ряда причин: числа восприимчивых людей, численности населения данного региона, возрастного, полового, профессионального состава насе-ления, наличия путей сообщения в данной местности, плотности населения, уровня ор-ганизованности детского населения (так как эпидемический паротит относится к детским инфекциям), процента охвата прививками, своевременного соблюдения кален-даря прививок, коллективного иммунитета, социальных условий, экономической обста-новки в стране, природно-климатических условий.
Чтобы выявить наличие цикла в многолетней динамике определенного эпидемичес-кого процесса, используют метод корреляционного анализа, который основан на оцен-ке уровня сходства между периодами.
Существуют 2 основных вида связи: функциональный (причинно-следственная) и кор-реляционный (процессы протекают параллельно). Последний делится на прямой (“+”) и обратный (“-“). При первом процессы сходны в своей динамике, при другом – текут параллельно, но один из них имеет противоположную направленность.
Для доказательства наличия периодичности рассчитывают коэффициент корреля-ции (r).
r=E (dX х dY) / EdX х EdY
Коэффициент определяет корреляционную связь, как слабую (r - от 0 до 0,3), средней силы(r – от 0,3 до 0,69) и сильную(r – от 0,7 до 1); в зависимости от знака(“+” или“ –”) – прямую или обратную.
Для расчета составляется 2 ряда значений из показателей заболеваемости (Z), в од-ном из которых значение за определенный год соответствует другому с учетом ЦИК-ла. Затем определяется среднее значение в каждом столбце. Чтобы найти dX и dY,, надо от показателя заболеваемости каждого года соответствующего ряда вычесть среднее значение соответствующего столбца. Далее находим суммы dY и dХ, квад-раты dX и dY, суммы квадратов dY и dX, произведения dX и dY, суммы произведений dX и dY.
Таблица3.Метод парной прямолинейной корреляции.
X |
Y |
DX |
dY |
d^2X |
d^2Y |
dx*dy |
270,5 |
350,3 |
-179,8 |
-87,6 |
22440 |
7673 |
10353 |
600,2 |
430,6 |
180,2 |
-7,6 |
32400 |
58 |
-1368 |
350,3 |
380,1 |
-69,8 |
-57,6 |
4761 |
3318 |
4021 |
430,6 |
650,7 |
-10,1 |
212,4 |
100 |
45114 |
2167 |
380,1 |
300,0 |
-39,8 |
-157,6 |
1584 |
18933 |
5477 |
650,7 |
450,4 |
230,2 |
12,4 |
52900 |
154 |
2855 |
300,0 |
348,4 |
-119,8 |
-89,6 |
14352 |
8028 |
10734 |
450,4 |
700,7 |
-30,2 |
262,4 |
912 |
68644 |
7925 |
348,4 |
330,2 |
-71,8 |
-107,6 |
5155 |
11578 |
7725 |
419,8 |
437,6 |
|
|
|
|
|
r = 0,39 |
|
|
|
|
|
Коэффициент корреляции недостоверен (m=0,28, 3m>r).