Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
klinich_diagnostika_kurs.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
80.9 Кб
Скачать

1. Исследование сердечно-сосудистой системы

Определяют место сердечного толчка, его локализацию (ограниченный или диффузный), силу (умеренный, усиленный, ослаб­ленный, стучащий), ритм (ритмичный, неритмичный), болезненность в области сердечного толчка.

Перкуссией определяют границы сердца (верхнюю и заднюю), зоны относительного притупления и абсолютной тупости сердца.

Проводят аускультацию сердца. Дают характеристику сердеч­ным тонам (громкость, ясность, отчетливость), изменениям тонов (ослабление, удлинение, усиление, расщепление, раздвоение, акценти­рование). Проводят аускультацию в р. орtimum клапанов сердца. От­мечают наличие шумов сердца и дифференцируют их (эндокардиальные, перикардиальные, плевроперикардиальные).

Исследуют артериальный пульс (указать артерии). Определяют его частоту, ритм (ритмичный, аритмичный) и качество - наполнение (умеренный, полный, пустой), напряжение (мягкий, твердый, проволочный), силу и величину пульсовой волны (средняя, большая, малая, нитевидная), форму пульса (скачущий, медленный, альтернирующий, умеренно спадающий).

Исследуют вены - отмечают степень наполнения подкожных вен. Исследуют венный пульс (отрицательный, положительный), ундуляцию вен

Проводят функциональную диагностику сердечно-сосудистой системы. У крупного рогатого скота применяют метод Шарабрина: у животного в покое определяют силу второго тона на аорте и легочной артерии. Затем вызывают задержку дыхания на 30-45 секунд и сразу после аускультируют сердце. У здоровых животных наблюдает­ся небольшое учащение пульса и акцент второго тона на аорте и ле­гочной артерии. При сердечной недостаточности устанавливают рез­кую тахикардию, ослабление второго тона на аорте, а также легочной артерии.

У лошадей применяют функциональную пробу по Домрачеву, выявляющую недостаточность сердечно-сосудистой системы, и по Опперману-Синеву - на возбудимость. Результаты функциональных проб иллюстрируют графиками.

2. Исследование дыхательной системы

Исследуют верхние дыхательные пути: состояние носовых от­верстий (сужение, напряжение или западение крыльев носа); выды­хаемый воздух (запах, теплый, горячий); слизистую оболочку и носо­вые истечения (их симметричность и свойства, постоянные или вре­менные);

- исследуют придаточные полости головы - верхнечелюстные и лобные пазухи (описывают результаты осмотра, пальпации, перкус­сии). У однокопытных исследуют воздухоносные мешки (указать их топографию), обращают внимание на припухание, болезненность, конституцию, характер перкуторного звука;

- исследуют гортань, трахею и описывают результаты общих ме­тодов исследования (припухлости, инфильтрации, определяют мест­ную температуру, чувствительность, характеризуют хрипы и другие шумы);

- при кашле описывают его (частый, редкий, короткий, продол­жительный, приступообразный, сильный, слабый, глухой, звонкий, болезненный, безболезненный, сухой, влажный), отмечают время его появления (в период приема корма, при движении, в покое);

- исследуют щитовидную железу (указывают ее локализацию, форму, размер, консистенцию, чувствительность).

При осмотре грудной клетки определяют частоту, ритм, глубину дыхания (умеренное, глубокое, поверхностное), тип (грудной, брюш­ной, смешанный), симметричность дыхательных движений. При одышке определяют ее вид (инспираторная, экспираторная, смешан­ная, постоянная или периодическая) и время ее появления (в покое, при движении);

- характеризуют форму грудной клетки (узкая, широ­кая, бочкообразная, асимметричная), чувствительность межреберных промежутков, деформацию ребер;

- определяют границы легких и характер перкуторного звука (атимпанический, притуплённый, тупой, коробочный);

- определяют вид и локализацию дыхательных шумов (везикулярное, бронхиальное дыхание), при обнаружении придаточ­ных дыхательных шумов также описывают их локализацию и харак­тер (хрипы, шум трения плевры и т.д.).

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]