
- •Классификация пищевых отравлений
- •Дифференциальная диагностика пищевых токсикоинфекций
- •Мероприятия по предупреждению загрязнений пищевых продуктов микроорганизмами и их метаболитами
- •Основные принципы профилактики пищевых отравлений
- •Предотвращение последствий первичной контаминации продовольственного сырья, полученного не от здоровых животных (больных, носителей, переболевших, истощённых):
- •Способы использования пищевых продуктов, загрязненных микроорганизмами и их метаболитами:
- •1. Контроль производственных и технологических процессов с оценкой санитарно-гигиенических условий их проведения;
- •2. Проверка технологических режимов хранения и оценки санитарных условий транспортировки и реализации;
- •3. Обеспечение эпидемиологической безопасности пищевых продуктов. Допустимые уровни содержания потенциально опасных веществ некоторых пищевых продуктов (СанПиН 2.3.2.1078-01)
Классификация пищевых отравлений
-
Этиология
Нозологический фактор
Этиологический фактор отравлений
1. Микробной этиологии
Токсикоинфекции
Бактерии группы кишечной палочки – колиформы
Бактерии рода E coli (сапрофитные формы), Citrobacter, Enterobacter, Klebssiella и Seratia. Бактерии Proteus mirabilis et vulgaris.
Энтерококки (Str faecaalis var liquefaciens et zymogenes)
Спороносные анаэробы (Cl perfringens). Спороносные аэробы (Bac cereus)
Галофилы (Vibrio parahaemoliticus).
Малоизученные микроорганизмы (Hafnia, Yersinia, Pseudomonas и др.)
Токсикозы (пищевые интоксикации)
Бактериальные токсикозы – энтеротоксигенные стафилококки (Staph.aureus),
Cl. Botulinum.
Микотоксикозы – грибы рода Aspergillus, Fusarium, Claviceps purpurea и др.
Миксты (смешанной этиологии)
Proteus vulgaris и энтеротоксигенный стафилококк
Bac.cereus и энтеротоксигенный стафилококк
E. coli и Proteus vulgaris.
2. Немикробной этиологии
Отравления продуктами, ядовитыми по своей природе
растительного происхождения
Ядовитые грибы (бледная поганка, мухомор, строчки, сатанинский гриб и др.),
Дикорастущие и культурные растения (дурман, болиголов пятнистый, красавка, бузина, вех ядовитый, др.)
Сорные растения злаковых культур с ядовитыми семенами (триходесма, гелиотроп, софора, вязель, горчак, термопсис и др.)
животного происхождения
Икра и молоки некоторых видов рыб (маринка, севанский омуль, усач, иглобрюх), некоторые моллюски и нетрадиционные морепродукты.
Молоки и печень рыб семейства рыб-собак (скалозубов), луфарь, каменные и рифовые окуни, тропические рыбы, обитающие в прибрежных водах.
Некоторые железы внутренней секреции убойных животных (надпочечники, поджелудочная железа).
Отравления продуктами, ядовитыми при определенных условиях
растительного происхождения
Горькие ядра косточковых плодов персика, абрикоса, вишни, миндаля, содержащие амигдалин.
Орешки (семена) бука, тунга, рицинии.
Условно съедобные грибы, не подвергнутые правильной кулинарной обработке (семейство строчковых, сморчки, валуи, волнушки, грузди и др.)
Бобы сырой фасоли, содержащие фазин.
Проросший (зелёный) картофель, содержащий соланин.
животного происхождения
Печень, икра и молоки некоторых видов рыб (налим, щука, скумбрия и др.) в период нереста. Мидии.
Мёд (при сборе пчёлами нектара с ядовитых растений
Отравления химическими веществами
Токсические элементы (тяжёлые металлы и мышьяк). Пестициды и агрохимикаты.
Нитраты, нитриты. Нитрозамины. Циклические углеводороды.
Полихлорированные бифенилы. Пищевые добавки.
Ветеринарные (зоотехнические) препараты.
Продукты, мигрирующие из полимерных и других синтетических материалов
3.Неустановлен
ной этиологии
Алиментарная парксизмально-токсическая миоглобинурия (гаффская, уровская болезнь)
Связь с питанием доказана, но причинный фактор неустановлен
Озерная рыба некоторых районов мира в отдельные годы