Протозойные заболевания
1.43. Основным в подтверждении диагноза "амебная дизентерия" является обнаружение в испражнениях больного: А - большой вегетативной формы амебы, В - предцистной формы амебы, С - цист амебы, *D - просветной формы амебы, Е - все вышеперечисленное верно.
3.27. Больной 40 лет, вернулся из Средней Азии. В течение 2-х недель температура 37,2°С, 8-10 раз в сутки жидкий стул с примесью слизи, равномерно окрашенный кровью в малиновый цвет. Пальпация живота по ходу толстого кишечника умеренно болезненная. Диагноз: А - содоку, В - неспецифический язвенный колит, С - шигеллез, *D - амебиаз, Е - эшерихиоз.
2.27. Универсальным этиотропным препаратом для лечения всех форм амебиаза является: А - ампициллин, В - цефтриаксон, С - хинин, *D - метронидазол, Е -вермокс.
1.112. Основным в специфической диагностике лямблиоза является: *А - микроскопическое исследование кала и дуоденального содержимого, В - микроскопическое исследование крови, С - бактериологическое исследование кала, D - иммунофлюоресцентная диагностика, Е - все перечисленное верно.
2.32. У больного лямблиозом вегетативные формы лямблий локализуются преимущественно в просвете: А – желудка, *В - верхнего отдела тонкого кишечника, С - толстого кишечника, D - в желчном пузыре, Е - все вышеперечисленное верно.
ГРИПП
51. К противовирусным препаратам относятся: А - фуразолидон, В - ампи-циллин, *С - виролекс, О - делагил, Е - примахин.
72. В семье из 4-х человек (четверо взрослых) во время эпидемии гриппа А заболел мужчина 25 лет. С диагнозом "грипп" больной госпитализирован. Какие медикаментозные профилактические мероприятия следует провести членам семьи, чтобы предотвратить заболевание: А - витаминотерапию, В - вакцинацию, С - антибиотики, Т) —десенсибилизацию, *Е - Ремантадин.
73. У больного 40 лет на 2-ой день болезни температура тела 40°С, боль за '•грудиной, сухой кашель, выраженная слабость, кожа бледная, слизистая ротоглотки гиперемирована, зернистая. Через 2 часа появилась одышка, клокочущее ' дыхание, розовая пена изо рта. Диагноз^^- энтеровирусная инфекция, В - пара-грнпп.Г, *С - грипп, отек легких, В - грипп, пневмония, Е - менингококковая инфекция.
126. У больного 40 лет с тяжелым течением гриппа на 1-й день болезни на фоне гипертермии беспокоит головная боль, рвота. При осмотре положительные менингеальные знаки. СМЖ вытекает струей, цитоз 5 клеток в 1 мкл, лимфоциты, белок 0,3 г/л. После пункции головная боль уменьшилась. Диагноз;^ - грипп, серозный менингит, В - грипп, гнойный менингит, *D - грипп, менингазм, ^ - ин-фекционно-токсическнй шок, Е - менингоэнцефалит.
6. Для экспресс-диагностики гриппа и ОРВИ используют: А - выделение возбудителя на культуре ткани или куриных эмбрионах, В - РСК, *С - иммунофлюоресцентный метод, О - биологическая проба, Е - общий анализ крови.
16. Больной 20 лет, 1-й день болезни: температура тела 38,9°С, головная боль, першение в горле. Родители болеют гриппом. Лицо больного, склеры и слизистые оболочки ротоглотки гаперемированы, задняя стенка зернистая. В легких жесткое дыхание. Тахикардия. Какое лечение в домашних условиях будет наиболее целесообразным: А - антибиотнкотерапия, В - анальгин, С - ацикловир, парацетамол, *А - ремантадин, Е - витаминотерапи.
65. У больного 40 лет на 2-ой день болезни температура тела 40°С, боль за грудиной, сухой кашель, выраженная слабость, кожа бледная, слизистая ротоглотки гнперемирована, зернистая. Через 2 часа появилась одышка, клокочущее дыхание, розовая пена изо рта. Диагноз: А — энтеровирусная инфекция, В - пара-грипп, *С - грипп, отек легких, Д — грипп, пневмония, Е - менингококковая инфекция.
96. Этиотропным препаратом при лечении гриппа А является: А — ганцикловир; *В - ремантадин; С - сумамед; ^ -'рулид; Е - ламивудин.
131. К аналогам нук;еотндов относят: А - рнбавирнн, В - ремантадин, С -ацикловир, О - азидотимидин, *Е - все перечисленное верно.
138. У больного гриппом на 5-й день болезни появились сильные головные боли, повторная рвота, не приносящая облегчение. При осмотре выражены оболочечные симптомы. Для уточнения диагноза необходимо: А - исследовать периферическую кровь на гемокультуру, В - изучить экскреторную функцию почек, С - сделать рентгенографическое исследование легких, *D - провести люмбальную пункцию, Е - провести реоэнцефалографию.
72. В период эпидемии гриппа А основным этиотропным лекарственным препаратом является: А - ламивудин, В - ганцикловнр, С - антибиотики, *D - ремантадин, Е - поливитамины.
113. При ннтестннальнои стадии геморрагического отека легких при гриппе А: А - пенистая розового цвета мокрота^~Вд; одышка, С -.гиперемия лица, О -мелкопузырчатые хрипы в легких, *Е - все вышеперечисленное верно.
116. Диагноз гриппа подтверждает: А -РТГА - 1:100, В - РТГА 1:50, С -РТГА - 1:200, *D - нарастание титра антител в 4 раза в РТГА.. Е г- ничего из перечисленного.
69. Укажите возможную причину развития бронхполита при гриппе:?- ток-/сическое действие вируса на сосуды, В - усиление секреции бокаловидными клетками трахеобронхиальиого дерева, С - расстройство эндокринных механизме;'. О - нарушение иннервации слизистых бронхов, Е - полиорг?.нные метаболические нарушения.
ГЕРПЕС
104. При развитии герпетического энцефалита в качестве этиотропного препарата назначается: А — ламивудин, *В - ациклозир; С - таривид; ^ - ампицилли;;:Е -ремантаднн.
143. Ацикловир является препаратом выбора для лечения: *А - герпетической инфекции, В - ВИЧ-инфекции, С - Эпштейн-Барр вирусной инфекции, О - кори, Е - токсоплазмоза.
119. Больной 24 лет заболел остро: повысилась температура до 38,0°С, появилось першение в горле, на коже груди единичные везикулезные элементы сыпи. На б-ой день болезни подъем температуры до 40,0°С, сильная головная боль, рвота. При осмотре положительный симптом Кернига, ригидность мышц затылка 3 см, анизокория, девиация языка вправо. СМЖ вытекает частыми каплями, цитоз 260 клеток в 1 мкл, 80% лимфоциты, белок 0,40 г/л. Диагаоз: *А - герпетический серозный менингоэнцефалит, В - герпетический гнойный менингит, С - герпеп че;;.:ая инфекция, менингизм, ^ - краснуха, Е - токсоплазмоз.
115. Для лечения герпетической инфекции, вызванной герпесвирусами 1 и 2 типа, препаратом выбора является: А - ганцикловир, В - ламивудин, С - рибавирин, *D - ацикловир, Е - фоскарнет.
ЦИТОМЕГАЛОВИРУСНАЯ ИНФЕКЦИЯ
143. Ганцнкловир является прептратом выбора для лечения: *А - цптомггало-вирусной инфекции, В - ВИЧ-инфекции, С - вирусного гепатита В, О - токсо-плазмоза, Е - энтеробиоза.
103. У больного с серозным менингоэнцефалитом из СМЖ выделена ОКА вируса цитомегалии методом ПЦР. В качестве этиотропного препарата необходимо назначить: А - внролекс; В - зеффнкс; С - интер4)ерон; *D - ганцикловир; Е -рибавчрин.
ИНФЕКЦИОННЫЙ МОНОНУКЛЕОЗ
145. Какой вирус из семейства герпесвирусов тропен к В-лимфоцнтам: *А -вирус Эпштейна-Барра, В - вирус простого герпеса тип 1, С - вирус простого герпеса тип 2, О - гепадновирус, Е - пикорнавирус.
100. Мальчик 10 лет, болеет ангиной, в лейкограмме лейкоцитоз, 30% моио-нуклеаров. Диагноз: А — стрептококковая инфекция, В — герпетическая инфекция, *С - инфекционный мононуклеоз,'О/- -шгина Симановскр 'о-Венсана, Е - дифтерия. \
91. Возбудитель инфекционного мононуклеоза: *А - вирус Эпштейн-Барр, В -энтеровнрус, С - Негре5\'1пс1ае, ^ — аденовирус, Е - Рагуоущйае.
96. Больная 19 лет, поступила в хирургическое отделение с разрывом селезенки. При осмотре - увеличены лимфоузлы, ангина, гепатоспленомегалия. Для какого заболевания характерно данное осложнение: А - вирусный гепатит, В -лептоспироз, С - дифтерия, *D - инфекционный мононуклеоз, Е - сальмонеллез.
ОРНИТОЗ
28. У женщины 42 лет, держащей в доме волнистых попугайчиков, заболевание началось остро, с высокой лихорадки, озноба, выраженной слабости. К 7-му дню сухой кашель и клиника пневмонии. Каким методом подтвердить диагноз при таком эпиданамнезе и клинике: А - проба Бюрне, В - гемокультура, С - реакция Пауля-Буннеля, В - реакция Видаля, *Е - РСК, РТГА.
98. У больного 32 лет, разводящего голубей развилась клиника пневмонии Был заподозрен орнитоз. При исследовании получили результаты РСК 1:32, РТГА 1: 512. Какие антибиотики следует назначить: А - левомицетин, В - стрептомицин, *С - тетрациклин, ^ - пенициллин, Е - ампициллнн.
97. При рентгенографии легких мелко сетчатый рисунок - симптом "матового стекла" наблюдается прежде всего при: *А - орнитозе, В - пневмококковой пневмонии, С - пневмоцистной пневмонии, О — респираторно-синцитнально-вирусной инфекции, Е - респираторной микоплазменной инфекции