Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Курс лекций 7 семестр.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
01.05.2025
Размер:
666.62 Кб
Скачать

Лекарственные формы гомеопатических препаратов

Все гомеопатические средства по способу использования подразделяются на две группы препаратов: для внутреннего и для наружного применения.

Для внутреннего приема:

  • капли на спиртовой и водной основах (наиболее употребимы);

  • порошки;

  • гранулы;

  • таблетки (применяются реже);

  • ампулы для инъекций (пока весьма редко, как новинки последних лет).

О том, как готовятся лекарства в каплях и порошках уже сказано выше.

Таблетки прессуют из сахарной массы, которая пропитана жидким препаратом необходимого разведения. Иногда для приготовления таблеток используются специальные сорта воска.

Гранулы могут быть приготовлены двумя способами. Либо из готовых маленьких сахарных драже, которые затем просто напитываются настойкой препарата нужного разведения. Либо, что предпочитает большинство изготовителей гомеопатических лекарств – так же, как и таблетки: из цельной массы, уже насыщенной соответствующей лекарственной настойкой.

Ампулы для инъекций – лишь в последние годы появляются, пока единицы гомеопатических наименований. Это препараты комплексного лечения «Мукоза-композитум», «Гепар-композитум», «Траумель» и другие.

Для наружного применения:

  • мази;

  • масла;

  • оподельдоки;

  • чистая фита или ее разведения;

  • спреи.

Мази приготовляют на основе вазелина или ланолина, к которым добавляется указанное разведение препарата.

Гомеопатические масла готовят на основе персикового, подсолнечного, либо иного растительного масла, к которому так же добавляют необходимое разведение гомеопатического препарата.

Масла и мази, чаще всего можно купить в аптеках в готовом виде. Особенно такие популярные рецептуры сложных мазей как «Апис-Белладонна» (противовоспалительного, противоотечного и противоаллергического действия); мазь Флеминга (при варикозной болезни вен, при сильных болях, для уменьшения кожного зуда), мазь «Календула» (ранозаживляющая, противовоспалительная).

Оподельдок – это лекарственное вещество на эмульсионной основе. Сегодня применяют довольно редко.

Фита (например, календулы) готовится описанным выше способом настаивания и соответствует первому десятичному разведению. Чистая фита и дальнейшие ее разведения применяются в виде растираний, ванночек, повязок, капель для носа, для глаз или ушей.

Гомеопатические спреи - (как и гомеопатические ампулы для инъекций) только начинают осваиваться на поприще гомеопатической фармацевтики. Как, например, спрей для носа «Эуфорбиум-композиториум» (назентропфен). Насколько оправданны и необходимы такие разработки, покажет время.

Гомеопатические препараты

Сырьем для приготовления традиционных гомеопатических препаратов служат вещества растительного, животного и минерального происхождения. Используют также металлы, витамины, вещества животного происхождения, продукты болезни человека (нозоды). Используют жидкую и сухую лекарственные формы лекарств. В первом случае исходным материалом служат настойки, готовящиеся из смеси чистого спирта с соком свежих растений или путем вымачивания сухого растения, во втором – порошки или из самого растертого вещества или из его смеси с молочным сахаром. Разведения настоек и порошков готовят путем последовательного прибавления новых порций растворителя (спирта, дистиллированной воды, сахара). Используются десятичная шкала разведения (обозначается римской цифрой Х) и сотенная (обозначается цифрой без дополнительного знака). Чтобы приготовить лекарство по десятичной (децимальной) шкале, берут одну часть исходного вещества на 9 частей растворителя (спирт, дистиллированная вода или сахар). В результате получается первое десятичное разведение, или потенция (в рецепте обозначается как х1). Второе десятичное разведение (х2) готовить так же: к 1 части лекарства первого десятичного деления (х1) добавляют 9 частей того же растворителя. Так же готовится и третье десятичное разведение, содержащее 1/1000 часть исходного лекарственного материала.

При изготовлении лекарств по сотенной шкале берут 1 часть исходного лекарственного вещества и 99 частей растворителя (первое сотенное разведение, обозначаемое цифрой 1 без дополнительного знака). Аналогичным образом готовятся и последующие сотенные разведения (1, 2, 3, 6, 12, 30 и т.д.).

Следует пояснить, что растворы в гомеопатии не всегда бывают истинными – это могут быть и суспензии нерастворимых веществ. Так, после третьего сотенного растирания можно приготовить жидкие разведения часто используемых в гомеопатии металлов. После положенного числа встряхиваний (вручную или на аппарате) такая суспензия становится стойкой, не дает никакого осадка, а потому может условно считаться раствором.

Гранулы (маленькие шарики из сахара) пропитываются разведенными лекарственными веществами таким образом, что каждая гранула соответствует капле жидкого вещества в адекватном разведении. Если жидкие гомеопатические лекарства более точны в дозировке, то гранулы удобнее в употреблении. Низкими разведениями в гомеопатической практике считают х1, х2, х3, 3; средними – 6, 12; высокими – 30 и выше. Некоторые гомеопаты предпочитают очень высокие разведения – до 1000 и выше.

Применение гомеопатических препаратов регламентируется некоторыми правилами:

  1. Конституциональные препараты назначаются преимущественно в утренние, дневные часы, в средних разведениях, однократно, либо двукратно в течение дня. При высокой степени подобия они могут назначаться в более высоких потенциях – один раз в 2-3 дня, в неделю.

  2. Патогенетические органотропные гомеопатические препараты назначаются больным с учетом актуальной клинической симптоматики, особенностей патологического процесса в соответствующих органах и системах организма. Группа патогенетических лекарственных средств играет первостепенную роль на этапе терапии острых явлений, обострения заболевания, когда конституциональные препараты даже могут не назначаться во избежание необоснованного лекарственного обострения. При хроническом, торпидном течении патологического процесса совместно используются и конституциональные и патогенетические средства.

  3. Степень разведения патогенетических препаратов зависит от остроты течения, степени выраженности клинических проявлений. Острые ситуации обычно требуют применения низких делений, подострые и хронические – средних.

  4. Важная роль отводится дренажным средствам, которые применяются во всех фазах течения заболевания. В дерматокосметологической практике предпочтение может быть отдано комплексным антигомотоксическим препаратам.

  5. Гомеопатический рецепт может включать 3 - 4 лекарственных препарата, в том числе конституциональное средство, один-два патогенетических и дренажный препарат.

  6. На один прием обычно назначают 6 - 8 капель или гранул (1 таблетка) гомеопатического лекарства под язык. Спиртовые капли предварительно разводятся в небольшом объеме воды (15 - 30 мл).

  7. Инъекционные растворы антигомотоксических препаратов вводят внутрикожно, подкожно, внутримышечно с частотой 1 - 2 раза в неделю. В одном шприце нецелесообразно смешивать более 5 ампул антигомотоксических средств.

  8. Принято рекомендовать не совмещать прием гомеопатических средств с приемом пищи. Конституциональные и патогенетические средства принимаются перед едой, обычно за 20 - 30 минут, 1 - 2 раза в день, по переменно, а дренажные препараты лучше назначать спустя полчаса после еды, 2 - 3 раза в течение дня.

  9. Возможно, а по показаниям даже необходимо совмещать гомеопатическое лечение с аллопатической терапией и различными видами традиционного лечения.

  10. Тактика гомеопатического лечения определяется характером заболевания и опытом врача. Если у больного наступило улучшение, иногда полезно отменить лекарство.

  11. Особое внимание, применительно к дерматокосметологии, следует уделить патогенетическим, дренажным и конституциональным средствам.

  12. При назначении пациентам Suis-органных препаратов им нельзя есть свинину, колбасы, сосиски.

  13. Нельзя пользоваться мятными пастами, мятными жевательными резинками, так как мята обладает антидотными свойствами для гомеопатических препаратов.

Патогенетические лекарственные препараты, применяемые в дерматокосметологии, по характеру действия на организм делятся на две группы – дерматотропные и органотропные.

Действие дерматотропных средств связано с проявлениями основного заболевания или состояния кожи – дерматоза (инволюционных изменений). Эти препараты имеют сродство с определенными проявлениями на кожном покрове. Так при различных формах выпадения волос могут быть назначены гомеопатические монопрепараты Mercurius solubilis, Silicea, Tallium и др. При жирной себорее – Callcium carbonicum, Medorrhinum muriaticum, Psorinum, Selenium, при сухой – гомеопатические препараты серы Hepar sulfur, Sulphur, Sulphur iodatum и нередко Alumina, Causticum. При хлоазмах – Sepia, Licopodium и др. При онихолизисе – Acidum fluoricum, Calcium fluoricum, Causticum, Silicea. Больным с атрофическими изменениями ногтевых пластинок показаны препараты Acidum fluoricum, Alumina, Arsenicum album, Borax, Psorinum, Thuja. При гипертрофических изменениях ногтей показаны Antimonium crudum, Arsenicum album, Callcium carbonicum, Graphites. При воспалительных процессах различной локализации показаны такие комплексные препараты как Траумель, Лимомиозот, Эхинацея композитум.

Органотропные препараты связаны с сопутствующими заболеваниями, дисфункциями внутренних органов и систем, играющими патогенетическую роль в возникновении кожного заболевания. Так при патологии ЖКТ назначаются Гепар композитум, Гастрикумель, Дуоденохель. При заболевании мочевыводящей системы и половой сферы – Ренель, Овариум композитум, Тестис композитум, Дисменорм; ЛОР-органов – Тонзилла композитум, Ангин-хель. При синдроме вегето-сосудистой дистонии назначаются Церебрум композитум, Валерианахель и др.

Дренажные препараты назначаются для снятия эндогенной интоксикации, сопутствующей любому заболеванию. Они активизируют процесс экскреции продуктов метаболизма и предотвращают их накопление в организме. Ведущим препаратом «мезенхимального дренажа» является Лимфомиозот. Среди дренажных средств также различают препараты, преимущественно связанные с определенными экскреторными органами. Так, дренажная функция печени и желчевыводящих путей активизируется приемом Хепель, Мукоза композитум и др. Функция почек – Берберис-гомаккорд.

Лекция № 15.

Лекарственные формы промышленного производства.

План лекции:

  1. Фитопрепараты.

  2. Экстракты. Характеристика, получение, хранение.

  3. Максимально очищенные фитопрепараты (новогаленовые препараты).

  4. Таблетки. Драже. Капсулы. Аэрозольные лекарства.

  5. Современные лекарственные формы. Пролонгированные лекарственные формы.

15.1. Фитопрепараты.

К лекарствам, объединяемым в соответствии с источником их получения в группу фитопрепаратов относятся извлечения, получаемые из лекарственного растительного сырья. В зависимости от его свойств различают препараты из свежих растений и препараты из высушенного растительного сырья. Изготовление фитопрепаратов производится на фармацевтических предприятиях. Подавляющее большинство фитопрепаратов получают из лекарственного растительного сырья. Лекарственное растительное сырье является ценнейшим источником огромного числа высокоэффективных лекарств.

Видное место в каталоге официальных галеновых препаратов занимают настойки.

Настойками называются жидкие спиртовые, спирто-водные и спирто-эфирные извлечения фармакологически активных веществ из лекарственного растительного сырья, получаемые без нагревания и удаления экстрагента.

При изготовлении настоек применяются три способа:

  • мацерация;

  • перколяция;

  • растворения экстрактов.

Мацерация – основной способ изготовления настоек (метод вымачивания). Измельченное сырье с экстрагентом помещают в закрывающийся сосуд и настаивают при температуре 15 - 200С, время от времени перемешивая. Настаивают в течение 7 дней, если нет других оговоренных сроков. Затем вытяжку сливают, остаток отжимают, промывают небольшим количеством экстрагента, снова отжимают, обжатую вытяжку добавляют к слитой вытяжке, после чего объединенную вытяжку доводят до требуемого объема экстрагентом.

Перколяция – применима к небольшим количествам исходного сырья (это метод процеживания). Измельченное сырье смачивают в отдельном закрытом сосуде достаточным количеством экстрагента, добавляя до полного смачивания сырья. Оставляют на 4 часа, после чего набухший материал плотно укладывают в перколятор и при открытом отпускном кране добавляют такое количество, чтобы слой его (зеркало) над поверхностью составлял – 30 - 40 мм. Выливающую из крана жидкость выливают обратно в перколятор, закрывают кран, и оставляют на 24 часа. Затем перколируют, спуская за 1 час объем жидкости, соответствующий 1/48 используемого объема перколятора, до получения нужного количества настойки.

Если приготовленные способами мацерации и перколяции настойки мутны и содержат взвешенные частицы, то перед фильтрацией их осветляют путем отстаивания в отстойниках в течение нескольких дней при температуре не выше 80С, после чего настойку сливают.

Растворение – это способ применяется при производстве некоторых настоек путем растворения соответствующих сухих или густых экстрактов в этаноле требуемой концентрации. Операция растворения занимает немного времени и нуждается только в баке–смесителе с крышкой. Полученные растворы подвергают фильтрации.