Коррекция дисбиоза| (пробиотики|, мультипробиотики| типа симбитера|).

Ентеросорбция (ентеросгель|, другие).

РЕАБИЛИТАЦИОННЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ, ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ

Диспансерное наблюдение детей с ГН проводится нефрологом и/или педиатром в течение|на протяжении| 5 лет после нормализации клинико-лабораторных| показателей, после этого срока с диспансерного учета не снимаются|поднимаются| пациенты с нефротическим| синдромом или смешанной формой ГН. Больным оформляется инвалидность согласно приказа МОЗ Украины № 454/471/516 (раздел 5, пункт 2) от 8 ноября 2001 года.

После завершения лечения в условиях стационара больной переходит под амбулаторно- поликлиническое наблюдение. В течение|на протяжении| 1-го года от начала заболевания проводится ежеквартальное обследование в условиях нефрологического стационара, амбулаторно ребенок осматривается педиатром 1-2 раза в неделю (при возможности - нефрологом 1-2 раза в месяц|луну|). В следующем рекомендуется стационарное обследование 1-2 раза в год, осмотр педиатра ежемесячно, нефролога – 1 раз в 3-6 месяца|луне|. Во время осмтра обращается внимание на

• регулярность обследования у окулиста, ЛОР, стоматолога (1 раз в 6 месяцев|луны|)

• соблюдение рекомендаций стационара

• общее состояние|стан| и физическое развитие

• адекватность диуреза

• артериальное давление

• наличие мочевого синдрома

• функциональное состояние|стан| почек

• возникновения побочных эффектов и осложнений|усложнения| терапии

• устранение факторов, которые провоцируют ухудшение состояния|стана| (хронические очаги инфекции, инсоляции, ГРВИ, стрессы, вакцинации)

• профилактику прогресса ГН (ингибиторы АПФ)

• вакцинацию| против|супротив| респираторных инфекций

• психологическую реабилитацию, профориентацию подростков.

После завершения лечения режим расширяется – позволяется посещение школы в межэпидемический период и при благоприятной метеообстановке| с освобождением|увольнением| от физкультуры или ограничением занятий на снарядах, на улице в холодное время года. Дошкольникам не рекомендуется постоянное посещение детских коллективов в связи с риском присоединения инфекций, способных спровоцировать рецидив ГН.

Объем и частота лабораторных и инструментальных обследований представлен в п. 3 (“Стандарты параклинических| исследований”).

Возможно лечение в условиях местных нефрологических санаториев в период ремиссии (общеукрепляющий эффект).

При необходимости лечения интеркуррентных инфекций, соматической патологии, следует помнить о нефротоксичности препаратов и ограничиваться необходимым минимумом медикаментов.

Вакцинация во время иммуносупрессивной терапии проводятся только по эпидемиологическим показанием, а после завершения - за индивидуальным графиком, с обязательным предыдущим|предварительным| обследованием (анализ крови клинический и биохимический, анализ мочи), на фоне|на фоне| гипоаллергенной диеты и антигистаминных препаратов (7-10 дней накануне|в преддверии| и после вакцинации).

Проведение реакции Манту – по графику.