ОДЕССКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

Кафедра педиатрии №2

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

по теме «Гломерулонефрит у детей.

Хроническая почечная недостаточность у детей»

Модуль 1. Содержательный модуль 6

4 курс медицинского факультета

Утверждено

на методическом совещании кафедры

«___» _______________20___ г.

Протокол № ____

Зав. кафедрой ________ Зубаренко А.В.

Тема практического занятия: Гломерулонефрит у детей.

Хроническая почечная недостаточность у детей 4 часа

1. Актуальность темы.

Гломерулонефрит – проблема социальноважная, поскольку заболевание возникает, преимущественно, в молодом возрасте|веке|, часто приводит к|до| хронической почечной недостаточности (ХПН), ранней инвалидизации и смертности больных (Пириг л.О., 2001; Колесник м.О., 2005). Вот почему теоретические и практические|практичные| вопросы, которые|какие| касаются новых методов диагностики и лечения больных гломерулонефритом (ГН) остаются актуальными на сегодняшний день и требуют разработки и внедрения в практику.

Диагностика ГН, невзирая на|несмотря на| широкий спектр лабораторных и инструментальных методов исследования в настоящее время достаточно сложна, из-за стертой клинической и лабораторной картины заболевания. Также в последнее время возникают затруднения в диагностическом плане и определении степени активности иммуновоспалительного процесса в почках.

На сегодняшний день основным направлением в лечении ГН и иммуновоспалительных| заболеваний в целом, остается использование|употребление| гормональной иммунодепрессивной терапии (Ратнер м.Я., 2002), которая|какая| направлена на угнетение иммунного воспаления|зажигания| и реакций ответа организма (Пириг л.О. и соавт|., 2008). Но невзирая на|несмотря на| это, не всегда представляется|воображает| возможным руководить имунопатологическим| процессом, и потому|и поэтому| добиться стойкой ремиссии заболевания иногда бывают очень трудно (Rosen| S., 2004). В литературе встречаются работы, которые|какие| описывают применение иммуностимуляторов при гломерулонефрите, как в виде монотерапии, так и в комбинации с иммунодепрессантами (Длин в.В., 2003).

Таким образом, диагностика и лечение ГН остаются открытыми и достаточно актуальными на сегодняшний день вопросами, которые|какие| нуждаются в последующем детальном|подробном| рассмотрении и углубленном изучении.

2. Цель занятия

1. Учебная цель:

I уровень: ознакомить студентов с распространенностью ГН у детей, охарактеризовать понятие гломерулопатия и определить, что оно содержит

II уровень: студент должен знать этиологические факторы развития ГН, патогенез заболевания, современную классификацию заболевания, клиническую картину и критерии диагностики ГН у детей.

III уровень: предоставить студентам возможность овладеть навыками чтения анализов биохимического исследования, иммунограмы, клинических анализов мочи.

2.3. Воспитательная цель

Ознакомиться с работами ведущих отечественных и зарубежных педиатров-нефрологов в изучении особенностей ГН у детей (Багдасарова и.В., Иванов д.Д., Игнатова м.С., Папаян а.В., Ерман )М.В.. Получить представление о гломерулопатиях|. Знать этиологические факторы развития ГН. Иметь представление о возрастной эволюции и прогнозах при ГН у детей. Уметь донести до родителей целесообразность проведения длительной комплексной терапии ГН для предотвращения потери почечных функций. Получить современные представления относительно|касательно| хронической болезни почек, а также факторов риска развития ХПН, классификации у детей, основных направлений диагностических и лечебных мероприятий. Знать основные положения о почечнозаместительной терапии

3. Междисциплинарная интеграция.

№ п/п	Дисциплины	Знать	Уметь
1.	Предыдущие дисциплины
	1. Анатомия	Анатомическое строение почек и мочевыводящих путей	Определить особенности у детей.
	2. Нормальная физиология	Функциональное состояние почек и мочевыводящих путей у детей.	Определить особенности у детей.
	3. Патологическая анатомия и патологическая физиология	Заболевания почек и мочевыводящих путей: микробно-воспалительные, иммунопатологические, метаболические. Врожденные пороки МВС	Правильно оценить характер процесса
	4. Биохимия	Составляющие биохимического анализа крови, которые отображают функцию почек	Правильно оценить результаты исследования
	5. Пропедевтика детских болезней	Анатомо – физиологические особенности почек Семиотика нарушений. Методика обследования.	Провести клиническое обследование ребенка с заболеванием МВС
2.	Следующие дисциплины
	1. Педиатрия	Методы диагностики и дифференциальной диагностики заболеваний почек у детей.	Провести дифференциальный диагноз с другими нозоформами с подобной клинико - лабораторной картиной.
3.	Внутрипредметная интеграция
	Пиелонефрит	Методы диагностики и дифференциальной диагностики.	Провести клиническое обследование больного. Оценить результаты параклиничних тестов.
	Интерстициальный нефрит	Методы диагностики и дифференциальной диагностики.	Провести клиническое обследование больного. Оценить результаты параклинических тестов.
	Хронические заболевания почек	Методы диагностики и дифференциальной диагностики.	Провести клиническое обследование больного. Оценить результаты параклинических тестов.