3.3.4 Меры оказания первой помощи

При проведении работ по реконструкции объекта должны приниматься все меры к снижению уровня травматизма, но все, же не может быть исключена возможность происшествия несчастных случаев, при которых трудящиеся могут получить различного вида ранения, вывихи, ушибы, обморожения и т. п.

Оказание первой помощи пострадавшим способствует более быстрому залечиванию повреждения без тяжёлых последствий.

Все рабочие при обучении должны быть ознакомлены с правилами оказания первой помощи. На местах проведения работ необходимо укомплектовать аптечки первой помощи. Аптечка должна содержать медикаменты, перевязочные материалы и приспособления первой помощи: настойку йода 50 г, бинты I простые (шириной 10 и 5 см) 10 шт., индивидуальные стерильные пакеты 10 шт.; вату гигроскопическую I 150 г; жгут резиновый или матерчатый 1 шт.; нашатырный спирт 20 г; набор простейших фанерных или деревянных шин 1 комплект. В аптечку первой помощи должна быть вложена инструкция по оказанию первой помощи. Эту инструкцию наклеивают на видном месте: на крышке ящика, стенке шкафа или там, где хранят носилки.

При получении травмы, требующей быстрейшего оказания помощи медицинским персоналом, пострадавший должен быть доставлен в ближайший медпункт, поликлинику или больницу. Пострадавшему в любых случаях немедленно оказывают первую помощь

Ранения и кровотечения. При небольших ранениях края раны смачивают 5 – 10 %-ной настойкой йода, при более же крупных ранениях со значительным кровотечением накладывают давящую повязку или производят пальцевое прижатие артерии. Наиболее действенной мерой является вложение жгута. Жгут должен находиться на поврежденной конечности не более 1,5 ч, после чего его снимают и тут же накладывают снова в другой месте, приняв все меры по доставке пострадавшего в лечебное учреждение.

Переломы – одни из тяжелых видов травм. Они могут быть открытыми и закрытыми, причём первые более опасны из-за возможности внесения инфекции в организм. При переломах следует обеспечить у пострадавшего неподвижность поврежденных конечностей, а в случае открытого перелома необходимо временно остановить кровотечение и обработать края раны настойкой йода. До транспортировки пострадавшего в лечебное учреждение в месте перелома следует наложить транспортную шину, а в случае её отсутствия шину изготовляют из любого твердого материала, имеющегося на месте происшествия. При переломах ребер на грудную клетку необходимо изложить тугую циркулярную повязку.

При переломе позвоночника, являющегося одним из самых тяжелых видов травм, пострадавшего не следует сажать на землю или ставить на ноги. Лучше его уложить на твердую поверхность животом вниз. Транспортировку производить также на животе, предварительно положив под плечи и голову подушку или другие мягкие предметы.

Ожоги. При ожогах первой степени для уменьшения боли обожженное место опускают в холодную воду, смазывают одеколоном или винным спиртом и перевязывают. Категорически запрещается вскрывать пузыри в месте ожога.

Обморожения. При обморожениях следует поместить больного в теплое помещение и принять меры к отогреванию и восстановлению кровообращения в поврежденной части тела путем растирания чистыми руками, по возможности руки следует смочить спиртом. Одновременно делают массаж отмороженных частей кожи. При оказании первой помощи не следует отмороженные части кожи смазывать жирами или мазями.

Поражение электротоком. Первым действием при поражении электротоком должно быть отделение пострадавшего от токоведущих частей. В электротехнических установках до 1000 В для отделения пострадавшего от токоведущих частей или провода следует воспользоваться сухой одеждой, верёвкой, палкой, доской или другим непроводником. Нельзя пользоваться в таких случаях металлическими или мокрыми предметами. Чтобы освободить пострадавшего от токоведущих частей, можно также взяться за его одежду, если она сухая и отстает от тела, например, за полы, избегая, при этом соприкосновения с окружающими металлическими предметами и частями тела не покрытыми одеждой. Оттаскивать пострадавшего за ноги можно только при условии хорошей изоляции рук.

После того как пострадавший освобождён и если находится в сознании, ему необходимо обеспечить полный покой, быстро вызвать врача или срочно доставить в лечебное учреждение. Если пострадавший потерял сознание, но дыхание сохранилось, то его нужно удобно уложить, расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха и дать понюхать нашатырный спирт, обрызгивая водой. Если пострадавший плохо дышит (редко и судорожно), делают искусственное дыхание. Особенно эффективным является дыхание «изо рта в рот».

При отсутствии признаков жизни необходимо непрерывно производить искусственное дыхание до положительных результатов или до появления бесспорных признаков действительной смерти. Когда пострадавший начнет дышать самостоятельно, продолжать искусственное дыхание вредно, но если дыхание вновь начнёт ослабевать или прекратится, немедленно следует возобновить искусственное дыхание.