4) Задачи органов и учреждений системы здравоохранения:

1. Организация оказания первой медицинской помощи в очагах поражения и вынос пораженных на пункты сбора;

2. Оказание первой врачебной помощи по жизненным показаниям, проведение медицинской сортировки и организация эвакуации пораженных в лечебные учреждения;

3. Оказание квалифицированной и специализированной медицинской помощи и их лечение до выздоровления;

4. Медицинское обеспечение эвакуируемого непострадавшего населения на маршрутах эвакуации и в местах временного расселения;

5. Проведение санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий;

6. Медицинское обеспечение личного состава формирований, привлекаемых к ликвидации последствий катастрофы;

7. Организация и проведение диспансерного и клинического наблюдения за всеми. получившими 25 рад и более.

5) Организация и мероприятия по защите персонала медицинских учреждений и больных:

1. Оповещение о ЧС персонала и больных по громкоговорящей связи;

2. Герметизация помещений;

3. Выдача персоналу и больным противогазов, ватно-марлевых повязок и противопыльных тканевых масок;

4. Временная эвакуация персонала и больных районы, не подвергшиеся радиоактивному заражению;

5. Проведение дозиметрического контроля за облучением персонала и больных;

6. Экстренная профилактика поражений радиоактивным йодом (использование препаратов йодистого калия в таблетках или 5% водно-спиртового раствора йода по схеме).

6) Организация лечебно-эвакуационных мероприятий.

0. 1. Организация оказания первой медицинской помощи:

Первая медицинская помощь пораженному персоналу, работающему на ЛАЭС, осуществляется:

- в порядке само- и взаимопомощи на рабочих местах с использованием штатных аптечек, которыми оборудованы все рабочие места;

- штатным средним мед. персоналом здравпунктов, развернутых в помещениях блока с использованием специальных укладок;

- личным составом санитарных дружин и аварийно-спасательных бригад;

- сестринскими бригадами, формируемыми на базе МСЧ №38

Первая медицинская помощь пострадавшему населению оказывается:

- в порядке само- и взаимопомощи;

- личным составом санитарных дружин и сестринских бригад МСЧ №38.

Оптимальное время оказания ПМП - 30 минут.

Возможности одной СД - вынос 25 пораженных за 30 минут. Всего – 20 санитарных дружин.

В МСЧ №38 имеется 10 сестринских бригад и 2 санитарные дружины. Санитарные дружины могут привлекаться из ближайших районов: Гатчинского (50 дружин) или Ломоносовского (40 дружин).

2. Организация оказания первой врачебной помощи:

В ПВП по неотложным показаниям нуждаются 15% поражённых (75+1050=1125).

Оптимальный срок оказания ПВП - 3 часа. Возможность врачебной бригады – 12 человек за 1 час (за 3 часа одна врачебная бригада окажет ПМП 36 пострадавшим). Таким образом, необходимо 33 врачебные бригады.

В МСЧ №38 имеется 5 врачебных бригад скорой медицинской помощи и планом предусмотрено в случае аварии сформировать 3 врачебно-сестринских бригад. Требуется привлечение 25 санитарных дружин из соседних районов – Гатчинского (имеется 50 СД) или Кингисеппского (имеется 40 СД).

Объём ПВП по неотложным показаниям: частичная санитарная обработка (при заражении кожных покровов и обмундирования продуктами ядерного взрыва), окончательная остановка наружного кровотечения, наложение асептической повязки, транспортная иммобилизация, противошоковая терапия, восстановление проходимости дыхательных путей, катетеризация и пункция мочевого пузыря, введение средств при обезвоживании, сердечнососудистой недостаточности, судорогах; подбинтовка повязок; введение антибиотиков и сывороток.

В эвакуации нуждаются 100% поражённых.

Эвакоемкость одной автомашины – 25 человек, следовательно, всего необходимо 20 санитарных автомашин для 500 человек. Автомашины везут пострадавших до границы 30-км зоны. Далее их пересаживают в чистые автобусы. Емкость автобусов с комбинированной загрузке 28 человек, следовательно потребуется 18 автобусов для 500 человек. Для эвакуации 7000 пораженных потребуется 280 сан. машин и 250 автобусов. Однако 7000 отсрочено пораженных относятся к общему числу проживающих на территории заражения – 75000, поэтому их эвакуируют с помощью эвакуационных колонн. Для эвакуации 75000 человек понадобится 30 эвакоколонн - 8 из Кингиссепского района, 7 из Гатчинского, 4 из Сланцевского, 1 из Волосовского. Каждая эвакоколонна может одним рейсом эвакуировать 2500 человек.

За счет автотранспорта г.Сосновый Бор создана автоколонна для эвакуации больных, находящихся на лечении в больнице МСЧ №38, пораженных и сотрудников медицинских учреждений МСЧ №38.

Из 30-км зоны персонал 2 амбулаторий и 13 ФАПов эвакуируется совместно с населением. Эвакуация населения осуществляется от подъездов домов.

3.Организация оказания квалифицированной (КМП) и специализированной (СМП) медицинской помощи:

В госпитализации нуждаются 100% пораженных.

КМП и СМП пострадавшему персоналу АЭС и населению оказывается в лечебных учреждениях вне зоны радиоактивного загрязнения, которые усилены бригадами специализированной медицинской помощи. На хирургические койки направляются пораженные с ОЛБ III и IV степени (так как имеют ожоги), на терапевтические – все остальные пораженные.

Всего требуется 7500 коек. Пораженные сотрудники ЛАЭС (500 человек) госпитализируются в ЛПУ Гатчинского (360 коек), и Кингисеппского (140 коек, может предоставить 180) районов.

7000 пораженных госпитализируются в ЛПУ:

- Волосовского района (280 коек)

- Ломоносовского района (300 коек)

- Лужского района (180 коек)

- Сланцевского района (220 коек)

- Всеволожского района (500 коек)

- Выборского района (470 коек)

- Приозерского района (120 коек)

- Бокситогорского района (350 коек)

- Волховского района (350 коек)

- Киришского района (230 коек)

- Кировского района (220 коек)

- Лодейнопольского района (140 коек)

- Подпорожского района (160 коек)

- Тихвинского района (210 коек)

- Тосненского района (140 коек)

Недостающие 3130 койки предоставляет г.Санкт-Петербург.