Ориентировочная карта самостоятельной работы
№№ п/п |
Основные задания |
Указания |
Ответы |
1 |
Знать клинические формы ларингита чтобы правильно поставить діагноз и назначить лечение |
Перечислить |
|
2 |
Методы лечения |
Назвать. |
|
3 |
Гострый ларингит |
Назвать причины и основне симптомы. Перечислить и записать в рабочую тетрадь комплекс лечебных мероприятий. |
|
4 |
Острый ларинготрахеит у детей |
Описать ларингоскопическую картину. Перечислить симптоммы. Назвать и записать в рабочую тетрадь этапы интенсивной терапии при деком пенсированном стенозе. |
|
5 |
Дифтерия гортани |
Перечислить заболевания, с которыми проводится дифференциальная діагностика. |
|
6 |
Хронический ларингит |
Назвать основне клинические формы. Описать ларингоскопическую картину одной из форм ограниченного гипертрофического ларингита. |
|
Задачи для самоконтроля. Задача 1 "Скорой помощью" в ЛОР - отделения доставлено ребенок 1 года 2 месяцев с жалобами на затрудненное дыхание, "лающий кашель", незначительную охриплость. Болен в течение 3-х дней, когда появился насморк, кашель, повысилась температура. Во время сна резко ухудшилось дыхание. Подобных заболеваний раньше не было. Ребенок возбужден, кожа бледная, в акте дыхания берет участие вспомогательная мускулатура. При прямой ларингоскопии: слизистая оболочка гортани гиперемирована, в пидскладочном пространстве валики красного цвета, Голосовая щель сужена, при кашле выделяется значительное количество гнойной мокроты.
Практические навыки 1). Осмотр и пальпация шеи, лимфатических узлов. 2) Внешний осмотр передней и боковых поверхностей шеи, пальпация гортани. 3) Непрямая ларингоскопия. Рекомендации для овладения профессиональными навыками: 1). Осмотр и пальпация шеи, лимфатических узлов. Определите консистенцию, подвижность подчелюстных, шейных лимфоузлов. 2). Осмотр и пальпация внешней и боковых поверхностей шеи, пальпация гортани. Обратите внимание на окраску кожного покрова шеи, наличие свищей, инфильтратов, подвижность гортани, болезненность при пальпации, состояние регионарных лимфоузлов. 3). Осмотр гортани – непрямая ларингоскопия Попросить исследуемого открыть рот и высунуть язык, который с помощью марлевой салфетки удерживайте левой рукой (большой палец - на верхней поверхности языка, средний - на нижней. В правую руку, как писчее перо возьмите гортанное зеркало, предварительно подогрев его зеркальную поверхность над пламенем спиртовки. Введите зеркало в полость рта, слегка прижмите его металлической поверхностью к основанию язычка и оттесните кзади и кверху. Осмотрите гортань в 3 этапа: при спокойном дыхании, фонации, глубоком вдохе. Обратите внимание на цвет и влажность слизистой оболочки, состояние язычной миндалины, валекул, грушевидных карманов, надгортанника, черпаловидных хрящей, складок преддверия, голосовых складок, плотность смыкания голосовых складок при фонации, симметричность различия их, ширину голосовой щели и подскладочное пространство - при глубоком вдохе. Тема следующего занятия: "Злокачественные опухоли верхних дыхательных путей и уха". Задание для УДРС и НИРС по теме следующего занятия. Составить таблицу морфологической классификации опухолей и международной классификации злокачественных опухолей верхних дыхательных путей и уха.
Методрекомендации составил профессор Евчев Ф.Д.