- •Практикум по общественному здоровью и здравоохранению
- •Раздел I методы статистического исследования здоровья населения
- •Контрольные вопросы
- •Методическая информация по теме занятия
- •60 Лет старше
- •Интенсивный Явление
- •Практическая работа Задание 1 Организация и проведение клинико-статистического исследования
- •Задание 2 Вычисление статистических показателей
- •Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр
- •Тема 2
- •Контрольные вопросы
- •Методическая информация по теме занятия
- •Число групп в зависимости от числа наблюдений
- •Результаты измерения массы тела у 25 юношей в возрасте 18 лет
- •Динамические ряды
- •Моментный динамический ряд состоит из чисел, характеризующих изменение на определённый момент (дату) – таблица 13.
- •Динамика числа родившихся
- •Практическая работа Задание 1 Группировка вариационного ряда. Вычисление средней арифметической.
- •Задание 2 Расчёт критерия достоверности сравниваемых величин
- •Задание 3
- •Тема 3
- •Контрольные вопросы
- •Методическая информация по теме занятия
- •Практическая работа Задание 1 Вычисление коэффициента корреляции
- •Задание 2 Вычисление стандартизованных показателей с помощью прямого метода стандартизации.
- •Задание 3 Определить необходимое число наблюдений для относительных величин.
- •Задание 4 Определить необходимое число наблюдений для средних величин.
- •Тема 4
- •Контрольные вопросы:
- •Методическая информация по теме занятия
- •Демографические показатели.
- •Показатели заболеваемости.
- •Показатель 98000 х 1000
- •Практическая работа Задание 1 Вычисление и анализ демографических показателей
- •Задание 2 Вычисление и анализ показателей первичной заболеваемости по обращаемости, общей заболеваемости (болезненности) или распространенности.
- •Задание 3 Вычисление и анализ показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности
- •Раздел II организация медицинской помощи населению
- •Контрольные вопросы:
- •Методическая информация по теме занятия
- •III. Права врача общей практики (семейного врача)
- •IV. Ответственность врача общей практики (семейного врача)
- •Тема 6
- •Контрольные вопросы:
- •Методическая информация по теме занятия Общие принципы организации медицинского страхования.
- •Субъекты медицинского страхования.
- •Договоры в системе омс.
- •Взаимоотношения Фонда омс и страховых медицинских компаний.
- •Взаимоотношения смк, филиалов фомСа, выступающих в роли страховщика и медицинских учреждений в системе омс.
- •Страховой медицинский полис.
- •Практическая работа Расчёт бюджета здравоохранения города
- •Вариант 1
- •Вариант 2
- •Вариант 3
- •Вариант 4
- •Вариант 5
- •Вариант 6
- •Вариант 7
- •Методическая информация по теме занятия
- •Порядок выдачи листка нетрудоспособности при заболеваниях, травмах и отравлениях (некоторых других последствиях внешних причин)
- •Методическая информация по теме занятия
- •Цели и задачи ведомственного контроля качества медицинской помощи.
- •Методическая информация по теме занятия
- •Раздел III. Деятельность поликлиники (детской)
- •3.1.Среднее число врачебных посещений на одного ребенка в год:
- •3.2.Структура посещений в поликлинику по специальностям и по виду обращений (по поводу заболеваний или с профилактической целью):
- •3.2.3.Структура посещений в поликлинику по специальностям:
- •3.3.Участковый принцип и организация обслуживания детей.
- •3.3.1.Участковость на приеме у врачей поликлиники:
- •3.3.2.Участковость при обслуживании больных на дому:
- •3.3.3.Показатель участковости по поликлинике:
- •Процент выявления отдельных заболеваний в поликлинике:
- •Объем помощи на дому (у врачей-педиатров):
- •Соотношение первичных и повторных посещений:
- •IV. Диспансерное обслуживание детей.
- •4.1.Показатель дородового патронажа беременных:
- •4.2.Частота посещений новорожденных на дому в первые два дня после выписки из родильного дома врачом-педиатром:
- •4.3.Показатель своевременности взятия детей под наблюдение:
- •4.4.Показатель систематического врачебного наблюдения за детьми на первом году жизни:
- •V. Качество лечения и обслуживания детей в поликлинике
- •Раздел VI. Деятельность поликлиники
- •Раздел VII.Деятельность стационара.
- •7.2.Показатель качества лечебно-диагностической работы.
- •Раздел VIII. Деятельность женской консультации
- •8.1.Обследование беременных женщин.
- •Раздел IX. Деятельность родильного дома.
- •9.2.1. Частота применения обезболивания родов (на 1000 человек):
- •Лечебный, стоматологический и медико-профилактический факультеты:
- •Педиатрический факультет:
- •Тема 10
- •Этапы проведения деловой игры
- •Методическая информация по теме занятия Порядок применения штатных нормативов медицинского персонала (Приказ Минздрава ссср от 11.10.82 г. № 999) (извлечение)
- •Методика расчета.
- •1. Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь.
- •1.2. Расчет числа должностей врачей амбулаторного приема
- •1.3. Расчет должности заведующего отделением
- •1.4. Расчет числа должностей среднего медицинского персонала
- •1.5. Расчет должности старшей медицинской сестры.
- •По оказанию помощи взрослым и детям
- •2. Стационарная медицинская помощь Методика расчета
- •Раздел III
- •Тема 11
- •Контрольные вопросы:
- •Методическая информация по теме занятия
- •I. Общие положения
- •II. Полномочия
- •Примерный перечень тем лекций по гигиеническому воспитанию и обучению, предлагаемый студентам
- •Принципы гигиенического воспитания и обучения.
- •В помощь лектору Основные этапы подготовки лекции.
- •Выбор темы, составление плана лекции.
- •Наглядные пособия на лекции.
- •Культура речи.
- •Издательская деятельность
- •Реализация программ и проектов
- •Массовая работа
- •6.Источники финансирования
- •Тема 12
- •Контрольные вопросы:
- •Методическая информация по теме занятия
Раздел VII.Деятельность стационара.
Оценка работы стационара дается на основе анализа двух групп показателей:
Коечный фонд и его использование.
Качество лечебно-профилактической работы.
7.1. Использование коечного фонда любого стационара оценивается по выполнению плановых показателей коечного фонда и характеризуется следующими показателями:
7.1.1.Среднее число дней работы койки в году (занятость койки в году)
Число койко-дней, фактически проведенных больными в стационаре
-----------------------------------------------------------------------------------------
Число среднегодовых коек
Этот показатель вычисляется как в целом по стационару, так и по отделениям. Считается, что койка в городской больнице должна работать 330 - 340 дней в году, а в сельской больнице - 320 дней, в том числе детская - 320 - 330 дней, акушерская - 300, гинекологическая - 330.
7.1.2.Степень использования коечного фонда
Фактическое число дней работы койки в году
---------------------------------------------------------------------- 100%
Запланированное число дней работы койки в году
Показатель должен стремиться к 100%
7.1.3.Оборот койки
Число прошедших через стационар больных
------------------------------------------------------------------------------------------------
среднегодовое число коек
Число прошедших через стационар больных равно полусумме поступивших, выписанных и умерших больных
Оборот коек в городских детских больничных учреждениях составил 36,2; для взрослых больниц 33,0. Показатель оборота койки вычисляется как в целом по больнице, так и по отделениям.
7.2.Показатель качества лечебно-диагностической работы.
7.2.1.Средняя длительность пребывания больного в стационаре:
Число койко-дней, проведенных больными в стационаре
--------------------------------------------------------------------------------------
число выбывших (выписанных + умерших) больных в стационаре
По г.Челябинску этот показатель в 2009 году составил для взрослых 10,8 дней; для детей – 9,1 дней. Для 2010 года по ТПГГ – 14,2 дня.
7.2.2.Больничная летальность
Число умерших больных
------------------------------------------------------------------------------------------------- 100%
число выбывших (выписанных + умерших) больных из стационара
Летальность в Челябинских детских больницах составила в 2009 году 0,13 %, в больницах для взрослых 1,81%.
7.2.3.Показатель внутрибольничной инфекции
Число больных с инфекционными заболеваниями, возникшими в стационаре
---------------------------------------------------------------------------------------------- 100%
число выбывших больных
Нужно, чтобы показатель стремился к 0.
7.2.4.Частота совпадений клинических диагнозов с патологоанатомическими
Число совпадений
--------------------------------- 100%
число всех вскрытий
По г.Челябинску этот показатель в 2009 году составил 25,3%.
7.2.5.Деятельность хирургического стационара характеризуется следующими показателями: показатель послеоперационных осложнений (%)
Число операций, при которых наблюдались осложнения
--------------------------------------------------------------------------------- 100%
число оперированных больных
По г.Челябинску показатель в 2009 году составил 1,0%.
7.2.6.. Показатель послеоперационной летальности (%)
Число умерших после операции больных
------------------------------------------------------------ 100%
число оперированных больных
По г.Челябинску показатель в 2009 году составил 2,03%.
