- •Практикум по общественному здоровью и здравоохранению
- •Раздел I методы статистического исследования здоровья населения
- •Контрольные вопросы
- •Методическая информация по теме занятия
- •60 Лет старше
- •Интенсивный Явление
- •Практическая работа Задание 1 Организация и проведение клинико-статистического исследования
- •Задание 2 Вычисление статистических показателей
- •Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем. Десятый пересмотр
- •Тема 2
- •Контрольные вопросы
- •Методическая информация по теме занятия
- •Число групп в зависимости от числа наблюдений
- •Результаты измерения массы тела у 25 юношей в возрасте 18 лет
- •Динамические ряды
- •Моментный динамический ряд состоит из чисел, характеризующих изменение на определённый момент (дату) – таблица 13.
- •Динамика числа родившихся
- •Практическая работа Задание 1 Группировка вариационного ряда. Вычисление средней арифметической.
- •Задание 2 Расчёт критерия достоверности сравниваемых величин
- •Задание 3
- •Тема 3
- •Контрольные вопросы
- •Методическая информация по теме занятия
- •Практическая работа Задание 1 Вычисление коэффициента корреляции
- •Задание 2 Вычисление стандартизованных показателей с помощью прямого метода стандартизации.
- •Задание 3 Определить необходимое число наблюдений для относительных величин.
- •Задание 4 Определить необходимое число наблюдений для средних величин.
- •Тема 4
- •Контрольные вопросы:
- •Методическая информация по теме занятия
- •Демографические показатели.
- •Показатели заболеваемости.
- •Показатель 98000 х 1000
- •Практическая работа Задание 1 Вычисление и анализ демографических показателей
- •Задание 2 Вычисление и анализ показателей первичной заболеваемости по обращаемости, общей заболеваемости (болезненности) или распространенности.
- •Задание 3 Вычисление и анализ показателей заболеваемости с временной утратой трудоспособности
- •Раздел II организация медицинской помощи населению
- •Контрольные вопросы:
- •Методическая информация по теме занятия
- •III. Права врача общей практики (семейного врача)
- •IV. Ответственность врача общей практики (семейного врача)
- •Тема 6
- •Контрольные вопросы:
- •Методическая информация по теме занятия Общие принципы организации медицинского страхования.
- •Субъекты медицинского страхования.
- •Договоры в системе омс.
- •Взаимоотношения Фонда омс и страховых медицинских компаний.
- •Взаимоотношения смк, филиалов фомСа, выступающих в роли страховщика и медицинских учреждений в системе омс.
- •Страховой медицинский полис.
- •Практическая работа Расчёт бюджета здравоохранения города
- •Вариант 1
- •Вариант 2
- •Вариант 3
- •Вариант 4
- •Вариант 5
- •Вариант 6
- •Вариант 7
- •Методическая информация по теме занятия
- •Порядок выдачи листка нетрудоспособности при заболеваниях, травмах и отравлениях (некоторых других последствиях внешних причин)
- •Методическая информация по теме занятия
- •Цели и задачи ведомственного контроля качества медицинской помощи.
- •Методическая информация по теме занятия
- •Раздел III. Деятельность поликлиники (детской)
- •3.1.Среднее число врачебных посещений на одного ребенка в год:
- •3.2.Структура посещений в поликлинику по специальностям и по виду обращений (по поводу заболеваний или с профилактической целью):
- •3.2.3.Структура посещений в поликлинику по специальностям:
- •3.3.Участковый принцип и организация обслуживания детей.
- •3.3.1.Участковость на приеме у врачей поликлиники:
- •3.3.2.Участковость при обслуживании больных на дому:
- •3.3.3.Показатель участковости по поликлинике:
- •Процент выявления отдельных заболеваний в поликлинике:
- •Объем помощи на дому (у врачей-педиатров):
- •Соотношение первичных и повторных посещений:
- •IV. Диспансерное обслуживание детей.
- •4.1.Показатель дородового патронажа беременных:
- •4.2.Частота посещений новорожденных на дому в первые два дня после выписки из родильного дома врачом-педиатром:
- •4.3.Показатель своевременности взятия детей под наблюдение:
- •4.4.Показатель систематического врачебного наблюдения за детьми на первом году жизни:
- •V. Качество лечения и обслуживания детей в поликлинике
- •Раздел VI. Деятельность поликлиники
- •Раздел VII.Деятельность стационара.
- •7.2.Показатель качества лечебно-диагностической работы.
- •Раздел VIII. Деятельность женской консультации
- •8.1.Обследование беременных женщин.
- •Раздел IX. Деятельность родильного дома.
- •9.2.1. Частота применения обезболивания родов (на 1000 человек):
- •Лечебный, стоматологический и медико-профилактический факультеты:
- •Педиатрический факультет:
- •Тема 10
- •Этапы проведения деловой игры
- •Методическая информация по теме занятия Порядок применения штатных нормативов медицинского персонала (Приказ Минздрава ссср от 11.10.82 г. № 999) (извлечение)
- •Методика расчета.
- •1. Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь.
- •1.2. Расчет числа должностей врачей амбулаторного приема
- •1.3. Расчет должности заведующего отделением
- •1.4. Расчет числа должностей среднего медицинского персонала
- •1.5. Расчет должности старшей медицинской сестры.
- •По оказанию помощи взрослым и детям
- •2. Стационарная медицинская помощь Методика расчета
- •Раздел III
- •Тема 11
- •Контрольные вопросы:
- •Методическая информация по теме занятия
- •I. Общие положения
- •II. Полномочия
- •Примерный перечень тем лекций по гигиеническому воспитанию и обучению, предлагаемый студентам
- •Принципы гигиенического воспитания и обучения.
- •В помощь лектору Основные этапы подготовки лекции.
- •Выбор темы, составление плана лекции.
- •Наглядные пособия на лекции.
- •Культура речи.
- •Издательская деятельность
- •Реализация программ и проектов
- •Массовая работа
- •6.Источники финансирования
- •Тема 12
- •Контрольные вопросы:
- •Методическая информация по теме занятия
Показатели заболеваемости.
Под первичной заболеваемостью понимается число заболеваний, возникших в данном году, а под болезненностью или распространённостью – общее число всех заболеваний, возникших как в данном году, так и в предыдущие годы. Показатели заболеваемости и распространённости вычисляются на 1000, 10000 и 100000.
Первичная = число первично выявленных заболеваний х 1000
заболеваемость среднегодовая численность населения
Болезненность = число зарегистрированных заболеваний х 1000
среднегодовая численность населения
Структура болезненности = число заболеваний определённого класса МКБ х100
число зарегистрированных заболеваний
Пример:
В городе А. в 2009 г.:
численность населения …………………………………………..110000
на конец года……………………………………. ……………111000
в амбулаторно-поликлинических учреждениях
города зарегистрировано всего ………………………………….160000 заболеваний
в том числе болезней органов дыхания…………………………….80000
из заболеваний, возникших в данном году ……………………...98000
первичной
=
= 886,9 ‰
заболеваемости
(110000+111000)/2
Показатель
160000
х 1000
общей
заболеваемости =
= 1448 ‰
или
распространённости (110000+111000)/2Показатель 98000 х 1000
Критерием для оценки показателя первичной заболеваемости может служить показатель по городу Челябинску за 2007 г.: взрослого 748,3; подростков 1392,4; детей 2345,3 на 1000 соответствующего населения. Болезненность составляет 1588,8; 2440,8; 2883,3 на 1000 соответствующего населения соответственно. Аналогично определяются показатели заболеваемости, болезненности (рас
Структура болезненности = 80000 х100%
160000
пространённости) отдельными классами, группами заболеваний или нозологическими формами. Определяется также структура заболеваемости или болезненности (распространённости) болезней среди населения – удельный вес (в %) отдельных классов или групп заболеваний в общем их числе.
Под заболеваемостью с временной утратой трудоспособности подразумевается совокупность всех случаев заболеваний в данном году, сопровождающихся утратой трудоспособности и выдачей листка нетрудоспособности (больничного листка).
Показателями заболеваемости с временной утратой трудоспособности являются:
Число случаев заболеваний с временной утратой трудоспособности на 100 работающих =
общее число случаев нетрудоспособности х 100 работающих
среднегодовое число работающих
Число дней временной утраты трудоспособности на 100 работающих =
общее число дней нетрудоспособности х 100 работающих
среднегодовое число работающих
3. Средняя длительность = общее число дней нетрудоспособности
1-го случая нетрудоспособности общее число случаев нетрудоспособности
Пример:
В 2009 г. на Ч – машиностроительном заводе
было:
работающих на начало года………………………………….4500
на конец года…………………………………………………….4600
число случаев заболеваний с ВУТ ……………………………4950
число дней временной нетрудоспособности …………………55940
Показатели вычисляются следующим образом:
Число
случаев 4950
х 100
нетрудоспособности
=
= 108 случаев
на
100 работающих (4500+4600)/2
Число
дней 55940
х 100
нетрудоспособности
=
= 1229 дней
на
100 работающих (4500+4600)/2
Средняя
длительность 55940
1
случая нетрудоспособности =
= 12,4
дня
4500
Критерием для оценки получаемых показателей являются средние показатели заболеваемости с временной утратой трудоспособности, которые колеблются в следующих пределах:
1. Число случаев нетрудоспособности на 100 работающих – от 60 до 120;
2. Число дней нетрудоспособности на 100 работающих – от 600 до 1200;
3. Средняя длительность 1 случая нетрудоспособности – от 8 до 10 дней.
Определяется также структура заболеваемости с временной утратой нетрудоспособности - удельный вес (в процентах) отдельных причин утраты нетрудоспособности (по случаям или дням) в общем числе случаев или дней нетрудоспособности.
