4. Особенности влияния этилового спирта на центральную нервную систему.

Этанол действует на ЦНС угнетающе, причем он угнетает ЦНС по нисходящей, его действие укладывается в 3 стадии (при условии большой принятой дозы): стадия "возбуждения"; стадия наркоза; агональная стадия.

Стадия "возбуждения" является результатом угнетения тормозных механизмов мозга. Она хорошо выражена и продолжительна. Возникает эйфория, повышается настроение, человек становится чрезмерно общительным, говорливым. Психомоторные реакции при этом нарушены, резко страдают поведение человека, снижается самоконтроль, нивелируются такие особенности характера, как сомнение, предосторожность, критическая самооценка и адекватная оценка. Работоспособность снижается. Возникает состояние неустойчивости настроения, могут быть эмоциональные взрывы.

При повышении в крови концентрации спирта этилового наступают анальгезия, сонливость, нарушение сознания. Угнетаются спинальные рефлексы. Таким образом, развивается стадия наркоза, которая очень быстро переходит в агональную стадию. Небольшая наркотическая широта действия, а также выраженная стадия возбуждения не позволяют использовать этиловый спирт в качестве средства для наркоза. Можно быстро достичь стадии паралича, агонии.

По мере увеличения дозы введенного спирта человек утрачивает способность чувствовать, Затрудняется речь, появляется неустойчивость походки и полностью теряется самоконтроль. Далее наступает выраженное угнетение ЦНС вплоть до утраты сознания. Замедляется дыхание, лицо становится бледным, появляется цианоз, падает АД. Смерть наступает, как правило, из-за угнетения дыхательного центра.

5. Какие эффекты морфина связаны с влиянием на центральную нервную систему.

Морфин угнетает процессы межнейронной передачи болевых импульсов в центральной части афферентного пути, что приводит к анальгезии; нарушает субъективно-эмоциональное восприятие, оценку боли и реакцию на неё; эйфория (иногда дисфория); успокаивающее действие; миоз (через центры глазодвигательных нервов), брадикардия (через центры n. vagus); угнетение дыхания (через мю₁-рецепторы); рвота центрального генеза.

6. Побочные эффекты леводопы.

Со стороны ССС: ортостатическая гипотензия, аритмии.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, боли в эпигастрии, дисфагия, ульцерогенное действие.

Со стороны ЦНС: самопроизвольные движения, нарушение сна, ажитация, головокружение, депрессии.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения.

7. Лекарственные средства, применяемые при терапии маниакальных состояний.

Мания – болезненно повышенное возбужденное состояние; одна из фаз маниакально-депрессивного психоза. Для лечения маний могут быть использованы антипсихотические средства (большие транквилизаторы, нейролептики – аминазин, трифтазин, фторфеназин, хлорпротиксен, галоперидол, дроперидол, флуспирилен, сульпирид, клозапин, тиоридазин) и соли лития (лития карбонат). Иногда для лечения маний используют противоэпилептические средства (карбамазепин, натрия вальпроат). Препараты этих групп действуют на ЦНС угнетающе, их действие проявляется в апатичности и сонливости (исключение – соли лития). Соли лития не вызывают общей заторможенности, но нормализуют в той или иной степени психическое состояние.