Правила введения искусственного вскармливания:
Режим кормления при искусственном вскармливании:
до 3-х месяцев – 6 раз;
с 3-х месяцев – 5 раз.
Калорийность пищи увеличивается на 10 – 15%;
Прикорм вводится на 1 месяц раньше:
I прикорм – 4 месяцев;
II прикорм – 5месяцев;
III прикорм – 7 месяцев.
Свежие фруктовые, овощные соки, тертое сырое яблоко, яичный желток назначается в таких же количествах, как при естественном вскармливании, но на 2 недели раньше;
Соски, бутылки должны быть стерильными;
Молоко из соски должно вытекать каплями, чтобы ребенок положенную порцию выпивал за 15 – 20 минут;
Горлышко бутылки должно быть все время заполненным;
Нельзя кормить спящего, а также кричащего ребенка. Во время кормления лучше держать ребенка на руках и только в крайних случаях бутылочку со смесью можно подкладывать на сложенную в несколько раз пеленку;
После кормления для удаления воздуха следует поддержать ребенка вертикально в течение 1 – 2минут.
Схема смешанного и искусственного питания
Смешанное Искусственное
Г рудь + докорм Смеси
Простые Адаптированные
Смесь Б или №1 или 1:1 назначается в течении двух недель.
Состоит из 1-ой части коровьего молока и 1-ой части крупяного отвара и 5% сиропа. Смесь В или №2 или 2: Назначается с двух недель до трех месяцев. Состоит из двух частей коровьего молока, из 1 части крупяного отвара из 5% сиропа.
«Малютка»- до двух месяцев
«Малыш»- с двух месяцев
«Импресс»
«Фрисолак»
«Фрисомел»
«Фрисосой» от рожд. до 12мес.
«Фрисокрем»
«Пилтти»
«Нутрилон»
«Бебимикс»- для грудных детей «Бона» и т.д.
В коровьем молоке содержится около 3% белковых веществ, в том числе: азеина 2,4, сывороточных белков 0,6%. В женском молоке белков значительно меньше за счет более низкого содержания казеина 0,5%. Вследствие фермента свертывается очень медленно и вместо сгустка образуются тонкие хлопья, которые легко усваиваются организмом ребенка. Из этого следует. Что для получения продуктов из молока, приближенных по составу и свойствам белков к женскому молоку, необходимо снизить содержание в них казеина, сохранив или повысив при :ом количество сывороточных белков, что обеспечит мягкоствораживаемость густка. Самый простой метод уменьшения белка в молоке - это разбавление молока крупяным отваром. Отдаленные последствия искусственного кормления: частые заболевания ОРВИ, болезни ЖКТ, болезни обмена, сахарный диабет, «ожирение, нефропатия и т.д./, аллергические заболевания, ИБС и другие. При использовании адаптированных смесей этот риск снижается. Но самым оптимальным является грудное вскармливание.
Питание ребенка старше 1 года и детей дошкольного возраста.
Питание детей в возрасте от 1 – 3 лет должно содержать разнообразные
продукты. Жидкая и полужидкая пища заменяется более плотной. Продукты: различные сорта хлеба, всевозможные крупы, овощи, зелень, фрукты, молоко, молочные продукты, мясо, рыба, яйцо, печень, мозг. Калорийность суточного рациона 1300—1500. Можно давать любую рыбу тщательно освобожденную от костей.
В качестве жира употребляется сливочное масло, сметана, сливки. Старше 1,6 лет растительные жиры. Суточное количество молока не менее 700 мл, 2 – 3 лет – 500 мл. Яйца через день, затем ежедневно. Крупы дают в виде каши, котлет, оладий.
В детском питании должны широко употребляться овощи, фрукты, ягоды, редис, репа, редька, лук, кабачки, шиповник, смородина. Исключаются острые закуски, соусы, крепкий чай, натуральное кофе, какао, шоколад. Они возбуждают сердечнососудистую систему и нервную деятельность. При пониженном аппетите следует давать с 2 лет колбасу, сыр, икру в небольшом количестве. Вода 80 мл на 1 кг массы. В жаркое время больше.
Меню. При составлении меню нужно соблюдать объем порций, большой объем снижает аппетит. От 1 – 3 лет надо давать не более 100—150 мл супа, 100 мл киселя, 80 – 100 г гарнира. С 1,6 лет учат ребенка самостоятельно кушать.
Примерное меню до 1,5 лет.
Завтрак – каша, яйцо, чай, булочка.
2-й завтрак – тертый морковь со сметаной.
Обед – суп, картофельное пюре, котлет или компот.
Полдник – молоко с булочкой.
Ужин – творог, кефир.
Примерное меню для ребенка от 1,5 до 3-х лет (в граммах):
Завтрак: 800 омлет или творожная запеканка –60,
Каша гречневая – 150—180;
Чай или молоко –150;
Хлеб с маслом и сыром –10;
Или печеночный паштет –10 –15.
Обед: 1200 салат овощной 40 – 50;
Суп, борщ или бульон 100;
Мясная или рыбная котлета с овощным гарниром 60 – 100;
Компот или сок 100.
Полдник: 1500—1530 кефир или молоко 200
Булочка или печенье 10 – 30;
Фрукты 100
Ужин: 1900 тушеные овощи (если на завтрак была каша) 200;
Кефир или молоко 200
Хлеб в день ребенку требуется примерно 70 граммов, из них 20 ржаного.