2. История создания пробиотиков, роль русских ученых в формировании представлений об иммунитете, значении питания и составе кишечной микрофлоры.

В период бурного развития МБ ХIX и нач. ХХ столетий благодаря выдающимся достижениям Л. Пастера, Р. Коха, П. Эрлиха и др. удалось установить, что многие заболевания чел. и жив. связаны с распространением МО – возбудителей инфекций. Были разработаны разл препараты, вакцины, чувствительные методы диагностики, позволяющие предотвращать такие заболевания как чума, бешенство, холера, сифилис и др. В 1899 году ученик И.И. Мечникова Генри Тиззиер впервые выделил основные представители бифидобактерий в чистую культуру из кишечника здорового грудного ребенка. В 1907 г. И.И. Мечников высказал предположение, что причиной возникновения многих заболеваний является совокуп. эффект на клетки и ткани макроорганизма разнообразных токсинов и метаболитов, продуцируемых МО, присутствующими на слизистых и коже, а главное – в пищевар. тракте чел-ка. Затем внимание было снижено к роли МФ кишечника в физиологии и здоровье. в 50-60-е годы 20-го столетия первопричину заболеваний стали связывать с нарушениями в центральной нервной системе, в 50-70 гг. – с нарушениями баланса электролитов и стероидных гормонов. В 60-80 гг. – с наследственным и иммунным генезисом чел-ка и жив-х. С нач 80-х годов увеличение числа болезней стали связывать с ухудшением состояния окр среды. Однако, еще И.П. Павлов акцентировал внимание, что пища в здоровье человека носит главенствующий характер. Изменение диеты современного человека хар-ся резким уменьшением поступления в его организм мол.кисл. бактерий и увеличением кол-ва белков, сахаров, уменьш пищ волокон и минер.питания. Все это изменило состав МФ пищевар тракта.

В н.в. норм МФ пищевар тракта рассматривают как совокупность множества МО, хар-хся определенными свойствами и занимающими тот или иной биотоп в организме чел-ка. Она включает десятки и сотни видов, находящихся в соответственном численном соотношении. Основным фактором, регулирующим состав и соотношение МФ, является субстрат. Недостаток или избыток субстрата может привести к изменению соотношения определенных групп МО.

С первых минут появления чел-ка на свет его кожа, слизистые и кишечник обсеменяются МФ, число и разнообразие которых определяется составом МФ матери, санитарным состоянием среды, типом вскармливания. Однако имеются некоторые закономерности формирования МФ жкт. В перв часы жизни в кишечнике новорожденного встречаются преимущестенно микрококки, стафилококки, энетерококки и клостридии. Позднее появляются энтеробактерии (грамотриц киш.палочки), лактобациллы и бифидобактерии. Это не обязательно МО, обитающие в кишечнике матери. Затем появляются в большей степени неспоровые облигатно-анаэробные бактерии (бифидобактерии, эубактерии, бактероиды, стрептококки, спириллы).

Для установления микробной экологии жкт новорожденных по своему составу ко взрослой необходимо несколько лет. Особенно обильна МФ нижних отделов кишечника, где содержание бактерий составляет 10^-12- 10^-13 КОЕ на 1 г. Суммарно в кишечнике взрослого человека находится более 1 кг МО. Здесь обнаружены более 500 видов бактерий, среди которых число анаэробных превышает в 100-1000 раз аэробных. Такие представители, как энтеробактерии, включая кишечную палочку, стафилококки, грибы и другие аэробы, составляют от 1 до 4 %. На жизнеобеспечение МФ кишечника человека в среднем расходуется до 10 % поступившей с пищевой энергии и 20 % объема принятой пищи.

Представители норм МФ присутствуют в организме чел-ка и животных в виде фиксированных (иммобилизованных) к определенным рецепторам микроколоний, заключенных в биопленку. Биопленка, как перчатка, покрывает кожу и слизистые открытых окружающей среде полостей здорового чел-ка и жив-х и состоит помимо микроколоний МОов, из экзополисахаридов различного состава микробного происхождения, а также муцина, продуцируемого бокаловидными клетками слизистых. С функц точки зрения биопленку можно сравнить с плацентой, выполняющую роль регулятора взаимоотношений между МО и окр средой. На биопленке происходит превращение поступающих пищевых субстратов под действием микробной трансформации в промежуточные либо конечные продукты.

Установлено, что норм МФ и продукты ее метаболизма участвуют в регуляции газового состава кишечника и других полостей организма хозяина; принимает участие в метаболизме белков, углеводов, нуклеиновых кислот, липидов, в водно-солевом обмене. МФ обеспечивает защиту от колонизации чужеродными микроорганизмами, выполняя защитную роль, принимает участие в рециркуляции стероидных соединений и др. макромолекул, в детоксикации экзогенных и эндогенных соединений. Кроме того, микрофлора обладает морфокинетическим действием (стимулирует рост клеток эпителиальных клеток слизистой), влияет на перистальтику кишечника, на количество потребляемой пищи, выполняет иммуногенную (стимулирует развитие и функции лимфоидной ткани и других иммунокомпетентных органов, усиливает гуморальный и тканевый иммунитет, стимулирует фагоцитоз, продукцию иммуноглобулинов, интерлейкинов, цитокинов и др.) и антимутагенную функцию. МФ служит источником энергии для клеток хозяина (образование жирных кислот), является хранилищем генетического материала, продуцирует разнообразные биологически активные соединения (витамины, нейропептиды, пептидогликаны, липополисахариды, амины, антибиотики, индолы и т.д)