3. Транспортировка и хранение биоматериала.

Транспортировка биоматериала.

1. При транспортировке материал помещают в пробирки, закрывающиеся резиновыми пробками, сопроводительную документацию помещают в упаковку, исключающую возможность ее загрязнения материалом. Помещать бланки направлений внутрь пробирок с кровью или обворачивать ими пробирки запрещается.

1. Транспортировка биоматериала осуществляется в закрытых контейнерах, подвергающихся дезинфекционной обработке.

2. При хранении потенциально инфицированных материалов в холодильнике необходимо поместить их в полиэтиленовый пакет. Размораживание холодильника совмещают с его дезинфекцией.

Правила сбора, хранения и удаления отходов лечебно-профилактических учреждений.

СанПиН 2.1.7.2790-10 "Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами" 

Настоящие правила и нормы (далее – СанПиН) определяют правила сбора, хранения, переработки, обезвреживания и удаления всех видов отходов лечебно профилактических учреждений.

Классификация медицинских отходов.

Класс отходов	Категория опасности	Морфологический состав
А	Неопасные отходы	Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными; нетоксические отходы всех подразделений ЛПУ. Пищевые отходы всех подразделений ЛПУ, кроме инфекционных (в т.ч. кожно-венерологических) и фтизиатрических. Мебель, инвентарь, неисправленное диагностическое оборудование, не содержащее токсических элементов. Неинфицированная бумага, смет, строительный мусор и т.д.
Б	Опасные (рискованные) отходы	Потенциально инфицированные отходы. Материалы и инструменты, загрязненные выделениями, в т.ч. кровью. Выделения пациентов. Патолого-анатомические отходы. Органические операционные отходы (органы, ткани и т.п.). Все отходы из инфекционных отделений (в т.ч. пищевые). Биологические отходы вивариев. Отходы из микробиологических лабораторий, работающих с микроорганизмами III – IV групп патогенности.
В	Чрезвычайно опасные отходы	Материалы, контактирующие с больными особо опасными инфекциями. Отходы из лабораторий, работающих с микроорганизмами I – IV групп патогенности. Отходы фтизиатрических, микологических больниц. Отходы от пациентов с анаэробной инфекцией.
Г	Отходы ЛПУ, по составу близкие к промышленным.	Просроченные лекарственные средства, отходы от лекарственных и диагностических препаратов, дезсредства, не подлежащие использованию, с истекшим сроком годности. Цитостатики и другие химпрепараты. Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование.
Д	Радиоактивные отходы ЛПУ.	Все виды отходов, содержащие радиоактивные компоненты.

Правила сбора отходов в медицинских подразделениях.

Исходя из различной степени эпидемиологической, токсикологической, радиационной опасности к отходам каждого из классов предъявляются различные требования.

Отходы класса А.

Собирают в одноразовые пакеты или в многоразовые баки белого цвета по 50 л. Одноразовые пакеты закрепляют на специальных стойках – тележках или помещают внутрь многоразовых баков.

Отходы класса Б.

Места образования:

1. Операционные;

2. Реанимационные;

3. Процедурные, перевязочные и другие манипуляционно-диагностические помещения ЛПУ;

4. Медицинские и патолого-анатомические лаборатории; виварии, ветеринарные лечебницы.

5. Лаборатории, работающие с микроорганизмами 3 – 4 групп патогенности.

Все отходы, образующиеся в этих подразделениях, после дезинфекции собираются в одноразовую герметичную упаковку.

После заполнения пакета примерно на 3/4 из него удаляется воздух и сотрудник, ответственный за сбор отходов в данном медицинском подразделении, осуществляет его герметизацию. Удаление воздуха и герметизация одноразового пакета производится в марлевой повязке и резиновых перчатках.

Органические отходы, образующиеся в операционных, лабораториях, микробиологические культуры и штаммы, вакцины, вирусологически опасный материал после дезинфекции собираются в одноразовую твердую герметичную упаковку.

Сбор острого инструментария (иглы, перья), прошедшего дезинфекцию, осуществляется отдельно от других видов отходов в одноразовую твердую упаковку.

Транспортировка всех видов отходов класса Б вне пределов медицинского подразделения осуществляется только в одноразовой упаковке после её герметизации.

В установленных местах загерматизированные одноразовые емкости (баки, пакеты) помещаются в (меж)корпусные контейнеры, предназначенные для сбора отходов класса Б.

Одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами класса Б маркируются надписью «Опасные отходы. Класс Б» с нанесением кода подразделения ЛПУ, названия учреждения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.

Отходы класса В.

Собирают в герметичную одноразовую упаковку красного цвета. Одноразовые пакеты закрепляют только на специальных стойках тележках. После заполнения примерно на ¾ сотрудник, отвечающий за сбор отходов, герметизирует и маркирует его: «чрезвычайно опасные отходы класса В» с нанесением кода подразделения ЛПУ, названия учреждения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.

Отходы класса Г.

Собираются в закрытые герметичные емкости или одноразовые пакеты черного цвета. Хранятся во вспомогательных помещениях. Вывозят емкости транспортом специализированных предприятий на договорных условиях.

Отходы класса Д.

Сбор, хранение, удаление осуществляется в соответствии с правилами работы с радиоактивными веществами.

Санитарно-противоэпидемический режим содержания помещений лабораторий.

1. Все помещения, оборудование, медицинский и другой инвентарь должны содержаться в чистоте. Влажная уборка помещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее 2 раз в сутки, с использованием моющих и дезинфицирующих средств, разрешенных к использованию в установленном порядке. Администрация ЛПО организует предварительный и периодический (не реже 1 раза в год) инструктаж персонала, осуществляющего уборку помещений по вопросам санитарно -гигиенического режима и технологии уборки.

2. Для проведения текущих и генеральных уборок помещений необходимо иметь достаточное количество маркированного по назначению уборочного инвентаря: ведер для мытья полов и стен; емкостей для обработки предметов обстановки и поверхностей; швабр для мытья полов и стен.

1. Генеральные уборки функциональных помещений лабораторий проводятся в соответствии с утвержденным заведующими подразделений графиком - один раз в неделю, в стерильных боксах - еженедельно. График составляется на квартал или полугодие.