
- •Глава I. Санитарно-гигиенические требования к организации
- •1.1. Требования к размещению и устройству помещения
- •1.2. Требования к внутренней отделке помещений
- •1.3. Требования к микроклимату, отоплению, вентиляции
- •1.4. Требования к естественному и искусственному освещению производственных помещений стоматологических поликлиник, отделений, зуботехнических лабораторий
- •1.5. Требования к оборудованию стоматологических кабинетов и помещений зуботехнических лабораторий
- •1.5.1. Оборудование и оснащение стоматологического кабинета
- •Полимеризационная комната предназначена для подготовки пластмасс, их формовки, прессовки и полимеризации. К оборудованию полимеризационной комнаты относятся:
- •Глава II. Особенности санитарно-противоэпидемического режима стоматологических учреждений
- •2.1. Уровни гигиены в помещениях стоматологии
- •2.2. Вероятные пути заражения и распространения перекрестной инфекции на стоматологическом приеме
- •2.2.1. Прием больных на ортопедическом приеме
- •2.2.2. Прием больных на стоматологическом терапевтическом приеме
- •Глава III. Дезинфекция, предстерилизационная очистка и
- •3.1. Дезинфекция
- •3.1.1. Дезинфекция изделий медицинского назначения
- •3.1.2. Дезинфекция помещений и оборудования
- •3.2. Предстерилизационная очистка
- •3.3. Стерилизация
- •Глава IV. Методы контроля качества дезинфекции,
- •4.1. Контроль качества дезинфекции
- •4.2. Контроль качества предстерилизационной очистки
- •4.2.1. Фенолфталеиновая проба
- •4.2.2. Азопирамовая проба
- •4.2.3. Амидопириновая проба
- •4.3. Контроль качества стерилизации
- •Глава V. Методы и способы обработки инструментария и
- •5.6. Держатели
- •5.7. Инструменты стоматолога-ортопеда
- •5.8. Дезинфекция оттисков
- •5.9. Оттискные ложки
- •5.10. Зубные протезы
- •Глава VI. Профилактика инфекционных заболеваний при
- •Глава VII. Организация охраны труда в стоматологических
- •7.1. Примерная инструкция по охране труда персонала
- •7.1.1. Общие требования безопасности
- •7.1.2. Требования безопасности перед началом работы
- •7.1.3. Требования безопасности во время работы
- •7.1.4. Требования безопасности при аварийной ситуации
- •7.1.5. Требования безопасности по окончании работы
- •7.2. Примерная инструкция по охране труда врача-стоматолога
- •7.2.1. Общие требования безопасности
- •7.2.2. Требования безопасности перед началом работы
- •7.2.3. Требования безопасности во время работы
- •7.2.4. Требования безопасности в аварийных ситуациях
- •7.2.5. Требования безопасности по окончании работы
- •7.3. Примерная инструкция по охране труда медицинской
- •7.3.1. Общие требования безопасности
- •7.3.2. Требования безопасности перед началом работы
- •7.3.3. Требования безопасности во время работы
- •7.3.4. Меры предосторожности при работе с
- •7.3.5. Требования безопасности в аварийных ситуациях
- •7.3.6. Требования безопасности по окончании работы
- •7.4. Примерная инструкция по охране труда зубных техников стоматологического отделения
- •7.4.1. Общие требования безопасности
- •7.4.2. Требования безопасности перед началом работы
- •7.4.3. Требования безопасности во время работы
- •7.4.4. Требования безопасности в аварийных ситуациях
- •7.4.5. Требования безопасности по окончанию работы
- •7.5. Примерная инструкция по охране труда младшего
- •7.5.1. Общие требования безопасности
- •7.5.2. Требования безопасности перед началом работы
- •7.5.3. Требования безопасности во время работы
- •7.5.4. Требования безопасности в аварийных ситуациях
- •7.5.5. Требования безопасности по окончании работы
- •7.6. Примерная инструкция по электробезопасности для
- •7.7. Примерная инструкция по охране труда при работе на
- •7.8. Примерная инструкция по охране труда при работе
- •7.9. Примерная инструкция по охране труда при работе
- •7.10. Примерная инструкция по охране труда при работе
7.2.2. Требования безопасности перед началом работы
Врач должен одеть санитарную одежду, тщательно убрать волосы под колпак, иметь средства индивидуальной защиты (маска, очки).
Следует убедиться в готовности кабинета к приему пациентов (чистота, тщательное проветривание, кварцевание).
Необходимо проверить наличие освещения, медикаментов, стерильных инструментов, наконечников, проверить исправность стула стоматолога, наконечника на холостом ходу, замковое крепление бора и других инструментов.
7.2.3. Требования безопасности во время работы
Все манипуляции в полости рта следует проводить при достаточном освещении (общем и местном) для уменьшения напряжения зрения.
Для защиты органов дыхания врача от образующихся разнообразных аэрозолей, во время приема пациентов необходимо пользоваться многослойными марлевыми или одноразовыми масками.
Для защиты глаз, во избежание попадания зубного камня при снятии зубных отложений или при одонтопрепарировании, когда происходит отлом кусочков зуба, следует работать в защитных очках. Нельзя работать турбинным наконечником без подачи воды.
С целью предотвращения застойных явлений в органах брюшной полости, малого таза и сосудах ног (запоры, варикозное расширение вен), а также нарушения осанки (в виде кифозов и сколиозов) наиболее целесообразным следует считать "динамическое" рабочее положение, когда работа врача сидя занимает 60% рабочего времени, а остальные 40% приходятся на работу стоя. Сидя следует выполнять длительные манипуляции при хорошем доступе, требующие тонких, кропотливых действий врача, а стоя – кратковременные операции при плохом до ступе, вынуждающие прикладывать значительные физические усилия.
Обувь врача должна быть свободной и иметь широкий устойчивый каблук высотой не более 2 - 3 см.
Руки следует мыть перед и после приема каждого пациента теплой водой +20оС, применяя нейтральные. Просушивать кожу сухим индивидуальным полотенцем. После работы и на ночь смягчать кожу рук жирным кремом.
Рука врача с наконечником должна быть хорошо фиксирована на челюсти во избежание травмирования себя и пациента Работать в полости рта можно только исправным наконечником. Убедиться в исправности необходимо до введения наконечника в полость рта. Следует предупредить пациента о тех ощущениях, которые он может испытывать во время процедуры.
В случае травмирования режущими и колющими инструментами себя или пациента рану необходимо немедленно обработать антисептиком.
Во время одонтопрепарирования врач должен быть предельно сосредоточен и не отвлекаться на разговоры с больным и коллегами, не выпуская инструмент из рук.
При работе с использованием галогеновой лампы, во избежание отслойки сетчатки, следует закрывать пучок света защитным экраном, работать в защитных очках.
При использовании диатермокоагулятора, прежде чем лечить боль- ного, нужно проверить действие аппарата. Исправность аппарата проверяет медтехник.
Все лекарственные средства необходимо держать во флаконах с плотно закрывающимися крышками во избежание их испарений.
Использованный инструментарий складывают в лоток для сдачи на дезинфекцию, предстерилизационную очистку и стерилизацию.
Необходимо следить за проведением двукратной обработки между приемами больных (с интервалом 15 минут) 3% раствором хлорамина или 70% этиловым спиртом наконечников, бывших в работе.
Избегать на рабочем месте сквозняков. Не принимать на рабочем месте пищу. Соблюдать график кварцевания и проветривания.