МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ'Я УКРАЇНИ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ імені О. О. Богомольця Кафедра дитячої терапевтичної стоматології та профілактики стоматологічних захворювань

"Затверджено" на методичній нараді кафедри дитячої терапевтичної стоматології та профілактики стоматологічних захворювань Завідувач кафедрою професор___________Хоменко Л.О.  Протокол № "___"______________ 2011р.

Методичні рекомендації для самостійної роботи студентів при підготовці до практичного заняття

Навчальна дисципліна	Профілактика стоматологічних захворювань
Модуль №1	Профілактика стоматологічних захворювань
Змістовий модуль № 3	Організаційні засади впровадження первинної профілактики основних стоматологічних захворювань.
Тема заняття № 17	Організаційні принципи диспансеризації дітей у стоматолога. Практичне засвоєння методів формування стоматологічних диспансерних груп
Курс	3 курс
Факультет	Стоматологічний
Кількість годин	3

                                                                                        Склала: ас. Вовченко Л.О.

Рецензент Кононович О.Ф. Київ 2011

1. Актуальність теми

Диспансеризація представляє собою активний метод динамічного спостереження за станом здоров'я окремих груп населення, об'єднаних спільними фізіологічними ознаками або професійними умовами, а також хворих деякими захворюваннями. Диспансеризація дитячого населення стоматологом є раціональною організаційною формою впровадження профілактики найбільш поширених стоматологічних захворювань.

2. Навчальні цілі:

• знати мету диспансеризації та вміти формувати стоматологічні диспансерні групи дітей;

• знати організаційні підходи та етапи диспансеризації, кратність проведення профілактичних заходів в різних диспансерних групах;

3. Матеріали аудиторної самостійної роботи 3.1 Базові знання, вміння, навички, необхідні для вивчення теми

Назва попередніх дисциплін	Отримані навички
1. Внутрішні хвороби	Основні прояви захворювань органів та систем для розподілу дітей на групи здоров’я.
2. Хірургічна стоматологія	Основні нозології захворювань для розподілу дітей на групи здоров’я.
3. Ортодонтія	1. Основні нозологіі захворювань 2. Основні фактори ризику розвитку аномалій

3.2. Зміст теми заняття

Диспансеризація - це організаційна форма стоматологічної допомоги дітям різного віку, спрямована на профілактику, раннє виявлення та лікування стоматологічних захворювань.

Диспансеризація дітей у стоматолога передбачає обов'язкове проведення планової санації порожнини рота, планове проведення профілактичних заходів в організованих групах дітей, спрямованих на профілактику стоматологічних захворювань, гігієнічне навчання та виховання дітей та їх батьків.

Організація і проведення диспансеризації. Основні етапи.

І етап - підготовчий.

Огляд та формування груп диспансерного спостереження.

Карту здоров'я дитини індексують за станом соматичного здоров'я і стоматологічного статусу. У педіатрії прийнято виділяти 5 груп здоров'я (3):

І (І З) - здорові діти, які рідко хворіють на ГРВІ;

ІІ (ІІ 3) - діти з ризиком соматичних захворювань, які перенесли вірусні інфекції, зі схильністю до частих захворювань (4-5 разів на рік ГРВІ), діти з відхиленнями у фізичному розвитку (малої або надлишковою масою тіла);

III (ІІІ З) - діти з хронічними захворюваннями внутрішніх органів і систем у компенсованій стадії;

IV (ІV З) - діти з хронічними захворюваннями внутрішніх органів і систем у субкомпенсованої стадії; діти, зі значним відставанням у фізичному розвитку;

V (V З) - діти з хронічними захворюваннями внутрішніх органів і систем у декомпенсованої стадії; діти з важкими вадами розвитку, інваліди. Діти, які не відвідують дитсадок, школу.

Виділяють 3 стоматологічні групи диспансерного спостереження в залежності від ступеня інтенсивності карієсу, наявності ортодонтичної патології, захворювань СОПР і тканин пародонту.

Розрізняють три ступені активності стоматологічної патології:

І - компенсація;

II - субкомпенсації;

III - декомпенсація.

З цією метою застосовується буквено-цифрова індексація. Ступінь компенсації процесу наголошується арабськими цифрами 1,2,3 і першою літерою назви хвороби (К - карієс, П - хвороби пародонту, А - аномалія розвитку, X - хірургічна патологія).

Додатково до описаної градації ввели індекс І (інтактних ротова порожнина, відсутність хвороб, вад розвитку або їх ризику).

Визначення активності карієсу зубів.

І ступінь активності карієсу (компенсована) - індекс КПУ, кп, або КПУ кп (в період змінного прикусу) не перевищує показників середньої інтенсивності карієсу відповідної вікової групи; відсутні ознаки вогнищевої демінералізації емалі, виявлені спеціальними методами.

ІІ ступінь активності карієсу (субкомпенсована) - інтенсивність карієсу за індексами КПУ, кп, КПУ кп більше середнього значення інтенсивності для даної вікової групи. Відсутні активно прогресуюча вогнищева демінералізація і початкові форми карієсу.

III ступінь активності карієсу (декомпенсована) - показники КПУ, кп, КПУ кп перевищують максимальний показник або виявляються прогресуючі вогнища демінералізації емалі та початкові форми карієсу.