Билет 11.

1. Строение тазового дна. Эпизио - и перинеотомии. Показания.

1. Слабость родовой деятельности. Клиника, диагностика, мето­ды родоразрешения.

2. Гипоксия новорожденного. Оценка состояния по шкале Апгар. Интенсивная терапия.

Задача: В конце беременности у повторнородящей женщины без родовой деятельности внезапно появились яркие кро­вянистые выделения из половых путей. При поступле­нии матка безболезненная, предлежат ягодицы плода, подвижны над входом в малый таз, сердцебиение пло­да приглушено, 140 уд. в мин.

Диагноз? Что делать?

"УТВЕРЖДАЮ"

Декан лечебного факультета

Проф В. Г. Jbl4EB

Билет 12.

1. Диспансеризация беременных. Задачи врача женской консульта­ции.

2. Поздние гестозы. Этиология, патогенез, классификация.

3. Дискоординированная родовая деятельность. Клиника, дифференциальная диагностика, лечение и профилактика.

Задача: Беременная 28 лет. При первой беременности 2 года назад корпоральное кесарево сечение по поводу предлежания плаценты. Срок беременности 38 недель. Го­ловное предлежание. Сердцебиение плода ясное, рит­мичное, 140 уд. в мин. Родовой деятельности нет. Рубец брюшной стенки широкий, спаян с подлежащими тканями. При пальпации матки в этой области опреде­ляется ее резкое истончение и болезненность.

Диагноз? Тактика врача?

"УТВЕРЖДАЮ"

Декан лечебного Факультета

Проф В.Г.ЛЫЧЕВ

Билет 13.

1. Причины наступления родов. Понятие о готовности организма к родам.

2. Прегестозы. Роль женской консультации в профилактике и диагностике поздних гестозов.

3. Дискоординированная родовая деятельность. Клиника, диффе­ренциальная диагностика, лечение и профилактика.

Задача: Повторнородящая, 25 лет поступила в клинику с регу­лярными схваткообразными болями внизу живота через 2-3 мин. по 40-45 сек. Первая беременность закончи­лась срочными родами 3 года назад. Размеры таза: 25-28-31-21. Окружность живота - 108 см., высота дна матки - 40 см. Определяются 3 крупные части. Сердцебиение ясное, ритмичное, по средней линии ни­же пупка 140 уд. в мин. и справа выше пупка 134 уд. в мин. Влагалищное исследование: шейка матки сгла­жена, открытие б см. Предлежит головка, плодный пу­зырь цел.

Диагноз? План ведения родов?

"УТВЕРЖДАЮ"

Декан лечебного факультета

Проф B.T.JMMEB

Билет 14.

1. Женский таз с акушерской точки зрения /размеры, плоскости/.

2. Фето-плацентарная недостаточность. Этиология, клиника, профилактика.

3. Самопроизвольные аборты. Этиология, классификация, клиника, диагностика, лечение.

Задача: Первородящая 23 лет. Размеры таза: 26-28-30-20. Индекс Соловьева - 15 см. Роды осложнились вторич­ной слабостью родовой деятельности, продолжаются 18 часов. Воды отошли 10 часов назад. Сердцебиение плода замедлилось до 100 уд. в мин. Внутреннее исследование: открытие шейки матки пол­ное, головка плода занимает 1/2 лона и сочленение II—III крестцовых позвонков. Стреловидный шов в правом косом размере, малый родничок слева у лона.

Диагноз? Что делать?

"УТВЕРЖДАЮ"

Декан лечебного факультета

Проф В. Г.ЛЫЧЕВ