- •Причины
- •Гематогенный остеомиелит
- •Посттравматический остеомиелит.
- •Послеоперационный остеомиелит.
- •Классификация послеоперационного остеомиелита
- •Огнестрельный остеомиелит.
- •Консервативное лечение остеомиелита.
- •Хирургическое лечение хронического остеомиелита
- •Подготовка к операции и обезболивание
- •2% Раствор пентамина (25—50 мг) или 10 мл 2,4% раствора эуфилина.
- •Оперативные доступы и хирургическая обработка очага остеомиелита
- •Замещение костной полости «пломбами».
- •Мышечная пластика.
- •Кожная пластика.
- •Кожно-мышечная пластика.
- •1. Местная кожно-мышечная пластика:
- •Замещение гнойных костных полостей свежей аутокостью.
- •Ных осложнений.
Ных осложнений.
а—стерильные, или «чистые», ложные сустаим; б — нестерильные (после открытых переломов); в—г — гнойные; Д — инфицироиапныые (с обострением инфекции); в —ложный сустав, осложненный ограниченным остеомиелитом, тлечение может быть достигнуто с помощью компрессионных аппаратов; ж — то же, лечение при помощи костной пластики губчатым трансплантатом с презнон угловой металлической балкой; а — ложный сустав, осложненный распространенным остеомиелитом; необходимо двухэтапное лечение; и—1 этап — мышечная пластика остеомнелити-ческой полости; к — то же —костная пластика спустя 8—12 мес.
Литература.
Г.Д. Никитин, А.В. Рак « Хронический остеомиелит» Л «медицина» 1990.С-183.
М.В. Гринев «Остеомиелит» Л «М» 1977.с-141.
Г.Д. Никитин «Хронический остеомиелит» Л. «М». 1982 с131.
М.И. Кузин « Раны и раневая инфекция» М. «М». 1990 с571