- •Введение
- •Лекция 1. Психопатологические синдромы преимущественно детского и подросткового возраста.
- •Этапы психического развития индивида.
- •Психопатологические синдромы преимущественно детского возраста.
- •Психопатологические синдромы преимущественно подросткового возраста
- •1.1.Этапы психического развития индивида.
- •1.2 Психопатологические синдромы преимущественно детского возраста.
- •1.3 Психопатологические синдромы преимущественно подросткового возраста
- •Лекция 2. Шизофрения
- •2.1 Определение.
- •2. 2 История выделения в отдельную нозологическую форму.
- •2.3. Этиология, патогенез заболевания.
- •2.4. Диагностические симптомы по мкб-10.
- •1) Минимум один из следующих признаков:
- •2.5. Клинические симптомы основных форм шизофрении
- •2.5.1 Простая шизофрения
- •2.5.2 Гебефренная шизофрения
- •2.5.3 Кататоническая шизофрения
- •2.5.4 Параноидная шизофрения
- •2.6. Лечение и реабилитация больных шизофренией.
- •Лекция 3 психические расстройства при Эпилепсии
- •3.1 Определение понятия, распространённость
- •3.2 Этиология, патогенез эпилепсии.
- •3.3 Патоморфологические изменения
- •3.4 Систематика эпилепсии
- •3.5 Классификация и клинические проявления основных эпилептических пароксизмов
- •3.6 Основные принципы и тактика лечения эпилепсии:
- •Лекция 4 Расстройства зрелой личности и поведения у взрослых (психопатии).
- •4.1 Общая характеристика расстройств личности.
- •4.2 Клинико-диагностические критерии специфических расстройств личности.
- •4.3 Клинические формы расстройств личности в соответствии с мкб-10
- •4.3 Лечение состояний декомпенсации.
- •Лекция 5. Эмоциональные расстройства, специфические для детского возраста
- •5.1 Общая характеристика, этиология и патогенез невротических расстройств детского возраста.
- •5.2 Классификация эмоциональных расстройств, специфических для детского возраста.
- •5.3 Характеристика основных клинических форм эмоциональных расстройств детского возраста
- •5.3.1 Диссоциативные (конверсионные) расстройства.
- •5.3.2 Обсессивно- компульсивные расстройства.
- •5.3.3 Неврастения.
- •5.3.4 Тревожное расстройство в связи с разлукой в детском возрасте.
- •5.3.5 Фобическое тревожное расстройство детского возраста
- •5.3.6 Социальное тревожное расстройство детского возраста.
- •5.3.7 Расстройство сиблингового соперничества.
- •5.3.8 Генерализованное тревожное расстройство детского возраста.
- •5.3.9 Энурез неорганической природы.
- •5.3.10 Энкопрез неорганической природы.
- •5.3.11 Расстройство питания младенческого и детского возраста.
- •5.3.12 Заикание.
- •5.4 Тактика лечения невротических и эмоциональных расстройств у детей
- •Лекция 6. Нарушения психологического развития
- •6.1 Общая характеристика рубрики «Нарушения психологического развития
- •6.2 Классификация форм нарушений психологического развития
- •6.3 Клинические проявления отдельных видов нарушения психологического развития
- •6.3.1 Специфические расстройства развития речи
- •6.3.2 Специфические расстройства развития школьных навыков
- •6.3.3 Специфическое расстройство развития моторных функций. Диспраксия.
- •Лекция 7. Олигофреии
- •7.1 Определение, общая характеристика заболевания
- •7.2 Этиология и систематика.
- •7.3 Клинические проявления.
- •7.4 Дифференцированные формы олигофрении
- •7.5 Лечение, медико-педагогическая коррекция и профилактика олигофрений
- •Лекция 8. Расстройство поведения с началом в детском и подростковом возрасте
- •8.1 Определение понятия девиантное поведение
- •8.2 Классификация форм девиантного поведения.
- •8.3 Характерологические и патохарактерологические реакции.
- •8.4 Диагностические критерии нарушенногоповедения в мкб-10.
- •8.5 Клиническая характеристика типов нарушенного поведения в соответствии с мкб-10.
- •8.6 Современные концепции формирования нарушенного поведения
- •Рекомендуемая литература Основная
- •Дополнительная
5.3.5 Фобическое тревожное расстройство детского возраста
Незначительные проявления фобий обычны для детского возраста. Как правило, возникающие у детей страхи относятся к животным, насекомым, темноте, к школе или смерти. Большинство детских страхов проходит без специфического лечения. Некоторые фобии могут проявляться в необычно раннем возрасте и касаться широкого круга проблем и ситуаций. Фобии, имеющие связь с определенной фазой развития ребенка кодируются в данной рубрике. Для постановки диагноза состояние должно соответствовать следующим критериям:
А. Постоянный или периодически возникающий страх (фобия), который соответствует фазе возрастного развития (или соответствовал при появлении), но который анормален по тяжести и связан с существенным социальным нарушением.
Б. Отсутствие критериев генерализованного тревожного расстройства детского возраста.
В. Расстройство не возникает как часть более широкого нарушения эмоций, поведения или личности или общего расстройства развития, психотического расстройства или расстройства, связанного с употреблением психоактивного вещества.
Г. Продолжительность как минимум 4 недели.
5.3.6 Социальное тревожное расстройство детского возраста.
Расстройство преобладает у девочек. Предрасполагающим фактором являются конституциональные особенности, темперамент, психологические травмы и сексуальное насилие в раннем возрасте, затяжные соматические заболевания. Родители часто выступают в качестве модели подражания или неадекватно поощряют робость в поведении ребенка. Расстройство возникает в возрасте, когда страх посторонних перестаёт быть нормой, обычно в промежутке от 3 до 6 лет. Обращает на себя внимание разница в поведении в домашней и внесемейной обстановке. Дети достаточно оживлены и адекватны в общении с близкими людьми. В незнакомой обстановке они краснеют, переходят на шопотную речь или молчат, стараются спрятаться, плачут при попытке вовлечь их в коллективные игры. Дети избегают контактов с незнакомыми людьми и даже сверстниками. Дезадаптация наиболее ярко выражена во время отдыха (спортивные игры, развлекательные мероприятия), но в отдельных случаях может страдать учебный процесс. Самооценка в целом снижена и высока коморбидность с депрессивным синдромом. В подростковом возрасте у таких детей нередко наблюдается задержка социального развития. Для постановки диагноза необходимо наличие следующих критериев:
А. Постоянная тревога в социальных ситуациях, в которых ребенок имеет дело с незнакомыми людьми, включая сверстников, проявляется социально уклоняющимся поведением.
Б. Ребенок обнаруживает робость, стеснительность или повышенную озабоченность адекватностью своего поведения, когда взаимодействует с незнакомыми людьми.
В. Имеется существенное нарушение социальных (в том числе со сверстниками) взаимоотношений, которые являются вследствие этого ограниченными; в новых социальных ситуациях или в тех, в которых ребенок участвует поневоле, он испытывает существенный дистресс или дискомфорт, что проявляется плачем, отсутствием спонтанной речи или социальной аутизацией.
Г. Социальные взаимоотношения со знакомыми лицами у ребенка удовлетворительны (с членами семьи или со сверстниками, которых он хорошо знает).
Д. Начало расстройства обычно совпадает с возрастной фазой развития, при которой эти тревожные реакции считаются адекватными. Аномальная тяжесть, хронический характер и возникающее в результате нарушение должны проявляться до 6-летнего возраста.
Е. Отсутствуют критерии генерализованного тревожного расстройства детского возраста (F93.80).
Ж. Расстройство не развивается как часть более широких нарушений эмоций, поведения или личности или общего расстройства развития, психотического расстройства или расстройства, связанного с употреблением псизхоактивного вещества.
3. Продолжительность по меньшей мере 4 недели.