(Обязательное)

Лист № ____

Всего листов  ______

1. Заявление <1>

_________________________

(полное наименование

_________________________

органа кадастрового учета)

2.

Заполняется специалистом органа кадастрового учета <2>

регистрационный № ____________________

количество листов заявления ____________

количество прилагаемых документов ___________, листов в них _________

подпись _______________

«_____» _________________ _______ г.

1

Прошу поставить на государственный кадастровый учет в соответствии с прилагаемыми документами:

земельный участок (земельные участки)

здание (здания)

сооружение (сооружения)

помещение (помещения)

объект незавершенного строительства

1

Прошу выдать кадастровый паспорт указанного объекта недвижимости в количестве _________ экз. <3>

3

Сведения о ЗАЯВИТЕЛЕ или ПРЕДСТАВИТЕЛЕ ЗАЯВИТЕЛЯ

3

О физическом лице

Фамилия, имя, отчество ____________________________________________________________

Вид документа, удостоверяющего личность ___________________________________________

Серия и номер документа, удостоверяющего личность __________________________________

Кем выдан документ, удостоверяющий личность _______________________________________

Дата выдачи документа, удостоверяющего личность «_____» ____________ _______ г.

3

О юридическом лице, органе государственной власти, органе местного самоуправления

Полное наименование ______________________________________________________________

________________________________________________ ОГРН <4>________________________

Дата государственной регистрации <4> _____________ ИНН <4> ___________________________________

Страна регистрации (инкорпорации) <5> ______________________________________________

Дата и номер регистрации <5> _______________________________________________________

4

Документы, прилагаемые к заявлению

Документ об уплате государственной пошлины или копия документа об освобождении от уплаты указанной пошлины (на ________ л.)

Межевой план (на ________ л.)

Технический план (на ________ л.)

Копия разрешения на ввод объекта капитального строительства в эксплуатацию (на ______ л.) <6>

Декларация об объекте недвижимости, созданном на дачном или садовом земельном участке (на ________ л.) <7>

Декларация о гараже или ином объекте недвижимости, для строительства, реконструкции которого выдача разрешения на строительство не требуется (на ________ л.)

Документ, подтверждающий полномочия представителя заявителя (на ________ л.) <8>

5

Адреса и телефоны заявителя ИЛИ ЕГО ПРЕДСТАВИТЕЛЯ

Заявитель: телефон ________________, почтовый адрес_________________________________ ___________________________________, адрес электронной почты ______________________

Представитель заявителя: телефон __________________, почтовый адрес ______________________________________________________, адрес электронной почты _____________________

6

Способ получения кадастрового паспорта

В органе кадастрового учета <9>_________________________________________________

Почтовым отправлением по адресу: заявителя или представителя заявителя

(нужное подчеркнуть)

По адресу электронной почты: заявителя или представителя заявителя

(нужное подчеркнуть)

7

_____________________ __________________________________

(подпись) (инициалы, фамилия) <10>

дата «__» ___________ _____ г.

МЕЖЕВОЙ ПЛАН

Заполняется специалистом органа кадастрового учета

регистрационный №______________________________________

________________________________________________________

(подпись) (инициалы, фамилия)

«_____»________________ ________г.

Титульный лист

1. Межевой план подготовлен в результате выполнения кадастровых работ в связи с:

образованием земельного участка из земель, находящихся в

2. Цель кадастровых работ:



3. Сведения о заказчике кадастровых работ:

(фамилия, имя, отчество (при наличии отчества) физического лица, полное наименование юридического лица, органа государственной власти, органа местного самоуправления,

Подпись ______________________________________________

_____________________________________________

_____________________________________________

Дата «__»___ _20____г.

Место для оттиска печати заказчика кадастровых работ

4. Сведения о кадастровом инженере:

Фамилия, имя, отчество (при наличии отчества)

№ квалификационного аттестата кадастрового инженера  ОГРН

Контактный телефон

Почтовый адрес и адрес электронной почты, по которым осуществляется связь с кадастровым инженером

Сокращенное наименование юридического лица, если кадастровый инженер является работником юридического лица ООО

Подпись

Дата «__»___ _20___г.

Место для оттиска печати кадастрового инженера

Лист № ___

МЕЖЕВОЙ ПЛАН

Содержание

№ п/п

Разделы межевого плана

Номера листов

1

2

3

1.

Титульный лист

1

2.

Содержание

2

3.

Исходные данные

4.

Сведения о выполненных измерениях и расчетах

5.

Сведения об образуемых земельных участках и их частях

6.

Сведения о земельных участках, посредством которых обеспечивается доступ к образуемым или измененным земельным участкам.

7.

Схема геодезических построений

8.

Схема расположения земельных участков

9.

Чертеж

10

Приложение

Лист № ____

МЕЖЕВОЙ ПЛАН

Исходные данные

1. Перечень документов, использованных при подготовке межевого плана

№ п/п

Наименование документа

Реквизиты документа

1

2

3

1.

Кадастровый план территории

№ ________ от ______________ г.

2.

Кадастровая выписка о земельном участке

№ ________ от ______________ г.

3.

Распоряжение мэрии

От __________ № ____________

2. Сведения о геодезической основе, использованные при подготовке межевого плана

Система координат СК-63

№ п/п

Название пункта и тип знака геодезической сети

Класс геодезической сети

Координаты, м

Х

Y

1

2

3

4

5

1

класс

…

…

2

класс

…

…

3. Сведения о средствах измерений

№ п/п

Наименование прибора

(инструмента, аппаратуры)

Реквизиты сертификата прибора

(инструмента, аппаратуры)

Реквизиты свидетельства о поверке прибора

(инструмента, аппаратуры)

1

2

3

4

1

Комплект спутниковой геодезической двухчастотной GPS/Глонасс-аппаратуры «Javad Navigation System Inc.»

№ в государственном реестре средств измерений ________

от___.___.______г,

действительно до ___.___.____г.

Свидетельство о поверке № ___, выдано ___.___.______г.,

действительно до ___.___.____г.

2

Электронный тахеометр Leicf

Заводской номер _

Свидетельство о поверке № ___, выдано ___.___.______г.,

действительно до ___.___.____г.

4. Сведения о наличии зданий, сооружений, объектов незавершенного строительства на исходных или измененных земельных участках

№ п/п

Кадастровый номер

земельного участка

Кадастровые или иные номера объектов недвижимости, расположенных на земельном участке

1

2

3







5. Сведения о частях исходных, измененных или уточняемых земельных участков

№ п/п

Кадастровый номер

земельного участка

Учетные номера частей земельного участка

1

2

3







Лист № __

МЕЖЕВОЙ ПЛАН

Сведения об образуемых земельных участках и их частях

1. Сведения о характерных точках границ образуемых земельных участков

Обозначение земельного участка 54:35: : /ЗУ1

Обозначение характерных точек границы

Координаты, м

Нормативная точность определения координат характерных точек границ (М_t), м

Описание закрепления точки

X

Y

1

2

3

6

7

н1



и так далее



2. Сведения о частях границ образуемых земельных участков

Обозначение части границы

Горизонтальное проложение (S), м

Описание прохождения части границы

от т.

до т.

1

2

3

4

н1

н2



3. Сведения о местоположении границ частей образуемых земельных участков

Обозначение земельного участка 54:35: : /ЗУ1

Учетный номер или обозначение части

Обозначение характерных точек границы

Координаты, м

Средняя квадратическая погрешность положения характерной точки (М_t), м

Примечание

X

Y

1

2

3

4

5

Н1



Н2



4. Общие сведения об образуемых земельных участках

Обозначение земельного участка 54:35: : /ЗУ11

№ п/п

Наименование характеристик земельного участка

Значение характеристики

1

2

3

1

Адрес земельного участка или его местоположение

______________обл., __________ район, с. ________.

2

Категория земель

земли населенных пунктов

3

Вид разрешенного использоания

Лист № ____

МЕЖЕВОЙ ПЛАН

Сведения о земельных участках, смежных с образуемым земельным участком с кадастровым номером 54:35: :

Обозначение характерной точки или

части границы

Кадастровый номер земельных участков, смежных с образуемым земельным участком

Сведения о правообладателях смежных земельных участков

1

2

3

1-2

Правообладатель:_________________

__________________________________

__________________________________

Вид права:________________________

Адрес правообладателя:

2-3

Правообладатель:_________________

__________________________________

__________________________________

Вид права:________________________

Адрес правообладателя

Правообладатель:_________________

__________________________________

__________________________________

Вид права:________________________

Адрес правообладателя

Правообладатель:_________________

__________________________________

__________________________________

Вид права:________________________

Адрес правообладателя

Правообладатель:_________________

__________________________________

__________________________________

Вид права:________________________

Адрес правообладателя

Лист№ ____

МЕЖЕВОЙ ПЛАН

Сведения о земельных участках, посредством которых обеспечивается доступ к образуемым или измененными земельными участками

№ п/п

Кадастровый номер или обозначение земельного участка, для которого обеспечивается доступ

Кадастровый номер или обозначение земельного участка, посредством которого обеспечивается доступ

1

2

3

1

54:35:

земли общего пользования

Лист№ ____

МЕЖЕВОЙ ПЛАН

Чертеж земельных участков и их частей

Масштаб 1: 1000

Условные обозначения:

-граница образуемых земельных участков

-граница образуемой части земельного участка

Н 2 - обозначение характерной точки границы образуемого земельного участка

:ЗУ1 -обозначение образуемого земельного участка