- •Организация работы, оборудование, медицинская документация процедурного кабинета
- •Номерные диеты
- •Питание детей в стационаре
- •Диета, стол №1
- •Диета, стол №2.
- •Диета № 3
- •Диета № 4
- •Диета № 5
- •Диета № 6
- •Диета №11
- •Диета № 14
- •Организация питания в стационаре (работа пищеблока и буфет-раздаточной):
- •Мойка посуды и хранение пищи.
- •Кормление больных
- •Техника выполнения
- •Прием передач
Диета № 4
Показания: острые энтероколиты с диареей после голодных дней, обострение хронических энтеритов, дизентерия, мальабсорбция.
Цели назначения: обеспечение питания при нарушении пищеварения, уменьшение воспаления, бродильных и гнилостных процессов в кишечнике, нормализация функций кишечника и других органов пищеварения.
Общая характеристика: диета пониженной энергетической ценности за счёт жиров и углеводов при нормальном содержании белка. Резко ограничены механические, химические и термические раздражители ЖКТ. Исключены продукты и блюда, усиливающие секрецию органов
пищеварения, процессы брожения и гниения в кишечнике. Блюда жидкие, полужидкие, протёртые, сваренные в воде или на пару. Исключены очень горячие и холодные блюда.
Режим питания: 5–6 раз в день небольшими порциями.
Основные исключаемые продукты и блюда: молоко, бобовые, пряности, закуски, соления, копчености. Ограничиваются сахар, сливочное масло, фрукты
Диета № 5
Показания: острые гепатиты и холециститы в стадию выздоровления, хронический гепатит вне обострения, желчнокаменная болезнь вне обострения, дисфункции билиарного тракта
Цели назначения: химическое щажение печени в условиях полноценного питания, улучшение функций печени и деятельности желчевыводящих путей, желчеотделения.
Общая характеристика: физиологически нормальное содержание белков и углеводов при небольшом ограничении жиров (в основном тугоплавких). Исключают продукты, богатые азотистыми экстрактивными веществами, пуринами, холестерином, щавелевой кислотой, эфирными маслами и продуктами окисления жиров, возникающими при жарке. Повышено содержание липотропных веществ, клетчатки, пектинов, жидкости. Блюда готовят отварными, запечёнными, изредка тушёными. Исключены очень холодные блюда.
Режим питания: 5 раз в день; на ночь кефир.
Основные исключаемые продукты и блюда: репа, редька, брюква, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы, бобовые, пряности, кофе.
Диета № 6
Показания: уратная (повышенное образование солей мочевой кислоты) и оксалатная ( повышенное образование солей щавеливой кислоты) нефропатии
Цели назначения: нормализация обмена пуринов, уменьшение образования в организме мочевой кислоты и её солей, сдвиг реакции мочи в щелочную сторону.
Общая характеристика: исключение продуктов, содержащих много пуринов, щавелевой кислоты, умеренное ограничение натрия хлорида, увеличение количества ощелачивающих продуктов (молочные, овощи и фрукты) и свободной жидкости. Кулинарная обработка обычная, но мясо, птицу и рыбу необходимо обязательно отваривать. Температура пищи обычная.
Режим питания: 4 раза в день, в промежутках и натощак питьё.
Основные исключаемые продукты и блюда: потроха (печень, почки, легкие, мозги), мясной навар, мясо молодых животных ( телятина, цыплята, поросята), чай, кофе, какао, шоколад, острые сыры, консервы, колбасы. Ограничивают зеленый горошек, бобы, чечевицу, щавель, шпинат салат, ревень, редис, грибы.
Диета№7
Показания: нефрит без экстраренальных (внепочечных) проявлений и признаков декомпенсации почек
Общая характеристика: ограничение белка и поваренной соли до 3-5 грамм жидкости до 800-1000 мл, экстрактивных веществ, острых приправ, максимальная витаминизация диеты за счет введения фруктовых и овощных соков и добавления витамина С
Основные исключаемые продукты: бобовые, сливки, сметана.
Диеты №7а, 7б, 7в применяются при заболеваниях почек с признаками почечной недостаточности. Это бессолевые диеты с ограничением животного белка и жидкости и постепенным приближением к обычному составу.
Диета № 8
Показания: ожирение
Цель назначения: воздействие на обмен веществ для устранения избыточных отложений жира.
Общая характеристика: уменьшение энергетической ценности рациона на 20-50% ( в зависимости от степени ожирения и физической нагрузки)за счёт углеводов, особенно легкоусвояемых, и в меньшей степени – жиров (в основном животных) при нормальном или незначительно повышенном содержании белка. Ограничение возбуждающих аппетит продуктов и блюд. Увеличение содержания пищевых волокон. Блюда готовят в варёном, тушёном, запечённом виде. Жареные, протёртые и рубленые изделия нежелательны.
Температура блюд обычная.
Режим питания: 5–6 раз в день с достаточным объёмом для чувства насыщения; на ночь нежирный кефир.
Основные исключаемые продукты и блюда: вкусовые приправы, сливочное мало, сметана картофель.
Диета №9
Показания: сахарный диабет
Цель назначения: способствует устранению в обмене веществ, вызванных недостаточным количеством инсулина
Общая характеристика: диета с исключением водорастворимых углеводов ограничением животных жиров
Основные исключаемые продукты: сахар в чистом виде, ограничивают бобовые, крупяные блюда, макароны.
Примечание: в настоящее время питание больных сахарным диабетом первого типа организовано по « системе хлебных единиц».
Диета № 10
Показания: заболевания сердечно-сосудистой системы (ССС) без клинических признаков сердечной недостаточности.
Цели назначения: улучшение кровообращения, функционирования ССС, печени и почек,
нормализация обмена веществ, щажение ССС и органов пищеварения.
Общая характеристика: небольшое снижение энергетической ценности за счёт жиров и отчасти углеводов. Значительное ограничение количества натрия хлорида, уменьшение потребления жидкости. Ограничено содержание веществ, возбуждающих сердечно-сосудистую и нервную системы, раздражающих печень и почки, излишне обременяющих ЖКТ, способствующих метеоризму. Увеличено содержание калия, магния, липотропных веществ, продуктов, оказывающих ощелачивающее действие (молочные, овощи, фрукты). Мясо и рыбу отваривают. Исключают трудно перевариваемые блюда. Пищу готовят без соли. Температура пищи обычная.
Режим питания: 5 раз в день относительно равномерными порциями.
Основные исключаемые продукты и блюда: жирные блюда из мяса и рыбы, сдобное тесто, мозги, почки, печень, соленые закуски, консервы, икра. Ограничиваются: крепкий чай, кофе, какао, редька, редис, чеснок, репчатый лук, бобовые.
