Ответы по фтизиатрии

1. История развития учения о туберкулезе

Жданов: Туберкулез возник на начальных этапах развития человеческого общества, тбк - древняя болезнь. Лемон, Моллисан: поражение позвоночника тбк у людей, живших в эпоху палеолита. Франция: обнаружено захоронение эпохи неолита, в 3,5% всех захоронений выявлен тбк. Возле города Гейдельберга в Германии - труп человека, умершего 5 тыс. лет назад - тяжелая степень поражения тбк.

В древнем Египте: поражения позвоночника, костей, легких (у мумифицированных фараонов), на рисунках в г робницах - особенности характерные для больных тбк легких. Периоды развития учения о тбк.:

-Эмпирический период: Гиппократ- эти болезни называет фиматами.

Гомер, Геродот- кровохарканье, внезапные повышения температуры. Аристотель - сказал, что вокруг больных имеются т. н. миазмы - подходить нельзя. -Морфологический период: Сильвиус де ля Барре обнаружил у умерших от чахотки изменения в органах в

виде бугорков.

Лаэнек впервые вводит понятие тбк. в зависимости от бугорка - туберкулезный процесс.

-Этиологический период: Кох опубликовал тщательное исследование тбк. -Физиологический период: Пирогов - полное описание тбк. как заболевания.

Боткин разработал основы лечения тбк., методы рационального питания для больных тбк.

Мечников: разработал иммунобиологическую теорию; теорию фагоцитоза: поил

все поголовье населения кумысом.

Гуерин- вакцина БЦЖ

Ваксман- открыл стрептомицин

Богуш-операция по удалению легкого

Левин- осн-тель хир. школы леч-я губ. РБ

Эры развития: -добактериальная

-эра широкого применения антибиотиков

2 Роль отечественных и зарубежных ученых в разв науки о туб . ^

1670г. - Сильвиус де ля Барре обнаружил у умерших от чахотки изменения в органах в виде бугорков. 1689г. -- Мартен описал более 14 форм легочного поражения тбк.

1819г. - Лаэнек впервые вводит понятие тбк. в зависимости от бугорка - туберкулезный процесс. В России - бугорчатка.

Хар-ка воспалительных неспецифических заболеваний и тбк. легких, мысль о наличии тбк. каверны, о тяжелой форме тбк.-творожистой пневмонии. | 1821г.- Кулеша - исследовал тбк.

1828г. - Сокольский - различные проявления тбк. у человека. 1843г. - обоснование экспериментального тбк.(пересаживание бугорков кролику). 1852г. - Пирогов - полное описание тбк. как заболевания.

1865г. - французский врач дает формулировку: тбк. вызывается микроорганизмом; тбк. – процесс специфического воспалительного заболевания; тбк. - закономерности распространения: тюрьмы; монастыри; члены семей больного болеют чаще. 1882г. - Далгартен показывает своим близким микобактерии гбк. 1882i. - Кох опубликовал тщательное исследование тбк. 1886г. - Ивановский и Григорьев - исследователи в России.

Боткин разработал основы лечения тбк.; лечение на Южном берегу Крыма; методы рационального питания для больных тбк.. Вышеупомянутый выявил единую этиологическую связь золотухи, плеврита и тбк.. обосновал необходимость массового обследования на туберкулез. Покровский: описал тифоидную форму тбк.

Мечников: разработал иммунобиологическую теорию: теорию фагоцитоза; поил все поголовье населения кумысом.

Пирогов открыл гигантские клетки Пирогова-Ланхганса. Пирогов описал клинические картины различных форм тбк.: выдвинул идею о вливании крови как методе лечения тбк.

Манносеин: изменения в организме часто возникают от вводимых п/туб. препаратов; нужно создавать благоприятные условия в районе проживания больного.

Острооумов поведал об бессимптомных формах, волнообразном течении тбк., свежих формах (клиника),

Захарьин - клиника туберкулезного инфильтрата; клинические признаки лечения тбк. каверны; диф. диагностика тбк.

Абрикосов - в организме больных часто возникают благоприятные формы тбк. каверны, дифференциальная диагностика тбк.

Зейдниц: для лечения нужно вводить воздух в плевральную полость.

Сапешко предложил манометр для измерения давления в плевральной полости