Визначення лобкового кута

Етапи

Послідовність дій

Матеріальне

оснащення

1. Гінекологічне крісло.

2. Стерильна пелюшка.

3. Гумові рукавички.

4. "Історія пологів", «Індивідуальна картка вагітної, породіллі».

5. Олівець.

2. Підготовка акушерки

1. Ретельно вимийте руки та просушіть.

2. Одягніть гумові рукавички.

3. Підготовка вагітної (роділлі)

1. Привітайтесь с жінкою, назвіть себе, спитайте, як звертатися до неї, роз'ясніть доцільність проведення маніпуляції, одержіть згоду.

2. Запропонуйте вагітній лягти на гінекологічне крісло на стерильну пелюшку з зігнутими і підтягнутими до живота ногами.

4. Виконання маніпуляції

1. Долонні поверхні обох великих пальців щільно прикладіть до нижніх гілок лобкових і сідничних кісток, стискаючи кінці пальців притисніть їх до нижнього краю симфізу.

2. Визначить форму лобкового кута.

Запам'ятайте !

За нормальними розмірами тазу лобковий кут дорівнює 90-100°.

3. Запишіть отримані дані в акушерську документацію.

5. Дезінфекція оснащення

1. Зніміть гумові рукавички і занурте їх у дезрозчин.

2. Пелюшку покладіть у мішок з брудною білизною.

3. Гінекологічне крісло дворазово, з інтервалом в 15 хвилин, протріть дезрозчином.

Етапи

Послідовність виконання маніпуляції

Матеріальне

оснащення

1 Тверда кушетка.

2.Стерильна пелюшка.

3. Клейонка.

4.Сантиметрова стрічка.

5.Тазомір.

2. Підготовка медичної сестри.

1.Помити руки з милом під проточною водою.

2.Висушити стерильною серветкою.

3. Підготовка пацієнтки.

I. Вимірювання висоти стояння дна матки.

1.Ввічливо привітатись.

2.Назвати своє прізвище, ім'я, по-батькові, фах.

3.Поясніть доцільність проведення маніпуляції.

4.Запевнити пацієнтку про безпечність свого здоров'я та

внутрішньоутробного плода.

5.Одержати згоду пацієнтки.

Запам'ятайте!

При необхідності запропонувати спорожнити сечовий міхур.

Запам'ятайте!

II. Зафіксувати цей результат.

1.Виміряти ВДМ можна за допомогою тазоміра, для цього притиснути одного ґудзика бранші до середини верхнього краю лобкового симфізу, а іншу до дна матки.

2.По шкалі визначити результат

Запам'ятайте!

III. Вимірювання обводу живота.

1. Підвести сантиметрову стрічку під крижі і прокладаючи її на рівні пупка виміряти обвід живота

Дезінфекція оснащення

IV.

1 .Сантиметрову стрічку та тазомір протерти ватною кулькою змоченою в дезрозчині двічі з інтервалом 15 хвилин.

2.Клейонку замочити в дезрозчині.

3.Кушетку двічі протерти дезрозчином.

4.Пелюшку помістіть у ємкість для брудної білизни.

Етапи

Послідовність дій

Матеріальне

оснащення

1.Стіл. 2.Стілець. 3.Ручка. 4.Рушник. 5.Медична картка.

2. Підготовка медичного персоналу .

1.Помити руки під проточною водою 3хв. милом.

2.Насухо висушити їх.

3.Сісти за стіл.

4.Взяти ручку і медичну картку..

3.Послідовність дій.

1.Привітатись.

2.Лагідно запросити пацієнтку сісти.

4.Назвати себе та свою посаду.

5.3'ясувати, як звертатись до пацієнтки.

6.По'яснити, що збирання анамнезу дуже важливе для постановки діагнозу, негативний вплив мають спадковість та перенесені в минулому захворювання.

7.Попросити не соромитись, коли при збиранні анамнезу питання будуть, що стосуються інтимних сторін життя.

8. Уточнити необхідні дані.

9.Дані опитування занести в медичну картку або історію пологів такі як:

- прізвище; ім'я; по-батькові; - вік;

- місце проживання; - місце роботи;

- професія; - умови праці;

- умова побуту;

-причини, які змусили звернутись пацієнтку до медичного закладу;

- як розвивались зміни в ЇЇ стані організму;

- спадковість(психічні хвороби, хвороби крові, обміну речовин, алкоголізм, онкозахворювання).

- перенесенні захворювання в минулому.

З'ясувати характер статевих функцій:

а) менструальної:

- в якому віці з'явилась менархе;

- як установились менструації;

- тривалість менструації;

- кількість втраченої крові;

- болючість;

- чи змінився характер менструації з початком статевого життя; після абортів; пологів;

дата останньої менструації;

б) секреторні функції:

- наявність патологічних виділень (кількість, характер: слизові, гнійні, кров’янисті);

в) статевої функції: - початок статевого життя;

- статеве почуття;

- коли наступила вагітність після шлюбу;

- болючість, кров'янисті виділення під час статевих зносин;

- здоров 'я чоловіка.

г) дітородної функції: - скільки було вагітностей, пологів;

- перебіг попередніх пологів;

- кількість штучних абортів та характер перебігу в післяабортному періоді;

- кількість викиднів, в якому строці вагітності;

- проміжок часу між останніми пологами і вагітністю, якщо вона є.