Первая помощь при открытом переломе конечности

• Убедиться в наличии перелома

• Придать удобное положение пациенту

• Остановить кровотечение (наложить жгут выше места перелома)

• На рану наложить асептическую повязку

• Приготовить все необходимое для проведения обезболивания

• Наложить шину, придать конечности физиологическое положение, зафиксировать

Перелом шейного отдела позвоночника

• Уложить пострадавшего на щит или жесткие носилки горизонтально на спину с валиком под шею

• Провести обезболивание введением внутримышечно 2 мл 2 % раствора промедола

• Ввести внутривенно 500 мл полиглюкина, 2 мл кордиамина

• Наложить на шею шину Еланского или ватно-марлевый воротник

• Следить за артериальным давлением, пульсом, дыханием

• Госпитализировать в травматологическое отделение

Первая помощь при закрытой ЧМТ

1. Уложить пострадавшего на носилки с возвышенным головным концом.

2. Ввести в/м анальгин 50%-2 мл, димедрол 1%-1 мл.

3. Ввести в/в р-р глюкозы 40%-20 мл или в/м р-р сульфат магния 25%-10 мл.

4. Подвесить над головой пузырь со льдом.

5. При потере сознания провести профилактику западения языка и аспирации рвотных масс.

6. Следить за АД и пульсом.

7. Госпитализировать в травматологическое отделение.

Первая помощь при переломе свода черепа

1. Уложить пострадавшего на носилки с возвышенным головным концом.

2. Ввести в/м анальгин 50%-2 мл, димедрол 1%-1 мл.

3. Ввести в/в р-р глюкозы 40%-20 мл.

4. При наличии раны и кровотечении – остановить кровотечение путем нажатии на височную артерию.

5. На рану наложить ас. повязку.

6. Подвесить над головой пузырь со льдом.

7. Следить за АД и пульсом.

8. Госпитализировать в травматологическое отделение.

9. При наличии раны решить вопрос о профилактике столбняка.

Первая помощь при переломе основания черепа

1. Уложить пострадавшего на носилки с возвышенным головным концом.

2. Ввести в/м анальгин 50%-2 мл.

3. Ввести в/м кордиамин 2 мл, п/к р-р эфедрина 5%-1 мл.

4. Ввести в/в р-р глюкозы 40%-20 мл.

5. При наличии ран – обработать их антисептиком и наложить ас. повязку.

6. Подвесить над головой пузырь со льдом.

7. Зафиксировать голову валиком.

8. Следить за АД и пульсом.

9. Госпитализировать в нейрохирургическое отделение.

Первая помощь при переломе верхней и нижней челюсти.

1. Уложить пострадавшего на носилки с поворотом головы набок.

2. Осмотреть и очистить полость рта салфеткой.

3. Остановить кровотечение из носа и лунок зубов.

4. Ввести в/м анальгин 50%-2 мл.

5. Наложить ас. повязки на раны.

6. Провести иммобилизацию челюсти пращевидной повязкой или повязкой «Уздечка».

7. Госпитализировать в отделение челюстно-лицевой хирургии.

8. Следить за АД и пульсом.

9. Решить вопрос о профилактике столбняка.

Первая помощь при переломе ребер

1. Ввести в/м анальгин 50%-2 мл для обезболивания или р-р новокаина 2%-10 мл по нижнему краю поврежденного ребра.

2. Если есть ранение мягких тканей, обработать вокруг раны р-ром антисептика и наложить стерильную салфетку.

3. Наложить лейкопластырную повязку от грудины до позвоночника со стороны повреждения.

4. Наложить пузырь со льдом на место перелома.

5. Провести оксигенотерапию.

6. Госпитализировать в положении полусидя в травматологическое отделение.

7. Следить за АД и пульсом, дыханием.

8. Решить вопрос о профилактике столбняка.

Первая помощь при переломе ключицы

1. Ввести в/м анальгин 50%-2 мл для обезболивания

2. Наложить повязку Дезо или кольца Дельбе.

3. Наложить пузырь со льдом на место перелома.

4. Госпитализировать в положении полусидя в травматологическое отделение.

Первая помощь при закрытом пневмотораксе

1. Ввести в/м анальгин 50%-2 мл.

2. Если есть рана, обработать вокруг нее р-ром антисептика.

3. Наложить на рану ас. повязку.

4. Наложить пузырь со льдом на место раны.

5. Госпитализировать полусидя на носилках в хирургическое отделение.

6. При наличии раны решить вопрос о профилактике столбняка.

Первая помощь при открытом пневмотораксе

1. Ввести в/м анальгин 50%-2 мл.

2. Обработать вокруг раны р-ром антисептика.

3. Наложить на рану окклюзионную повязку.

4. Наложить пузырь со льдом на место раны.

5. Провести оксигенотерапию.

6. Госпитализировать полусидя на носилках в хирургическое отделение.

7. Следить за АД и пульсом.

8. Решить вопрос о профилактике столбняка.

Первая помощь при клапанном пневмотораксе

1. Ввести в/м анальгин 50%-2 мл или промедол 2%-1 мл.

2. Обработать вокруг раны р-ром антисептика.

3. Наложить на рану окклюзионную повязку.

4. Наложить пузырь со льдом на место раны.

5. Провести плевральную пункцию на стороне поражения.

6. Провести оксигенотерапию.

7. Ввести в/в полиглюкин 500 мл, в/м кордиамин 2 мл.

8. Госпитализировать полусидя на носилках в хирургическое отделение.

9. Следить за АД и пульсом.

10. Решить вопрос о профилактике столбняка.

ПРОВЕДЕНИЕ ПЛЕВРАЛЬНОЙ ПУНКЦИИ

Показания: пневмоторакс

Оснащение: стерильный лоток, пункционная игла длиной 10 см, дренажная

трубка, зажим, пинцеты, шприц с инъекционной иглой, р-р ново

каина 0,5%- 10 мл, спирт этиловый, стерильный перевязочный

материал, рентгенограмма грудной клетки, лейкопластырь,

резиновые перчатки.

Порядок выполнения:

1. Придать пациенту положение - сидя с упором плечевого пояса на спинку стула.

2. Надеть резиновые перчатки.

3. Обработать 2 раза кожу в области прокола стерильной марлевой салфеткой со спиртом на пинцете.

4. Провести послойную инфильтрационную анестезию мягких тканей до плевры р-ром новокаина по верхнему краю ребра II-III межреберья по средне-ключичной линии.

5. Подготовить пункционную иглу, надев на нее дренажную трубку с зажимом.

6. Пункцию проводит врач.

7. По требованию врача подать шприц для удаления воздуха и убрать с дренажной трубки зажим. Отсосать содержимое плевральной полости медленно.

8. При отсоединении шприца от дренажной трубки сдавить ее зажимом.

9. Удалить пункционную иглу и обработать место пункции спиртом.

10. Закрыть место пункции марлевой стерильной салфеткой и заклеить лейкопластырем.

11. Отработанный инструмент поместить в емкость с дез. р-ром.

12. Снять перчатки и поместить в емкость с дез. р-ром.

      Синтетический полимерный гипс Скотчкаст состоит из сплетённых стекловолокон, пропитанных полиуретановой смолой, активируемой при воздействии воды.

Свойства:

1. Чрезвычайно удобен в применении: гипс накладывается легко и быстро. Благодаря своей растяжимости, точно повторяет контуры тела, что обеспечивает отличное прилегание повязки.

2. Повязки Скотчкаст очень легкие, что позволяет пациенту сохранять допустимую двигательную активность, не испытывая при этом дискомфорта как от обычных гипсовых повязок.

3. Пористость повязки способствует испарению влаги с поверхности кожи и препятствует возникновению зуда и мацерации.

4. Прочность. Повязки Скотчкаст очень прочные, что обеспечивает дополнительную мобильность для пациентов.

5. Водонепроницаемость повязки дает пациенту возможность не только мыться, но и плавать. Загрязнения с поверхности повязки можно удалять влажной губкой.

6. Косметический эффект. Разнообразие оттенков позволяет пациенту выбрать желаемый цвет повязки.