ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНТСТВО ПО ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЕ

И СПОРТУ

ВСЕРОССИЙСКИЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ И СПОРТА (ВНИИФК)

Арансон М.В.

МЕДИКО-БИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ,

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ТРАВМАТИЗМА И ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ

В ИСТОРИЧЕСКОМ ФЕХТОВАНИИ

Методическое пособие

Москва - 2005

Арансон М.В. Медико-биологическое обеспечение, предупреждение травматизма и заболеваемости в историческом фехтовании (Методическое пособие). М.: Издательство ВНИИФК, 2005. - 43 с.

В работе впервые описана структура травматизма и заболеваемости в историческом фехтовании по данным исследований. Даны рекомендации по контролю состояния здоровья спортсменов. Описаны методы предупреждения травматизма и заболеваемости, а также методики первой помощи. Предложена система медико-биологического обеспечения исторического фехтования

Для тренеров, организаторов соревнований, руководителей клубов и спортсменов.

Рецензенты:

К.м.н., профессор Португалов С.Н.

К.п.н. Акопян А.О.

© Издательство ВНИИФК, 2005

Содержание

	Введение	4
1.	Травмы и заболевания в историческом фехтовании	4
	Характер травматизма в историческом фехтовании	5
	Состояние здоровья и заболеваемость в ИФ	8
	Тренировочный режим и бытовые факторы	9
2.	Организация медицинского обеспечения в ИФ	9
	Практические рекомендации тренерам руководителям клубов, организаторам и врачам соревнований по историческому фехтованию	9
	Возвращение к тренировочной и соревновательной деятельности после травм и заболеваний	16
3.	Методы контроля физического состояния и работоспособности спортсменов в ИФ	20
	Общее состояние	21
	Функциональные пробы	22
	Измерение силовых показателей	23
	Скоростно-силовые характеристики	24
	Специальное тестирование	24
	Психологическое состояние	25
4.	Основные методики первой помощи при распространенных травмах в ИФ	25
	Шоковые состояния	25
	Первая помощь при травмах мягких тканей	27
	Первая помощь при травмах головы	37
	Первая помощь при вывихах	38
	Первая помощь при переломах	38
5.	Питание и применение БАД	40
	Примерный состав аптечки для клуба ИФ	42
	Литература	43

Введение

Историческое фехтование (ИФ) – жесткий вид контактного единоборства, требующий наличия серьезной теоретической базы. Необходимость ее была выявлена нами при анализе соревновательной деятельности за период с 1995 года и работы клубов исторического фехтования России.

Основой теории любого вида спорта являются физиологические и биомеханические особенности данного вида деятельности. Эта сторона теории исторического фехтования остается не разработанной. Медико-биологические аспекты исторического фехтования также никем не разрабатываются. Прохождение обследований остается личным делом спортсменов. Медицинское обеспечение в лучшем случае сводится к присутствию на соревнованиях врача. В то же время рациональная организация тренировок в других видах единоборств немыслима без периодических обследований, на основании которых проводится коррекция нагрузок, а также рациональной организации восстановительных мероприятий, режима дня и питания. Заметим также, что высокие нагрузки и ударный характер контакта могут являться предпосылками развития серьезных заболеваний и травм.

В этом пособии приводятся результаты деятельности автора в качестве организатора силовых тренировок и медицинского контроля в клубах ИФ и на соревнованиях различного уровня.

ТРАВМЫ И ЗАБОЛЕВАНИЯ В ИСТОРИЧЕСКОМ ФЕХТОВАНИИ

Изложенный в работе (Кондратьев В.В., Антонович А.А., 2000) обзор возможных повреждений, естественно, весьма неполон, поскольку эта книга является методическим руководством по обучению фехтованию, а не медицинским справочником. В процессе исследовательской деятельности мы сумели расширить представления о том, что может грозить занимающемуся ИФ на разных ступенях.

Характер травматизма в историческом фехтовании

По результатам наших исследований, ИФ оказался не очень травматичным видом спорта. Установлено, что количество травм составляет 5-8 на 100 боев (меньше, чем в каратэ – от 8-9 на 100 боев и выше), причем пик травматизма приходится на окончание отборочных и начало финальных туров. Это можно объяснить накоплением усталости у тех участников, которые по физическим данным неспособны выйти в финал, а также у финалистов. Дальнейшее развитие утомления, как ни парадоксально, ведет к снижению травматизма – почти до 0 в финальных боях.

Основным источником травматизма на соревнованиях по ИФ, как и следовало ожидать, являются удары соперников (90-98% случаев). До 100% травм составляют: контузии и ушибы, рассечения кожи краем доспеха или оружием. Как следствие собственных ошибок спортсменов, следует отметить растяжения связок, в основном локтевой и лучезапястной области, а также коленной области (при падениях).

Серьезные травмы на крупных турнирах редки (в среднем 1-2 случая на 100 боев). Наиболее тяжелыми травмами, при которых показана госпитализация или доставка бойца в травмпункт, являются сотрясения мозга 1-2 степени вследствие удара по шлему, а также (редко) при падении.

Второе место по тяжести занимают различные переломы, в основном пальцев, кисти (пястных костей), лучевой кости, ключицы, значительно реже - бедренной кости. Основной механизм возникновения травмы – удар по слабо защищенным частям тела. Наиболее часто встречаются переломы пальцев вследствие использования «исторически достоверных» перчаток, обеспечивающих слабую защиту, т.е. пренебрежением безопасностью, или нарушение правил (удар в кисть на большинстве турниров запрещен). В абсолютном большинстве случаев, переломы закрытые.

Среди травм, не требующих доставки в травмпункт, но приводящих к снижению работоспособности и остановке боя, отметим сильные ушибы верхней конечности (как правило, кисти или локтя), приводящие к нарушению ее работоспособности. Наблюдались также ушибы голени и колена, в том числе множественные. Ушиб стопы мы наблюдали редко, вследствие соскальзывания клинка с защиты на голени, однако по данным опросов, такие травмы имеют место также при преднамеренном ударе в стопу (запрещенном правилами). При недостаточной степени защиты может наблюдаться ушиб без повреждения собственно доспеха (кисть, бедро, плавающие ребра, позвоночник). Так, на Чемпионате России 2004 года нами снят с соревнований боец, выступавший в стеганом доспехе и получивший сильный ушиб головки бедра. Увеличение травм голени и колена отмечено после введения в ряде вариантов правил удара в голень.

Рассечения, т.е. нарушения целостности кожного покрова, являются одними из наиболее частых травм на турнирах. Они возникают как при воздействии оружием через доспех, так и при случайном попадании оружия в незащищенную область. Мы наблюдали рассечения на кистях рук, бедре, голени, лице (краем доспеха или проникшей в глазницу частью оружия).

Случаи рубленых ран с нарушением целостности мышечной ткани при рассечении доспеха на турнирах редки (до 4 за сезон). Тем не менее, при недостаточно высоком качестве снаряжения либо нанесении запрещенного удара, такая травма может иметь место. Так, на кубке МГУ 2004 года из-за необоснованной замены латной перчатки кожаной, участник получил рубленое ранение ногтевой фаланги пальца и был направлен в травмпункт. Аналогичная травма имела место во время турнира «Меч России» в номинации «меч-меч», когда боец пренебрег защитой левой (небоевой) руки и вследствие неакцентированного удара получил рассечение 3 фаланги указательного пальца. Кроме того, непреднамеренный колющий удар в лицо может привести к травме глаза, а колющий в область живота и паха – соответственно, к колотой ране этих областей. Однако такие случаи крайне редки, поскольку в большинстве случаев сила непреднамеренного удара недостаточна для проникновения через доспех, а нанесение колющего удара карается дисквалификацией. При наличии достаточно больших глазниц в шлеме, может быть травмирована область глазницы (1-3 случая на 100 боев, в основном при наличии решетки типа «волчьи ребра» с большим пролетом).

Другие травмы также происходят из-за пренебрежения защитными средствами. Так, наблюдались вывихи пальцев (сочетанные с ушибами) и даже вывих плеча.

Заметим, что в некоторых случаях имеют место сочетанные травмы (наиболее частое сочетание - ушиб и рассечение).

Однако в массовых боях (бугуртах), любимом развлечении реконструкторов, травматизм существенно выше. Это объясняется следующими обстоятельствами:

• менее жестким контролем качества доспеха, вследствие чего в бугурте участвуют бойцы с неадекватной защитой уязвимых областей тела;

• менее четким контролем ударов со стороны судей и бойцов из-за массовости мероприятия;

• использованием колющего (копья) и тяжелого (алебарды) оружия.

Так, на бугурте в ходе фестиваля в Выборге (2004 год) было 3 случая травм мошонки, 2 тяжелых травмы головы и т.п., хотя на турнире в ходе того же фестиваля структура травматизма не отличалась от таковой во время других турниров аналогичного уровня. В этом сезоне также наблюдалась редкая травма - повреждение поясничной области позвоночника вследствие удара мечом.

Другие заболевания, прямо связанные с соревновательной деятельностью, включают в себя:

• тепловой удар. В основном наблюдается при повышенной температуре окружающей среды, при проведении соревнований на солнечной местности. Частота колеблется от 0 до 3 случаев на событие.

• нарушения дыхания при ударе. Крайне редки.

• Обострения имеющихся заболеваний вследствие удара либо психологического напряжения. Также крайне редки (менее 1 на каждое событие). Мы наблюдали внезапное возникновение боли в сердце на кубке Динамо 2004 года.