Организация лечебно-профилактической помощи девочкам

Тестовые задания:

Тест «верно-неверно»

Выберите абсолютно неверные ответы.

1. К участковому педиатру обратилась мама с дочкой 5 лет. Жалобы на обильные гноевидные выделения из половых путей девочки в течение двух недель, ванночки с ромашкой неэффективны. Тактика:

А) назначить антибиотикотерапию;

Б) направить к генетику;

В) направить к детскому гинекологу;

Г) госпитализировать.

Ответ: А, Б.

2. Неонатолог обратил внимание на особенность строения половых органов у только что родившегося новорожденного: увеличенный клитор, мошонкообразные большие половые губы закрывают вход во влагалище. Тактика врача:

А) вызвать детского хирурга;

Б) вызвать уролога;

В) вызвать генетика;

Г) определить паспортный пол мужской.

Ответ: А, Б, Г.

3. Девочка 15 лет обратилась к участковому педиатру с жалобами на обильные кровянистые выделения в течение 10 дней, слабость, головокружение. Менархе 6 месяцев назад, менструальный цикл не установился. Тактика врача:

А) госпитализировать;

Б) направить к детскому гинекологу;

В) направить к генетику;

Г) направить к гематологу.

Ответ: В.

4. К гинекологу обратилась девочка 16 лет с жалобами на отсутствие менструации, недостаточное развитие молочных желез и полового оволосения.

А) направить к генетику;

Б) составить морфограмму;

В) провести курс витаминотерапии;

Г) провести осмотр в присутствии родителей.

Ответ: В, Г.

В-тип.

К каждому пронумерованному диагнозу подберите наиболее подходящую тактику, обозначенную буквой:

1. Врожденная паховая грыжа.	А) консультация детского гинеколога.
2. Состояние после лапаротомии.	Б) консультация генетика.

Комбинация ответов: 1-Б, 2-А.

ТЕМА № 23.

Методы обследования девочек и подростков. Классификация гинекологических заболеваний детского и подросткового возраста.

Тестовые задания:

N-тип. Для каждой больной выберите диагностические исследования.

Перечень вариантов ответов:

1. Общий анализ крови.

2. Общий анализ мочи.

3. УЗИ органов брюшной полости и малого таза.

4. Лапароскопия.

5. Вагиноскопия.

6. Зондирование влагалища.

7. Гистероскопия.

8. Бимануальное ректовагинальное исследование.

9. Осмотр шейки матки в зеркалах.

10. Мазок на степень чистоты влагалища.

11. Мазок из цервикального канала на флору и чувствительность к антибиотикам.

12. Пункция брюшной полости через задний свод.

13. Биопсия шейки матки.

1. У девочки 12 лет педиатр на профилактическом осмотре обнаружил опухолевидное образование в брюшной полости размером 16х12 см. Выбрать 3 исследования.

Ответ: 3, 4, 8.

2. К педиатру обратилась мама с дочкой 5 лет. Жалобы на появление гнойных белей, боли внизу живота, учащенное и болезненное мочеиспускание. Выбрать 3 исследования.

Ответ: 2, 8, 10.

В-тип.

К каждому пронумерованному симптому подберите наиболее подходящий ответ, обозначенный буквой:

1.

1. Период новорожденности.	А) с 14 до 17 лет.
2. Период детства.	Б) с 7 лет до менархе.
3. Препубертатный период.	В) с менархе до 14 лет.
4. Подростковый период.	Г) до 28 дней.
5. Пубертатный период.	Д) до 7 лет.

Комбинация ответов: 1- Г, 2- Д, 3-Б, 4-А, 5-В.

2.

1. Ма0	А) молочная железа не увеличена, сосок маленький и не пигментирован.
2. Ма1	Б) набухание околососкового кружка, увеличение его диаметра, не пигментирован.
3. Ма2	В) юношеская грудь. Молочная железа округлой формы, сосок пигментирован, возвышается.
4. Ма3	Г) молочная железа конической формы, сосок не пигментирован, не возвышается.
5. Ма4	Д) нерегулярные менструации
6. Ме0	Е) отсутствие менструации.
7. Ме1	Ж) регулярные менструаци.
8. Ме2	З) зрелая грудь округлой формы.
9. Ме3	И) Менархе в период обследования.

Комбинация ответов: 1-А, 2-Б, 3-Г, 4-В, 5-З, 6-Е, 7-Д, 8-Ж , 9-И.

ТЕМА № 24.