
- •I. Исходный уровень знаний
- •II. План изучения темы
- •Методические рекомендации к обследованию больного
- •Задание №2. Самостоятельная работа студентов с клиническими задачами.
- •Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •Задача № 4
- •Задача № 5
- •Задача № 6
- •Эталоны к входному контролю по теме: «Аномалии конституции».
- •Эталоны к промежуточному контролю по теме: «Аномалии конституции»
- •Экссудативно-катаральный диатез (аллергический конституциональный дерматит)
- •С лимфатико- гипопластическим диатезом
- •Нервно-артритический (метаболический) диатез
- •Атопический дерматит (ад) у детей и подростков
- •Современные определения и понятия в аллергологии (определения Европейского общества аллергологов/иммунологов):
- •Градация пищевых продуктов по степени аллергизирующей способности
- •Ф акторы, провоцирующие обострение атопического дерматита Основные факторы, способствующие развитию ад
- •В классификации ад выделяются формы:
- •Возрастные стадии развития ад у детей
- •Оценка степени тяжести ад
- •Лабораторные и инструментальные методы
- •Аллергологическое обследование
- •Дополнительные исследования
- •Показания к консультации других специалистов
- •Ад и паразитарные инвазии
- •Ад и лямблиоз
- •Дифференциальная диагностика ад должна проводиться с следующими заболеваниями:
- •Себорейный дерматит
- •Контактный дерматит
- •Синдром Вискотта—Олдрича
- •Синдром гипериммуноглобулинемии e (синдром Джоба)
- •Микробная экзема
- •Розовый лишай
- •Наследственные нарушения обмена триптофана
- •Чесотка
- •Лимфома кожи
- •Лечение ад
- •Принципы лечебного питания детей с ад
- •Искусственное вскармливание и ад:
- •Смеси-гидролизаты:
- •Факторы, способствующие колонизации кишечника нормальной микрофлорой
- •Лекарственная терапия ад
- •Наружная терапия при ад направлена на:
- •Местная терапия атопического дерматита
- •Первичная профилактика
- •Антенатальная профилактика
- •Постнатальная профилактика
- •Программа профилактики для больных атопическим дерматитом
- •Профилактические прививки
- •Тимомегалия
- •Дополнительные лабораторные и инструментальные методы обследования:
- •Экссудативный диатез
- •8% Детей по данным Маслова
- •Пищевой дневник
- •Основная
Эталоны к входному контролю по теме: «Аномалии конституции».
1 -2 2 - 4 3 - 1 4 - 4 5 - 1 |
6 - 2 7 - 3 8 - 1,4 9 – 1,4 10 – 3,4 |
11 – 1,3 12 – 2,3 13 – 2,3 14 – 1,2 15 - 1,4 |
16 – 1,4 17 – 1,3,5 18 - 1,2 19 - 1,2 20- 3,4 |
Промежуточный контроль по теме: «Аномалии конституции»
Выбрать один правильный ответ:
1. С какого возраста начинают проявляться признаки экссудативного диатеза
С 2-3 месяцев
С 5-6 месяцев
С 7-9 месяцев
После 1 года
С 1-2 месяцев до 2 лет
2. Что из перечисленного не характерно для лимфатико- гипопластического диатеза
Гиперплазия вилочковой железы.
Ускоренное психомоторное развитие.
Гиперплазия всей лимфоидной ткани.
Снижение клеточного иммунитета.
Надпочечниковая недостаточность
3. При экссудативном диатезе типичными кожными изменениями являются следующие, кроме
На голове гнейс , молочный струп
В кожных складках, на ягодицах опрелости
Зудящие узелки(strophulus),сливающиеся в эрозии
Гнойные поражения кожи
Сухая экзема
4. Для экссудативного диатеза со стороны нервной системы характерны следующие симптомы, кроме
Кожного зуда
Беспокойства
Раздражительности
Нарушения сна
Менингеальных симптомов
5. Изменение в клиническом анализе крови, указывающие на аллергическую/атопическую/ природу заболевания
Эозинофиллия
Лейкоцитоз
Лимфоцитоз
Нейтрофилез
Анемия
Выбрать все правильные ответы:
6. При экссудативном диатезе характерны
Географический язык
Аллергические риниты, коньюнктивиты, бронхиты
Запоры
Гиперемия слизистой оболочки неба и зева
Повышенное содержание в осадке мочи эпителия мочевыводящих путей
7. Детям с экссудативным диатезом на естественном вскармливании прикорм вводят
С 4-4,5 мес.
С 6-6,5 мес.
Первым прикормом дают овощное пюре.
Первым прикормом дают кашу (овсяную, манную).
Первым прикормом дают кашу гречневую на овощном отваре.
8. При нервно-артритическом диатезе наблюдается
Приступы ацетонемических рвот
Карпо-педальные спазмы
Опережение сверстников в психическом развитии /"вундеркинды"/
Ночные страхи, хореоподобные приступы
Повышенный аппетит
9. Для экссудативного диатеза типично
Волнообразное течение
В конце 2-го года жизни уменьшение его проявления
В конце 1-го года жизни исчезновение явлений экссудативного диатеза
У 30% детей переход в экзему, нейродермит
Развитие аллергических заболеваний крайне редко
10. В диете ребенка с лимфатико-гипопластическим диатезом рационально
Ограничение коровьего молока
Преобладание легкоусвояемых углеводов
Замена коровьего молока кефиром
Введение прикормов - овощных, фруктовых
Исключение облигатных аллергенов
11. Основными характерными чертами нервно-артритического диатеза являются
Повышенная нервная возбудимость
Диспепсические явления
Отставание в физическом развитии
Урикозурическая нефропатия
Снижение интеллекта
12. У детей первых месяцев жизни при экссудативно- катаральном диатезе характерно наличие
Кранеотабеса
Гнейса
Молочного струпа
Геморрагической сыпи на коже
Симптом Кернига
13. Какие продукты необходимо исключить из питания ребенка 2-х лет страдающего экссудативным диатезом
Яйца.
Клубнику, землянику.
Шоколад, кофе, какао, пряности.
Сыры, колбасы.
Ограничить объем коровьего молока
14. Какие изменения в периферической крови характерны для лимфатико-гипопластического диатеза
Лейкоцитоз
Лимфоцитоз
Эозинофилия
Нейтрофилез
Моноцитоз
15. В период ацетонемической рвоты при нервно-артритическом диатезе в крови наблюдаются следующие изменения
Повышение уровня кетоновых тел
Понижается уровень мочевой кислоты
Повышение уровня мочевой кислоты
Развивается метаболический ацидоз
Развивается метаболический алкалоз