Лучевая кость

Лучевая кость, radius. Проксимальный эпифиз представлен округлой головкой, caput radii, с углублением для сочленения с capitulum humeri. Треть или половина окружности головки также занята суставной поверхностью, circumferentia articularis, для сочленения с incisura radialis локтевой кости. Головка луча отделяется от остальной кости шейкой, collum radii, ниже которой с переднемедиальной стороны выделяется бугристость, tuberositas radii (апофиз), место прикрепления двуглавой мышцы плеча. Латеральный край дистального эпифиза продолжается в шиловидный отросток, processus styloideus (апофиз). Находящаяся на дистальном эпифизе запястная суставная поверхность, facies articularis carpea, вогнута и служит для сочленения с ладьевидной и полулунной костями запястья. На медиальном крае дистального конца лучевой кости имеется небольшая локтевая вырезка, incisura ulnaris, - место сочленения с circumferentia articularis головки локтевой кости.

Кости кисти

Кисть делится на отделы: запястье, carpus, пясть, metacarpus, и пальцы, digiti.

Кости запястья, ossa carpalia, представлены 8 короткими губчатыми костями.

Проксимальный, или первый ряд костей запястья, ближайший к предплечью, образован, если считать от большого пальца, следующими костями: ладьевидной, os scaphoideum, полулунной, os lunatum, трехгранной, os triquetrum и гороховидной, os pisiforme.

Дистальный, или второй ряд запястья состоит из костей: трапеции, os trapezium, трапециевидной, os trapezoideum, головчатой, os capitatum, и крючковидной, os hamatum. Названия костей отражают их форму. На поверхностях каждой кости имеются суставные фасетки для сочленения с соседними костями. Кроме того, на ладонной поверхности некоторых костей запястья выступают бугорки для прикрепле­ния мышц и связок. Кости запястья в своей совокупности представляют род свода, на ладонной поверхности которого образуется жолоб, sulcus carpi.

Кости пясти, ossa metacarpi, представлены пятью короткими трубчатыми костями (моноэпифизарными), называемыми по порядку I, II, III и т. д., начиная со стороны большого пальца. Каждая пястная кость состоит из основания, basis, диафиза, или тела, corpus, и закругленной головки, caput. Основания II-V пястных костей несут на проксимальных своих концах плоские суставные фасетки для соединения с костями второго ряда запястья. Основание I пястной кости имеет седловидную суставную поверхность, причленяющуюся к os trapezium. Головки пястных костей имеют выпуклые суставные поверхности для сочленения с проксимальными фалангами пальцев.

Кости пальцев кисти, ossa digitorum manus, представлены тремя фалангами (короткие трубчатые кости): проксимальной, phalanx proximalis, средней, phalanx media, и дистальной, phalanx distalis. Исключение составляет большой палец, имеющий только две фаланги – проксимальную и дистальную. Дистальные фаланги имеют на своем конце утолщение, tuberositas phalangis distalis.

Пояс нижней конечности, cingulum membri inferioris состоит из парной тазовой кости.

Тазовая кость

Тазовая кость, os сохае, относится к плоским костям и состоит из трех отдельных костей: подвздошной, os ilium, лобковой (лонной), os pubis, и седалищной, os ischii. Сращение этих костей происходит в области наибольшей нагрузки – вертлужной впадины, являющейся суставной ямкой тазобедренного сустава, в котором и происходит сочленение пояса нижней конечности со свободной нижней конечностью. Вертлужная впадина, acetabulum (уксусница, от acetum – уксус), находится на наружной стороне тазовой кости и служит для сочленения с головкой бедренной кости. Она ограничена по окружности высоким краем, который на медиальной своей стороне прерывается вырезкой, incisura acetabuli. Суставная поверхность вертлужной впадины гладкая и имеет форму полумесяца, facies lunata, тогда как центр впадины, fossa acetabuli, и часть, ближайшая к вырезке, шероховаты.

1. Подвздошная кость, оs ilium, своим нижним отделом, называемым телом, corpus ossis ilii, сливается с остальными частями тазовой кости в области вертлужной впадины; верхняя, расширенная и тонкая часть образует крыло подвздошной кости, ala ossis ilii, заканчивающееся сверху свободным S-образно изогнутым гребнем, crista iliaca. Гребень спереди заканчивается передней верхней остью, spina iliaca anterior superior, а сзади – задней верхней остью, spina iliaca posterior superior. Ниже каждой из этих остей на переднем и заднем крае крыла имеется еще по ости: spina iliaca anterior inferior и spina iliaca posterior inferior. Ниже задней нижней ости лежит глубокая большая седалищная вырезка, incisura ischiadica major, замыкающаяся дальше книзу седалищной остью, spina ischiadica,, расположенной уже на седалищной кости. Внутренняя поверхность крыла подвздошной кости гладкая, вогнута и образует подвздошную ямку, fossa iliaca. Кзади и книзу от последней лежит так называемая ушковидная суставная поверхность, facies auricularis, место сочленения с соименной поверхностью крестца, а сзади и кверху от суставной поверхности находится бугристость, tuberositas iliaca, к которой прикрепляются связки. Подвздошная ямка отделяется от внутренней поверхности нижележащего тела подвздошной кости дугообразной линией, linea arcuata.

2. Лобковая (лонная) кость, os pubis, имеет короткое утолщенное тело, corpus ossis pubis, примыкающее к вертлужной впадине, а также верхнюю и нижнюю ветви, ramus superior и ramus inferior ossis pubis, расположенные друг к другу под углом. На обращенной к срединной линии вершине угла имеется овальной формы симфизиальная поверхность, facies symphysialis, - место соединения с лобковой костью другой стороны. На 2 см латеральнее от этой поверхности находится небольшой лобковый бугорок, tuberculum pubicum, от которого на верхней ветви кзади тянется лобковый гребень, pecten ossis pubis, переходящий дальше в linea arcuata подвздошной кости. На нижней поверхности верхней ветви лобковой кости имеется запирательная борозда, sulcus obturatorius, место прохождения запирательных сосудов и нерва.

3. Седалищная кость, os ischii, имеет тело, corpus ossis ischii, входящее в состав вертлужной впадины, и ветвь, ramus ossis ischii, образующие друг с другом угол, вершина которого сильно утолщена и представляет собой так называемый седалищный бугор, tuber ischiadicum. По заднему краю тела, кверху от седалищного бугра, расположена малая седалищная вырезка, incisura ischiadica minor, отделенная седалищной остью, spina ischiadica, от большой седалищной вырезки, incisura ischiadica major. Ветвь седалищной кости сливается с нижней ветвью лобковой кости, замыкая запирательное отверстие, foramen obturatum.

Свободная нижняя конечность делится на бедро, femur, голень, crus, и стопу, pes.

Скелет свободной нижней конечности состоит из бедренной кости, двух костей голени и костей стопы. Кроме того, к бедру примыкает еще небольшая (сесамовидная) кость – надколенник.