- •График распределения времени
- •060501 «Сестринское дело», базовая подготовка Студента (ки) ___________________________________________________________
- •А. Цифровой отчет
- •Характеристика
- •Заключение об освоении профессиональных компетенций:
- •Лист ознакомления студентов с заданиями и правилами оформления
- •Карта сестринского ухода мдк 02 01 03 «Сестринский уход при различных заболеваниях и состояниях педиатрии».
- •Анамнез жизни
- •Данные объективного обследования.
- •Данные дополнительного обследования (лабораторного и инструментального)
- •Лист динамического сестринского наблюдения
- •План ухода
- •Эпикриз динамический (выписной)
- •Правила оформления карты сестринского ухода
- •Правила оформления памятки пациенту
- •Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку
- •Направление в кабинет функциональной диагностики
- •Порционнное требование на питание больных
- •Медицинская карта № Стационарного больного
- •3.В подтверждение пк 2.3, 2.4, 2.5:
Данные дополнительного обследования (лабораторного и инструментального)
Обследование |
На начало курации |
Контрольные исследования |
Вывод, динамика |
Анализ крови общий
|
|
|
|
Анализ мочи общий
|
|
|
|
Анализ крови биохимический
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Нарушены основные потребности:_________________________________
_________________________________________________________________
Проблемы:
Настоящие_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Приоритетные__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Потенциальные__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Лист динамического сестринского наблюдения
День наблюдения, дата |
1 |
2 |
3 |
4 |
режим
|
|
|
|
|
диета |
|
|
|
|
сознание |
|
|
|
|
настроение |
|
|
|
|
сон |
|
|
|
|
аппетит |
|
|
|
|
личная гигиена
|
|
|
|
|
жалобы
|
|
|
|
|
кожные покровы |
|
|
|
|
ЧДД
|
|
|
|
|
пульс
|
|
|
|
|
АД
|
|
|
|
|
температура тела(утро, вечер)
|
|
|
|
|
мочеиспускание |
|
|
|
|
стул |
|
|
|
|
осложнения на ЛП |
|
|
|
|
приоритетная проблема
|
|
|
|
|
оценка результата сестринской деятельности
|
|
|
|
|
День наблюдения, дата |
5 |
6 |
7 |
8 |
режим
|
|
|
|
|
диета |
|
|
|
|
сознание |
|
|
|
|
настроение |
|
|
|
|
сон |
|
|
|
|
аппетит |
|
|
|
|
личная гигиена
|
|
|
|
|
жалобы
|
|
|
|
|
кожные покровы |
|
|
|
|
ЧДД
|
|
|
|
|
пульс
|
|
|
|
|
АД
|
|
|
|
|
температура тела(утро, вечер)
|
|
|
|
|
мочеиспускание |
|
|
|
|
стул |
|
|
|
|
осложнения на ЛП |
|
|
|
|
приоритетная проблема
|
|
|
|
|
оценка результата сестринской деятельности
|
|
|
|
|
День наблюдения, дата |
9 |
10 |
11 |
12 |
режим
|
|
|
|
|
Диета |
|
|
|
|
сознание |
|
|
|
|
настроение |
|
|
|
|
Сон |
|
|
|
|
аппетит |
|
|
|
|
личная гигиена
|
|
|
|
|
жалобы
|
|
|
|
|
кожные покровы |
|
|
|
|
ЧДД
|
|
|
|
|
пульс
|
|
|
|
|
АД
|
|
|
|
|
температура тела(утро, вечер)
|
|
|
|
|
мочеиспускание |
|
|
|
|
стул |
|
|
|
|
осложнения на ЛП |
|
|
|
|
приоритетная проблема
|
|
|
|
|
оценка результата сестринской деятельности
|
|
|
|
|