Микроскопия желудочного содержимого натощак в норме

Крахмальные зерна	определяются единичные
Мышечные волокна	отсутствуют
Жир	отсутствует
Растительные клетки	отсутствуют
Эпителий плоский	незначительное количество
Эритроциты	отсутствуют
Лейкоциты	незначительное количество измененные
Дрожжевые грибы	одиночные
Сарцины	отсутствуют
Палочки молочно-кислого брожения	отсутствуют

Эндоскопическая характеристика гастрита/гастродуоденита

К эндоскопическим критериям хронического гастрита относятся: гиперемия и отек слизистой оболочки, различные варианты эрозий, гиперплазия либо атрофия складок, бледность слизистой оболочки, кровоизлияния, дуоденогастральный рефлюкс.

К гистологическим признакам хронического гастрита относятся: наличие воспаления, его активность, атрофия, кишечная метаплазия и степень обсемененности HP.

Эндоскопическая характеристика язвенной болезни

Подавляющее большинство язв желудка у детей (80%) имеет пилоро-антральную локализацию, в остальных случаях имеет место медиогастральное расположение язвенных дефектов. Размеры язвенных дефектов у детей варьируются в широком диапазоне: от 4 мм до 2 см (чаще 5-9 мм); Форма их также разнообразна - от овальной до неправильной (звездчатой, щелевидной, гантелеобразной, фрагментированной) (Рис. 5 приложение 9).

В I стадию ("свежих" язвенных дефектов): язвы плоские (иногда определяется неглубокая "ниша"), под слоем фибрина, с умеренно выраженным перифокальным воспалительным венчиком.

II стадия (язва в стадии начинающейся эпителизации) язвенный дефект характеризуется уплощением краев дефекта, их деформацией, смещением в сторону центра, уменьшением отека и исчезновением перифокального воспалительного валика. Дно дефекта начинает очищаться от фибрина, несколько уменьшается гиперемия окружающей слизистой оболочки.

III стадия (стадия заживления) характеризуется либо эпителизацией с разрастанием грануляционной ткани (при поверхностных язвах), либо образованием рубца. Формирование постязвенного рубца обычно проходит в 2 фазы: вначале образуется "красный" рубец, затем "белый". Форма рубца чаще линейная или звездчатая.

Рентгенологическая диагностика

Рентгенологическая диагностика ЯБДК у детей применяется в тех случаях, когда по каким-то причинам нет возможности выполнить эндоскопическое исследование, а также в случаях развития осложнений (грубая деформация и стеноз ДПК).

Прямыми рентгенологическими критериями язвы являются:

-ниша на контуре или на рельефе;

-воспалительный вал вокруг язвенного кратера;

-признаки втяжения на противоположной язве стенке;

-дивергенция складок слизистой по направлению к нише;

-типичная форма деформации луковицы;

(Ипатов Ю.П., 1996).

Не инвазивные методы: серологические, дыхательные, полимеразная цепная реакция.