
- •Хронические гастродуодениты у детей. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- •1. Тема занятия: «Хронические гастродуодениты. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки».
- •2. Цель практического занятия:
- •3. Теоретическая справка
- •4. Самостоятельная работа во вне учебное время (подготовка к практическому занятию)
- •1. Представить в виде схем и таблиц:
- •2. Выписать рецепты лекарственных препаратов:
- •3. Самостоятельная работа на практическом занятии
- •Методические рекомендации к обследованию больного с гастродуоденитами, язвенной болезнью.
- •5. Самостоятельная работа на практическом занятии:
- •I. Форма:
- •II. Морфологическая часть:
- •Весы Shey
- •Оценка секреторной и кислотообразующей функций желудка
- •Микроскопия желудочного содержимого натощак в норме
- •Эндоскопическая характеристика гастрита/гастродуоденита
- •Рентгенологическая диагностика
- •Диагностика Helicobacter pylori
- •Дифференциальный диагноз
- •Примеры формулировки диагноза
- •Лечение
- •Антисекреторные препараты
- •Спазмолитики
- •Комплексные антациды
- •Гастроцитопротекторов
- •I. Режим
- •II. Диета
- •III. Медикаментозное лечение в период обострения:
- •Препараты, используемые у детей при лечении Нр-инфекции.
- •Трехкомпонентная терапия
- •Трехкомпонентная терапия, превышающая одну неделю
- •Квадротерапия
- •IV. Физиотерапия:
- •Продолжительность стационарного лечения 14-20 дней.
- •Диспансерное наблюдение до передачи во взрослую сеть
- •Профилактика н.Рylori
- •Эталоны ответов к тестовым заданиям по теме: «хронические гастродуодениты у детей. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки»
- •Ситуационные задачи по теме: «Хронические гастродуодениты у детей. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки» Задача № 1
- •Задача № 2
- •Задача № 3
- •ЭталоНы ответов к ситуационным задачам по теме: «гастродуодениты у детей. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки» Эталон к задаче № 1
- •Эталон к задаче № 2
- •Эталон к задаче № 3
- •Сложнорефлекторную (мозговую), желудочную и кишечную.
- •Всасывание
- •-При неблагоприятных условиях н.Р. Может трансформироваться в атипичную кокковую форму, т.Е. Менее уязвимую для антибиотиков, затем вновь в полноценную s-образную форму.
- •Helicobacter pylori (Hр-инфекция)
- •Промывание желудка холодной водой не эффективно!
1. Тема занятия: «Хронические гастродуодениты. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки».
2. Цель практического занятия:
Обучить студентов умению собрать анамнез у ребенка с гастродуоденитом и язвенной болезнью.
Овладеть навыками клинического обследования ребенка, выделение ведущего клинического синдрома.
Овладеть умением оценки результатов лабораторной диагностики гастродуоденита и язвенной болезни.
Научить студента диагностике неотложного состояния при гастродуодените и язвенной болезни.
Научить решать задачи по диагностике и лечению гастродуоденита и язвенной болезни.
Отработать общие принципы лечебных мероприятий, а также профилактики сезонных обострений гастродуоденита и язвенной болезни.
3. Теоретическая справка
Хронические заболевания органов пищеварения у детей в результате большой распространенности, сложности патогенеза, увеличения арсенала фармакотерапии и склонности к затяжному, рецидивирующему течению являются важным разделом педиатрии.
В последние годы частота болезней органов пищеварения увеличилась втрое, 58,8% заболеваний этой группы составляет патология желудка и двенадцатиперстной кишки, т.е. 100-150 на 1000 детей. Частота хронического гастродуоденита нарастает с возрастом. Эта патология отрицательно сказывается на здоровье детского населения, при несвоевременной диагностике к чрезмерной терапии прогрессирует и приводит к серьезным осложнениям у взрослых. Только у 10-15% детей встречается изолированное поражение желудка и двенадцатиперстной кишки (гастрит или дуоденит), в остальных 85-90%- сочетанное поражение этих органов, что указывает на общность основных механизмов развития гастрита и дуоденита.
В связи с этим весьма актуальным является расширение и углубление знаний по этиологии, морфологии, патогенезу, усовершенствованным методам топической диагностики инструментальных методов исследования, систематизированным принципам фармакотерапии и диетотерапии, организации этапного лечения, диспансерного наблюдения.
Хронический гастродуоденит - заболевание полиэтиологическое, объединение многообразных форм этой патологии в одну нозологическую единицу связано с общностью патогистологических изменений.
4. Самостоятельная работа во вне учебное время (подготовка к практическому занятию)
а) Аннотированный перечень вопросов по теме «Хронические гастродуодениты у детей. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки».
Морфологические и функциональные особенности системы пищеварения у детей.
Факторы риска и этиология заболеваний желудка и 12-перстной кишки.
Классификация заболеваний органов пищеварения: гастродуоденита, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
Морфологические и биологические свойства Helicobacter pylori.
Клинические проявления в зависимости от локализации патологического процесса, типа гастрита.
Критерии диагностики заболеваний желудка и 12-перстной кишки.
Дифференциальная диагностика заболеваний органов пищеварения.
Осложнения при гастродуоденитах, язвенной болезни.
Основные принципы лечения и реабилитации при заболеваниях органов пищеварения: гастрита, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
Исходы, вопросы деонтологии.
б) Письменное задание: