
- •Частная дерматология пиодермии (гнойничковые болезни кожи)
- •Стафилококковые пиодермии
- •Общая характеристика стафилококковой пустулы
- •Поверхностные стафилодермии
- •Глубокие стафилодермии Фурункул
- •Карбункул
- •Гидраденит
- •Стафилодермии у детей
- •Стрептококковые пиодермии
- •Общая характеристика стрептококковой пустулы
- •Атипичные формы стрептодермий
- •Стрептостафилодермии (смешанные пиодермии)
- •Хроническая глубокая пиодермия
- •Хроническая глубокая язвенно-вегетирующая пиодермия
- •Шанкриформная пиодермия
- •Пиоаллергиды
- •Профилактика распространения пиодермии
- •Рецепты наружных средств для лечения пиодермитов
- •Туберкулез кожи
- •Локализованные формы туберкулеза
- •Диссеминированные формы туберкулеза
- •Лабораторные тесты
- •Доказательства наличия возбудителя
- •Терапия
- •Кожный и кожно-слизистый лейшманиозы
- •Кожный лейшманиоз Старого Света
- •Местное лечение: в качестве монотерапии обычно применяют в начальных стадиях кожного лейшманиоза и его нетяжелых формах.
- •Зоонозный кожный лейшманиоз
- •Суданский кожный лейшманиоз
- •Кожный лейшманиоз Нового Света (американский кожный лейшманиоз)
- •Вирусные болезни кожи
- •Простой герпес
- •Разновидности простого герпеса по течению
- •Атипичные формы простого герпеса
- •Герпес беременных, новорожденных
- •Лечение
- •Профилактика рецидивов
- •Опоясывающий герпес
- •Клиническая картина
- •Бородавки
- •Клинические формы и их симптомы
- •Лечение
- •Остроконечные кондиломы
- •Контагиозный моллюск
- •Узелки доильщиц
- •Наружные средства, применяемые при вирусных дерматозах
- •Противовирусные, прижигающие и цитотоксические препараты
- •Паразитарные болезни кожи чесотка
- •Лечение
- •Педикулез
- •Головной педикулез
- •Платяной педикулез
- •Фтириаз
- •Дерматомикозы
- •Клиническая классификация грибковых заболеваний
- •II. Дерматофитии (дерматомикозы)
- •IV. Глубокие (висцеральные и системные) микозы
- •V. Псевдомикозы
- •Разноцветный лишай
- •Эритразма
- •Эпидермомикозы
- •Онихомикозы
- •Лечение больных онихомикозами
- •Схемы назначения системных противогрибковых препаратов
- •Системные противогрибковые препараты
- •Глубокие микозы
- •Бластомикоз келоидный - хронический глубокий очаговый микоз кожи, для которого характерно образование в местах поражения келоидных рубцов.
- •Глубокие псевдомикозы
- •Кожный зуд
- •Атопический дерматит
- •Дополнительные признаки атопического дерматита
- •Дерматитом
- •Физиотерапия
- •Почесуха
- •Пруриго простое острое детское
- •Пруриго простое подострое
- •Пруриго узловатое
- •Нейродермит
- •Лихенификация гигантская
- •Простой хронический бородавчатый лишай
- •Крапивница. Отек квинке
- •Пустулезный псориаз:
- •Клиническая картина
- •Стадии течения и признаки, определяющие стадию
- •Алгоритм постановки развернутого диагноза псориаза
- •Средства и методы терапии тяжелых форм псориаза
- •Средства и методы наружного лечения
- •Рецептура некоторых местных средств, применяемых при псориазе
- •Красный плоский лишай (Lichen ruber planus)
- •Розовый лишай
- •Болезни с диффузным поражением соединительной ткани
- •Системная красная волчанка
- •Диагностические критерии системной
- •Очаговая склеродермия
- •Системная склеродермия
- •Дерматомиозит
- •Многоформная экссудативная эритема
- •Лечение
- •Клещевой боррелиз (лайм-боррелиоз)
- •Буллезный пемфигоид
- •Рубцующийся пемфигоид
- •Болезни придатков кожи
- •Розацеа
- •Гнездная алопеция
- •Лечение гнездной алопеции
- •Васкулиты кожи
- •Васкулитов (ангиитов) кожи
- •Клиническая картина различных васкулитов кожи
- •Лечение основных форм васкулитов кожи
- •Новообразования кожи
- •Доброкачественные новообразования кожи
- •Сосудистые новообразования (гемангиомы)
- •Отложения в коже
- •Ксантомы
- •Эпидермальные невусы
- •Пигментные невусы
- •Предраковые заболевания кожи и слизистых оболочек
- •Злокачественные новообразования кожи
- •Базальноклеточный рак
- •Плоскоклеточный рак
- •Плоскоклеточный рак in situ
- •Меланома
- •Болезнь Педжета
- •Особенности кожных проявлений при спиде
- •Неопластические
- •Инфекционно-паразитарные
- •Дерматозы с неясным патогенезом
- •Лимфомы кожи
- •Кожные лимфомы - классификация воз [1996]
- •Классификация рабочей группы eortc
- •Первичная кожная в - клеточная лимфома кожи (квкл)
- •Саркома капоши
- •Стадийная классификация вич-ассоциированной эпидемической саркомы капоши (по actGa)
- •Показания для системной терапии
- •Химиотерапия саркомы капоши
- •Терапия интерферонами при саркоме капоши
- •Местная терапия саркомы капоши: стандартные методы в зависимости от величины опухоли
- •Генодерматозы ихтиозы
- •Клинические и генетические признаки наследственных ихтиозов
- •Обыкновенный ихтиоз
- •Ламеллярный ихтиоз
- •Эпидермолитический ихтиоз
- •Ихтиозиформные состояния при редких наследственных синдромах
- •Буллезный эпидермолиз
- •Классификация буллезного эпидермолиза
- •Лечение больных буллезным эпидермолизом
- •Кератодермии
- •Особенности дерматологической заболеваемости у населения жарких стран
- •Тропические пиодермии и смешанные бактериальные инфекции
- •Тропические пиодермии
- •Кожные проявления других бактериальных инфекций
- •Тропические микозы
- •Кератомикозы
- •Эпидермомикозы
- •Особенности течения специфических дерматозов Кожный лейшманиоз в различных регионах с теплым среднегодовым климатом имеет клинико-эпидемиологические особенности.
- •Поражения кожи при протозойных болезнях Трипаносомозы
- •Малярия
- •Токсоплазмоз
- •Амебиаз кожи
- •Кожные поражения, вызываемые гельминтами Шистосомозы (бильгарциоз)
- •Цистицеркоз кожи
- •Энтеробиоз
- •Анкилостомидозы кожи
- •Стронгилоидоз
- •Трихинеллез
- •Филяриатозы
- •Поражения кожи, вызываемые членистоногими
- •Поражения кожи, вызываемые ядовитыми змеями, моллюсками, пиявками, актиниями
- •Особенности клиники и течения неинфекционных дерматозов
- •Тропические зудящие дерматозы
- •Тропические буллезные дерматозы
- •Новообразования кожи
- •Недостаток витаминов
- •Венерические болезни и эндемические трепонематозы
- •Эндемические трепонематозы
- •Сравнительная эпидемиологическая характеристика трепонематозов
- •Фрамбезия
- •Дифференциальная диагностика сифилиса и фрамбезии
- •Особенности лечебной тактики при фрамбезии [воз, 1986]
- •Беджель
Узелки доильщиц
Вызываются вирусом коровьей оспы (паравакцины Липшютца). Заболевание возникает при внедрении инфекции в ссадину кожи с вымени больных коров. Болеют доярки и другие работники молочных ферм.
Клиника. На кистях и предплечьях появляются высыпания в виде узелков величиной до крупной горошины, полушаровидной формы с периферическим воспалительным венчиком. Вначале узелки бледно-розового цвета, затем принимают синевато-багровую окраску, в центре появляется небольшое западение, характерное для оспы. Узелки могут быть единичные или многочисленные. Через 1-2 мес элементы регрессируют без признаков рубцевания.
Лечение. На очаги поражения применяют влажные повязки с растворами калия перманганата, этакридина лактата; аутосанация обычно наступает спонтанно в течение 1-2 мес.
Профилактика. Ветеринарный надзор за животными, изоляция больных. Больные лица не допускаются к здоровым животным. Санитарно-гигиенический режим
Наружные средства, применяемые при вирусных дерматозах
Для наружного лечения герпесов (простой, генитальный, опоясывающий) применяют препараты, содержащие пуриновый нуклеозид ацикловир (цикловир, виролекс, зовиракс) и видарабина фосфат (гель “Vira MP”), которые подавляют репродукцию вирусов простого герпеса I и II типов и Varicella zoster. Ряд других синтетических препаратов (Viru-Merc, бонафтон, оксолин, теброфен, мегосин, риодоксол, флореналь) и средств растительного происхождения (алпизарин, хелепин, госсипол), лейкоцитарный интерферон активны как в отношении вирусов герпеса, так и вирусов папилломы человека, вызывающих остроконечные кондиломы, бородавки, кератомы, а также возбудителя контагиозного моллюска (ДНК-содержащий вирус группы оспы).
Удаление бородавок, кондилом, кератом, элементов контагиозного моллюска осуществляют с помощью прижигающих средств (солкодерм, ферезол, растворы ляписа), мазей, паст, присыпок, содержащих повышенные концентрации салициловой кислоты, резорцина, желтой ртути, уротропина, цитотоксических препаратов (раствор подофиллина, кондилин, лаков. В качестве подсушивающих, антисептических средств при герпесах применяют растворы анилиновых красителей, жидкость Кастеллани, фукорцин, пасты, мази с антибиотиками, комбинированные кортикостероиды.
Действие. Цикловир, видарабин, другие указанные противогерпетические препараты предупреждают образование новых элементов сыпи, ускоряют образование корок, ослабляют болезненность и зуд в очагах поражения. Наиболее эффективны в начальных стадиях (эритема, болезненность). Кератолитические средства оказывают отслаивающее и разрешающее действие, прижигающие и цитостатические препараты — некротизирующее.
Показания. Простой, генитальный и опоясывающий герпесы, обычные и подошвенные бородавки, остроконечные кондиломы, контагиозный моллюск, кератомы.
Методика применения. Приведена в сигнатуре рецептов.
Противовирусные, прижигающие и цитотоксические препараты
-
Rp.:
D.S.
Ung. "Cuclovir" 5 % 5,0
Наносить на пораженную кожу 5 раз в день.
Активное вещество: ацикловир.
Применяют при герпетических высыпаниях на губах, слизистой рта, коже, наружных половых органах.
Аналоги: «Виролекс», «Зовиракс» (мази, кремы).
Rp.:
D.S.
Geli “Vira MP” 15,0
Наносить на очаг 4 раза в день.
Активное вещество: видарабина фосфат.
Применяют при герпесах.
Rp.:
D.S.
Ung. "Viru-Merc" 10,0
Наносить на очаг 3—5 раз в день,
слегка втирая.
Активное вещество – тромантадин.
Применяют при герпесах на коже и
слизистых.
Rp.:
D.S.
Ung. Bonaphtoni 0,5 % 30,0
Смазывать очаг 3—4 раза в день тонким слоем.
Применяют при герпетических поражениях кожи. При высыпаниях на слизистых рта, применяют 0,25 %, 0,05 % мазь бонафтона.
Rp.:
D.S.
Ung. Megosini 3 % 10,0
Смазывать очаг 2—3 раза в день.
При герпесах на коже.
Rp.:
D.S.
Ung. Oxolini 1 % 15,0
Смазывать очаг 3 раза в день.
Герпесы — простой, опоясывающий;
контагиозный моллюск.
2 %, 5 % мази применяют для удаления
бородавок под вощеную бумагу.
Rp.:
D.S.
Ung. Tebropheni 5 % 30,0
Смазывать очаг поражения
3 раза в день.
Для удаления плоских и простых
бородавок, контагиозных моллюсков, остроконечных кондилом.
2 % мазь применяется при герпесах.
Rp.:
D.S.
Ung. Interferoni 30 % 10,0
Смазывать очаг 3—5 раз в день.
При герпесах на губах, коже, половых
органах.
Rp.:
D.S.
Ung. Florenali 1 % 10,0
Смазывать очаги 3 раза в день.
При герпесах на коже (1% мазь),
Слизистых (0,5% мазь).
Rp.:
D.S.
Ung. Riodoxoli 0,5 % 30,0
Смазывать очаги 1—3 раза в день
тонким слоем.
Герпесы, контагиозный моллюск,
бородавки. Выпускаются 0,25%
(слизистые) и 1 % мази риодоксола
(бородавки, контагиозный моллюск).
Rp.:
D.S.
Linim. Gossipoli 3 % 20,0
Смазывать очаги 4—6 раз в день.
Применяют при герпесах на коже.
Rp.:
D.S.
Ung. Alpisarini 5 % 20,0
Смазывать участки поражения 2—3 раза раза в день.
При герпесах на коже. Алпизарин
Получают из травы копеечника альпийского и желтеющего.
Rp.:
D.S.
Solcodermi 0,2 ml
Наносить на пораженную
поверхность с помощью аппликатора однократно.
Смесь азотной, уксусной, щавелевой,
молочной кислот и нитрата меди.
Вызывает прижизненную фиксацию и
последующую мумификацию.
патологической ткани при обычных и
и подошвенных бородавках,
остроконечных кондиломах, кератомах,
доброкачественном невусе.
Rp.:
D.S.
Pheresoli 10,0
Смазывать элементы непрерывно в течение часа.
Состоит из 60 % фенола и 40% трикрезола.
Бородавки, кератомы, сухие мозоли с
явлениями ороговения предварительно
распарить. При недостаточном эффек-
те смазывание можно повтороить через
2 недели.
Rp.:
D.S.
Sol. Argenti nitratis 5% 10,0
Da in vitro nigro!
Наносить на разрастания кожи с
помощью аппликатора однократно.
Прижигают остроконечные кондиломы;
обычные, подошвенные бородавки,
элементы контагиозного моллюска.
Rp.:
M.D.S.
Ac. Salicylici
Resorcini
Talci aa 20,0
Присыпка.
Припудривают однократно
разрастания остроконечных кондилом.
Rp.:
M.D.S.
Ac. Salicylici
Resorcini aa 5,0
Hexamethylentetramini 10,0
Ung. Zinci 50,0
Смазывать элементы 1 раз в день.
Применяют при обычных бородавках,
остроконечных кондиломах.
Rp.:
D.S.
Resorcini 0,3
Ac. salicylici 0,6
Hydrargyri oxydi flavi 1,2
Pastae Zinci 30,0
M.f. pasta
Смазывать очаги поражения
Однократно.
Остроконечные кондиломы подошвен-
ные бородавки, элементы контагиозного
моллюска.
Rp.:
D.S.
Sol. Podophyllini spirituosae
25% 50,0
Смазывать участки поражения 1 раз в день.
Подофиллин получают из подофила
щитовидного. Обладает цитостати-
ческой активностью. Применяют при
остроконечных кондиломах, кератомах,
папилломах, обычных бородавках.
Rp.:
D.S.
Condilini 3,5
Наносить строго на кондиломы с
помощью аппликатора 2 раза в
день в течение 3 дней.
0,5 % спиртовой раствор подофил-
лотоксина. Применяют при остроко-
нечных кондиломах.