
- •Введение
- •История развития микробиологии.
- •Глава 1. Место микроорганизмов среди других живых существ. Классификация и систематика.
- •Глава 2. Морфология микроорганизмов.
- •Глава 3. Методы микроскопического исследования микробов.
- •Глава 4. Физиология микроорганизмов
- •Глава 5. Методы культивирования микроорганизмов. Изучение культуральных и биохимических свойств.
- •Глава 6. Общая вирусология.
- •Глава 7. Бактериофаги и бактериофагия.
- •Глава 8. Экологическая микробиология (микроэкология).
- •Глава 9. Влияние факторов внешней среды на микроорганизмы.
- •Глава 10. Генетика микроорганизмов
- •Глава 11. Антибиотики.
- •Глава 12. Микрофлора организма человека
- •Глава 13. Инфекция
- •Глава 14. Иммунитет
- •Антигены
- •Иммунный ответ (иммуногенез)
- •Аллергия
- •Реакции иммунитета
- •Диагностические препараты
- •Лечебные и профилактические препараты
- •Иммунные сыворотки и иммуноглобулины
- •Часть вторая. Частная микробиология
- •Стафилококки
- •Стрептококки
- •Пиогенные (гноеродные) стрептококки
- •Скарлатинозный стрептококк
- •Пневмококки
- •Энтерококки
- •Менингококки
- •Гонококки
- •Семейство кишечных бактерий
- •Эшерихии
- •Сальмонеллы
- •Сальмонеллы - возбудители брюшного тифа и паратифов
- •Шигеллы
- •Холерный вибрион
- •Кампилобактеры
- •Хламидии
- •Возбудители вирусных заболеваний
Антигены
Антигены (греч. anti - против, genos - рождение) - генетически чужеродные вещества, которые при введении в организм вызывают иммунный ответ. Специфические иммунные реакции, которые могут возникать в ответ на антиген, это: синтез антител, появление иммунных лимфоцитов, аллергические реакции, иммунологическая толерантность, иммунологическая память.
П о л н о ц е н н ы е а н т и г е н ы обладают двумя
свойствами: антигенностью и специфичностью. Под антигенностью
понимают способность антигена вызывать в организме иммунный ответ, в частности, образование антител и иммунных лимфоцитов. Специфичность антигена выражается в том, что он соединяется только с теми антителами и иммунными лимфоцитами, которые возникли в ответ на его введение.
Неполноценные антигены или г а п т е н ы не обладают антигенностью, но могут соединяться с готовыми специфическими для них антителами. Антитела, специфические для гаптена, вырабатываются при введении в организм гаптена с белком.
Для того, чтобы действовать как антигены, вещества должны быть распознаны макроорганизмом как чужеродные, "не свои", так как обычно антитела к "своим" белкам не образуются. Антигенами могут быть биополимерные вещества, чужеродные для данного организма, с большой молекулярной массой, имеющие жесткую химическую структуру, образующие коллоидный раствор. Это, в основном, белки. Среди антигенов микробного происхождения имеются небелковые антигены, это липополисахариды (ЛПС) клеточной стенки грамотрицательных бактерий.
Специфичность антигена определяется его д е т е р м и - н а н т н ы м и г р у п п а м и. Это небольшие участки молекулы антигена, расположенные на ее поверхности. Именно они распознаются как чужеродные лимфоцитами (антигенраспознающими, иммунокомпетентными клетками). По химической природе детерминант-
ные группы - это углеводы, пептиды, липиды, нуклеиновые кислоты.
Если отделить их от молекулы-носителя, то они ведут себя как гаптены.
Антигенность повышается при введении антигенов с адъювантами (лат. adjuvantis - вспомогающий). В качестве адъюванта часто применяется гидроксид алюминия - Al(OH)3.
Антигены микроорганизмов. Каждый микроорганизм содержит несколько антигенов. Различают групповые антигены, общие для нескольких родственных видов, антигены видовые, свойственные отдельным видам, и типовые, специфичные для определенных типов или вариантов (серологические варианты или серовары).
По локализации в микробной клетке различают антигены жгутиковые, соматические, капсульные или поверхностные (Рис. 13).
Ж г у т и к о в ы е Н - а н т и г е н ы (нем. Hach - дыхание) находятся в жгутиках подвижных бактерий, по химической природе это белки - флагеллины. Термолабильны. Хорошо сохраняются в присутствии формалина. Это используется при изготовлении Н-диагностикумов для реакции агглютинации.
С о м а т и ч е с к и е О - а н т и г е н ы (нем. onhne Hach - без дыхания) входят в состав клеточной стенки, у грамотрицательных бактерий это липополисахариды (ЛПС) по химической природе. Термостабильны, переносят кипячение, не разрушаются этиловым спиртом. О-антигены токсичны.
К а п с у л ь н ы е или п о в е р х н о с т н ы е К - а н т и г е н ы хорошо изучены у сальмонелл и эшерихий. Расположены на поверхности микробной клетки. Среди них есть термостабильные и термолабильные. К поверхностным антигенам относится Vi-антиген. Он был впервые обнаружен в штаммах бактерий, обладающих высокой вирулентностью, отсюда его название.
Капсульные антигены имеются у бактерий, образующих видимую под микроскопом капсулу. Пневмококки по типоспецифическим капсульным антигенам делятся на серовары.
Антигены, извлеченные из микробных тел, применяются для создания х и м и ч е с к и х в а к ц и н, например, О- и Vi- антигены палочек брюшного тифа, О-антиген холерного вибриона.
П р о т е к т и в н ы й (лат. protectio - покровительство, защита) или защитный антиген впервые был обнаружен в экссудате у
животных, зараженных сибирской язвой. Этот антиген обладает выраженными антигенными свойствами, создает в организме невоспри-
имчивость к возбудителю. Защитные протективные антигены образую-
т и некоторые другие микробы при попадании в организм хозяина, причем в культурах микробов, выращенных на питательных средах, эти антигены могут и не присутствовать.
И с к у с с т в е н н ы е антигены получают путем присоединения детерминантных групп к молекуле белка-носителя.
П е р е к р е с т н о р е а г и р у ю щ и е а н т и -
г е н ы. Некоторые микроорганизмы имеют общие антигены с антигенами клеток и органов человека. Например, возбудители чумы, дизентерии - с эритроцитами, гемолитические стрептококки группы А
- с антигенами мышцы сердца и клубочков почек. С такой антигенной мимикрией (маскировкой) связывают роль стрептококков в развитии ревмокардита и гломерулонефрита.
Т о к с и н ы и ф е р м е н т ы б а к т е р и й к а к а н т и г е н ы. Токсины бактерий являются антигенами. В ответ на эндотоксины в организме вырабатываются антимикробные антитела, то есть антитела к тому виду бактерий, из которых выделен эндотоксин (Рис. 14).
Экзотоксины являются сильными антигенами. В ответ на экзотоксины вырабатываются специфические антитоксины, способные нейтрализовать данный экзотоксин. При обработке формалином и теплом экзотоксины теряют ядовитые свойства, сохраняя антигенность. Полученные препараты применяются для создания искуственного антитоксического иммунитета при токсинемических инфекциях.
Антигенными свойствами обладают некоторые ферменты бактерий: гиалуронидаза, фибринолизин, коагулаза, вызывая в организме выработку соответствующих антител.
А н т и г е н ы в и р у с о в. Антигены просто организованных вирионов, не имеющих внешних оболочек, связаны с их нуклеокапсидами. У сложноорганизованных вирионов одни антигены - это нуклеокапсиды, другие содержатся во внешней оболочке - суперкапсиде. Например, вирус гриппа имеет три антигена: внутренний растворимый нуклеопротеид и два поверхностных - гемагглютинин "Н" и нейраминидаза "N". Изменчивость вируса обусловлена изменениями поверхностных антигенов.
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) имеет сложный состав антигенов: белковые антигены сердцевины и гликопротеидные антигены поверхности.
А у т о а н т и г е н ы. Вещества собственных тканей орга-
низма в норме не вызывают иммунного ответа. В условиях патологии
происходит выработка антител к антигенам собственных тканей (аутоантитела).
Иммунная система организма
Специфический иммунный ответ формирует иммунная система организма, основу которой составляет лимфоидная ткань. Роль иммунной системы - распознавание чужеродных веществ и клеток и устранение их. Клетки, способные распознавать антиген и отвечать иммунной реакцией, называют иммунокомпетентными клетками.
Различают ц е н т р а л ь н ы е и п е р и ф е р и ч е - с к и е о р г а н ы иммунной системы человека.
П е р и ф е р и ч е с к и е о р г а н ы и м м у н н о й с и с т е м ы. К ним относят селезенку, лимфоузлы, лимфоидную ткань различных органов желудочно-кишечного тракта, дыхательной и мочеполовой систем. В периферических органах иммунной системы происходит выработка антител и иммунных лимфоцитов в ответ на антиген. Формирование и функционирование периферических органов иммунной системы зависит от центральных органов.
Ц е н т р а л ь н ы е о р г а н ы и м м у н н о й с и - с т е м ы. К ним относятся тимус (вилочковая железа) и костный мозг. В центральных органах происходит созревание и дифференцировка лимфоцитов, в результате чего они приобретают способность распознавать антигены. Кроме того, центральные органы продуцируют гормоны иммунной системы, несущие регуляторную функцию.
Процесс созревания лимфоцитов происходит в организме постоянно, независимо от антигена (антигеннезависимый процесс). Предшественниками лимфоцитов являются стволовые клетки, образующиеся в костном мозге. В тимусе из них формируются Т-лимфоциты, которые затем расселяются в периферические лимфоидные органы, образуя в них тимусзависмые зоны. В-лимфоциты формируются в костном мозге и затем попадают в периферические лимфоидные органы, образуя в них тимуснезависимые зоны.
Клетки иммунной системы, участвующие в иммунном ответе (иммуногенезе), выполняют следующие функции:
М а к р о ф а г и - захват и переработка (процессинг) антигена, концентрация его детерминантных групп вместе с Ia-белком
на поверхности клетки, представление (презентация) антигенной
информации лимфоцитам. Выработка интерлейкинов - веществ, стимулирующих лимфоциты.
В - л и м ф о ц и т ы - распознавание антигенной информации на поверхности макрофага, дифференциация и превращение в плазматические клетки, продуцирующие антитела. С В-лимфоцитами связан гуморальный иммунный ответ.
Т - л и м ф о ц и т ы - распознавание антигенной информации на поверхности макрофага, дифференциация и превращение в иммунные лимфоциты: Т-эффекторы (Те) и Т-киллеры (Тк). С Т-лимфоцитами связан клеточный иммунитет.
Р е г у л я т о р н ы е л и м ф о ц и т ы:
Т-хелперы (Тх) - Т-лимфоциты, усиливающие иммунный ответ; вырабатывают интерлейкины.
Т-супрессоры (Тс) - Т-лимфоциты, тормозящие иммунный ответ.