Измерение окружности грудной клетки

Измерение проводят мягкой сантиметровой линейкой в 3 положениях:

а) при спокойном дыхании

б) при высоте глубокого вдоха

в) после максимального выдоха

Последовательность действий:

1) попросить пациента развести руки в стороны

2) сантиметровую ленту наложить сзади под нижним углом лопатки, а спереди у мужчин и у детей по нижнему краю около сосковых кружков, а у женщин под молочными железами

3) после наложения ленты руки пациента опустить

4) измерение проводить в трех наложениях

• при спокойном дыхании

• при высоте глубоко вдоха

• после максимального выдоха

5) данные записать в историю болезни

Разница между показателями на вдохе и выдохе называется экскурсия грудной клетки. Окружность грудной клетки 88-92 см

Физиометрические показатели.

Спирометрия:

Жизненную ёмкость легких определяет с помощью спирометра. Спирометрия является методом определения функций дыхательного аппарата и по показаниям спирометра можно судить о функции сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Средние показатели жизненной ёмкости лёгких для взрослых мужчин 3,5-4 л., для женщин 2,5-3л.

С возрастом показатели жизненной емкости лёгких меняются, и значит, изменяется при

легочной и сердечно-сосудистой патологии.

Последовательность действий.

1. Стрелку спирометра установить на ноль.

2. Надеть мундштук, протереть его спиртом.

3. Предложить пациенту сначала сделать один-два вдоха и выдоха.

4. Предложить пациенту сделать самый глубокий вдох, зажать нос и медленно провести максимальный выдох через мундштук взятый в рот.

5. Определить объём выдыхаемого воздуха по шкале спирометра.

6. Исследования проводят три раза подряд и отмечают наилучший результат в историю болезни.

Динамометрия - измерение мышечной силы, которое определяется с помощью динамометра, который представляет из себя элипсоедную стальную пластинку, сжимание которой показывает силу мышц, выраженную в килограммах.

Последовательность действий:

1. Установить стрелку динамометра на ноль.

2. Взять динамометр в кисть циферблатом внутрь.

3. Руку вытянуть в сторону в строго горизонтальном положении.

4. 4. Динамометр максимально сжать, записать показания динамометра.

5. 5. Исследования для нажатия кисти провести 3 раза и записать лучший результат в историю болезни.

Примечание:У мужчин – 40 килограмм, у женщин – 30-35 килограмм, если человек правша, то динамометрия левой руки поменьше, чем правой.

Манипуляция № 48

I. «Измерение температуры тела»

Цель: Измерить температуру тела пациента и зафиксировать результат в температурном листе.

Показания:

1. Наблюдение за показателями температуры в течение суток.

2. При изменении состояние пациента.

Противопоказания: Нет.

Оснащение.

1. Медицинские термометры.

2. Температурный лист.

3. Ручка.

4. Емкость с дез. раствором.

5. Часы.

6. Мыло.

7. Полотенце.

8. Марлевые салфетки.

Возможные проблемы пациента:

1. Негативный настрой к вмешательству.

2. Воспалительные процессы в подмышечной впадине.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

Измерение температуры тела в подмышечной впадине.

1. Получить информированное согласие пациента.

2. Возьмите чистый термометр, проверьте его целостность

3. Встряхните термометр до t <35 градусов Цельсия.

4. Осмотрите и вытрите область подмышечной впадины пациента сухой салфеткой.

5. Поставьте термометр в подмышечную впадину и попросите пациента прижать его рукой.

6. Измеряйте температуру в течение 10 минут.

7. Извлеките термометр, определите температуру тела.

8. Зарегистрируйте результаты температуры сначала в общем температурном листе, а затем в температурном листе истории болезни.

9. Обработайте термометр в соответствии с требованиями санэпидрежима.

10. Вымойте руки

11. Храните термометры в сухом виде в емкости для чистых термометров.