Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Шпоры фарма вопросы.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
919.04 Кб
Скачать

23. Прокоагулянты. Классификация. Применение.

Средства предназначены для остановки кровотечений.

  • Повышение свертывания крови

Местно используется тромбин, губки гемостатические. Витамины K (в т.ч. викасол) участвуют в синтезе протромбина и прочих факторов свертывания в печени.

  • Антифибринолитические средства

Торможение образования и ингибирование фермента фибринолизина (кислота аминокапроновая, амбен). Применяют энтерально (в виде таблеток) и внутривенно.

24. Средства, стимулирующие лейкопоэз. Классификация. Применение.

Применяются при лейкопении и агранулоцитозе (натрия нуклеинат, пентоксил при легких формах).

  1. Натрия нуклеинат — натриевая соль нуклеиновой кислоты, получаемой из дрожжей. Вводят внутрь и внутримышечно.

  2. Пентоксил — синтетический препарат (производное пиримидина). Принимают внутрь. Кроме основного действия ускоряет заживление ран, оказывает противовоспалительное действие. Аналог — метилурацил.

Применяют также факторы роста (GM-CSF или молграмостим), гранулоцитарный колониестимулируюбщий фактор (G-CSF). Побочные действия редки. Возможны “костные” боли, аллергия, дизурия, нарушения функции печени.

25. Гастропротекторы. Определение. Классификация. Механизмы действия. Применение. Побочные эффекты.

Гастропротекторы - это лек в-ва защищающие слизистые оболочки желудка от повреждающего действия пепсина, соляной к-ты, и различных раздражающих веществ. Классификация: 1. плёнкообразующие (сукральфат). 2. адсорбирующие и обвалакивающие (сималдрат). 3. цитопротективные (мизопростол). 4. стимуляторы регенерации (пентоксил, метандиенон). 5. стимуляторы образования слизи (препараты корня солодки). Применение: профилактика и лечение эрозий и язв желудка и двенадцатиперстной кишки, при рефлюкс-эзофагите, гастрите. Побочные эффекты: головная боль, тошнота, рвота, нарушение стула, аллергические реакции.

26. Антикоагулянты. Определение Классификация. Механизмы действия Применение. Побочные эффекты.

Антикоагулятны - лекарственные средства, которые уменьшают свёртывание крови и препятствуют образованию фибринового тромба. Классификация: 1. прямые антикоагулятны (гепарин, гирудин) 2. непрямые антикоагулянты (неодикумарин, варфарин, фенилин). Применение: для снижения свёртывания крови, для профилактики тромбозов. Побочные действия: кровотечение, аллергические реакции, затруднение дыхания, отёк слизистых оболочек носа. Механизм действия: антикоагулянты нарушают связь витамина К с предшественниками факторов свёртывания 2, 7, 9, 10, нарушается синтез нормальных конечных форм этих веществ в печени.

27. Фибринолитики. Определение. Классификация. Механизмы действия. Применение.

Фибринолитики - лек средства, которые разрушают нити фибрина и способствуют растворению тромбов в кровеносных сосудах. Классификация: стрептокиназа, урокиназа, альтеплаза. Применение: при тромбозах и тромбоэмболии. Побочные эффекты: аллергические реакции. Механизм действия: в крови и тромбе соединяются с плазминогеном и активируют его способность разрушать фибрин, что приводит к восстановлению кровотока в сосуде.