Тема 1.2.

1. Вопрос: Какие виды стерилизации инструментов вы знаете?

Ответ: Это автоклавирование и сухой жар. Чаще всего используют стерилизацию паром под давлением. Утверждены 2 режима стерилизации:

I – экспозиция 20(±2) мин, при t^о 132^оС, давление 2(±0,2) атм.

II – экспозиция 45(±3) мин, при t^о 120^оС, давление 1,1(±0,2) атм.

I режим (основной) – предназначен для стерилизации изделий из хлопчатобумажных тканей, стекла, коррозийностойкого металла.

II режим (щадящий) – для изделий из тонкой резины, латекса, полимеров.

Другим распространенным способом стерилизации является обработка горячим воздухом в сухожаровых шкафах, можно использовать 2 режима:

I – t^о 180^о (±10^о) С, экспозиция 60(±5) мин.

II – t^о 160^о (±10^о) С, экспозиция 150(±5) мин..

2. Вопрос: Для чего производится дезинфекция инструментов?

Ответ: Дезинфекция инструментов производится в том же помещении, где они использовались. Инструменты вначале подвергаются дезинфекции, а уже потом предстерилизационной очистке. Дезинфекция инструментов предотвращает распространение патогенных микроорганизмов во внешней среде, заражение пациентов и медицинского персонала.

3. Вопрос: Что такое стерилизация?

Ответ: Стерилизация – это уничтожение не только вегетирующих форм, но и спор микроорганизмов.

4. Расскажите, какие укладки используются для стерилизации инструментов?

Ответ: Для стерилизации можно использовать: биксы (КСК); укладки из 2-х слоев хлопчатобумажной ткани; упаковка в крафтпакеты или бумагу.

5. Как стерилизуют эндоскопы и оптическая аппаратура?

Ответ: Эндоскопы стерилизуют растворами химических веществ при комнатной температуре, поэтому этот способ называется «холодным». Используют «Сайдекс», «Аламинол», «Лизетол АФ», Саптодор, Виркон, Новодез.

Для очистки можно использовать ультразвуковую очистку. Ультразвук быстро и качественно очищает медицинский инструментарий от органических загрязнений, лекарств, масляных пленок, продуктов коррозии. Установка работает так: в емкость, контейнер наливается дезсредство, УЗ-излучатель спроектирован как съемная крышка ванны. По окончании работы подается звуковой сигнал. Инструменты в поддоне нужно ополоснуть, подсушить и отправить стерилизовать.

6. Что такое шовный материал и как он применяется?

Ответ: Это средства для соединения и восстановления целостности тканей. Чаще всего используют шелк и кетгут. Шовный материал принято делить на рассасывающийся и нерассасывающийся.

Кетгут готовят из кишок мелкого и крупного рогатого скота (чаще всего из овец). Это основной рассасывающийся материал.

Шелк хирургический готовят из натурального шелка-сырца.

Синтетические нити из капрона, пролена, нейлона, лавсана и т.д.

Шовный материал различается по толщине. Чем толще – тем больше номер.

7. Продемонстрируйте подачу скальпеля хирургу.

Ответ: Скальпель подают хирургу рукояткой; при помощи маленькой салфетки сестра держит скальпель за шейку, тупой край лезвия обращен к ее ладони.

8. Продемонстрируйте подачу ножниц и пинцета.

Ответ: Ножницы подают в закрытом виде, кольцами от себя. Точно так же, кольцами к хирургу, подают все зажимные инструменты, при этом замки их должны быть закрыты.