1. Семиотике какого заболевания соответствует данная симптоматика?

2. Какое исследование мочи характеризует концентрационную способность почек?

ЭКГ - В каком отведении находится переходная зона?

КАФЕДРА ПЕДІАТРІЇ №2

та медичної генетики

Підсумковий модульний контроль №2 для 3-го курсу. Билет 7

Задача 11.

У ребёнка 5-ти лет с врождённым пороком сердца, врач определяет: верхушечный толчок смещён влево на 1.5 см, разлитой, высокий и резистентный, систолическое дрожание (симптом «кошачьего мурлыканья») во втором межреберье справа от грудины.

1. Где должен определяться верхушечный толчок у здорового ребенка в возрасте 5 лет?

2. Чем может быть обусловлено систолическое дрожание во втором межреберье справа от грудины?

Задача 12.

Девочка 13 лет жалуется на периодически возникающую тошноту, ноющую боль в правом подреберье через 1,5-2 часа после приема пищи, особенно жирной или жареной, тенденция к запорам. При осмотре патологии не выявлено, при глубокой пальпации по ходу кишечника болевых ощущений нет, печень пальпируется у края реберной дуги. Однако отмечены положительные симптомы Кера и Ортнера. Точки проекции поджелудочной железы безболезненные.

1. Как называется описанная боль (классификация по времени возникновения)?

2. Какие симптомы, кроме запора, относятся к проявлениям кишечной диспепсии?

ЭКГ – оцените функцию проводимости.

КАФЕДРА ПЕДІАТРІЇ №2

та медичної генетики

Підсумковий модульний контроль №2 для 3-го курсу. Билет 8

Задача 14. У ребенка 8 лет постоянно наблюдаются полиурия и полидипсия. Отстает в физическом развитии. Вялый, раздражительный. Масса тела, тургор тканей снижены. Ан. мочи : уд.вес – 1002, белок, сахар отсутствуют. Глюкоза крови – 4,5 ммоль/л.

1. Уровень какого гормона необходимо определить?

2. Назовите возможный клинический синдром.

Задача 6. Ребенку 10 лет. Заболел остро. Появилась и тала усиливаться одышка. Каретой скорой помощи доставлен в стационар. При объективном осмотре: ребёнок находтся в ортопное, цианоз носо-губного треугольника и ногтевых фаланг, ЧД 40 в 1 мин., одышка с участием вспомогательной мускулатуры, дистанционные свистящие хрипы на выдохе. Грудная клетка бочкообразная, повышенной резистентности, голосовое дрожание снижено с обеих сторон. Перкуторно тимпанит. Аускультативно на фоне жёсткого дыхания выход удлинён, рассеянные сухие свистящие хрипы.

1. Какому заболеванию может соответствовать данная симптоматика?

2. Какой вид одышки у данного ребёнка?

ЭКГ – оцените сегмент ST.

КАФЕДРА ПЕДІАТРІЇ №2

та медичної генетики

Підсумковий модульний контроль №2 для 3-го курсу. Билет 9

Задача 16. Девочку 13 лет беспокоят серцебиения, чувство жара, слабость. Похудела за 2 месяца на 5 кг. Плаксивая, раздражительная. Кожа повышенной влажности, мелкий тремор пальцев рук. Щитовидная железа Ш ст., диффузная, эластичная, безболезненная, подвижная.

1. Назовите возможный клинический синдром.

2. Какие лабораторные и инструментальные методы обследования следует назначить?

Задача 8. Ребёнку 11-ти лет неделю назад был поставлен диагноз: правосторонняя нижнедолевая пневмония. На фоне терапии не наблюдается положительной динамики заболевания. Ребенок стал жаловаться на боли при кашле в грудной клетке справа. Аускультативно по среднеаксилярной линии в нижних отделах правого легкого выслушивается шум, похожий на крепитацию, который определяется на вдохе и на выдохе, усиливающийся при нажатии фонендоскопом и наклоне в левую сторону.

1. Объясните происхождение данного аускультативного феномена.

2. Какой перкуторный тон должен выслушиваться в нижних отделах лёгких справа?

ЭКГ – Посчитайте частоту сердечных сокращений

КАФЕДРА ПЕДІАТРІЇ №2

та медичної генетики