КАФЕДРА ПЕДІАТРІЇ №2

медичної генетики та неонатології

Підсумковий модульний контроль №2 для 3-го курсу. Билет 1

Задача 1.

Ребёнок 5-ти лет регулярно наблюдается неврологом по поводу детского церебрального паралича, развившегося на фоне интранатального кровоизлияния в головной мозг. В умственном и речевом развитии ребёнок не отстаёт. Объём движений в руках полный, рефлексы и мышечный тонус рук в норме. При ходьбе ноги ребенка слегка согнуты в коленных суставах и пронированы.

1. Какой вид пареза у ребенка?

2. Как изменены сухожильные рефлексы и мышечный тонус ног при данном виде пареза?

Задача 23.

Больная С., 9 лет Поступила на стационарное лечение с жалобами на повышение температуры тела до 37,4 ⁰ С, частые и болезненные мочеиспускания, боль в животе.

Заболела остро, после переохлаждения.

При объективном обследовании живот мягкий, болезненный при глубокой пальпации в гипогастрии. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Мочеиспускания частые, до 10-15 раз в сутки, небольшими порциями мочи, болезненные. Моча мутная.

Исследование мочи: невысокая протеинурия 0,33 г/л, лейкоциты – покрывают все поле зрения, эритроциты – 5-8 в п/з, бактериурия: микробное число Е.coli 150 000 в 1 мл. Результаты исследования периферической крови - без патологических изменений. Биохимические показатели крови в пределах нормальных величин.

1. Семиотике какого заболевания соответствует данная симптоматика?

2. Что включает в себя дизурический синдром?

ЭКГ – Оцените интервал PQ (PR).

КАФЕДРА ПЕДІАТРІЇ №2

та медичної генетики

Підсумковий модульний контроль №2 для 3-го курсу. Билет 2

Задача 2.

Ребенок 5 лет поступил с жалобами на повышение температуры до 38,5 С, трехкратную рвоту без тошноты, слабость, головную боль, непродолжительные судороги. При осмотре вялый, лежит с запрокинутой головой, отмечается светобоязнь. Положительные симптомы Кернига и Брудзинского. При спинномозговой пункции ликвор вытекает под давлением, мутный, цитоз - 200 нейтрофилов в поле зрения, единичные эритроциты, положительная реакция Панди.

1. Какому заболеванию может соответствовать данная симптоматика?

2. Перечислите виды судорог.

Задача 13.

У мальчика 15 лет периодически отмечается интенсивная ноющая боль в эпигастральной области через 40 мин – 1 час после приема пищи, часто возникают голодные боли той же локализации. При пальпации болезненность в эпигастрии и зоне Шоффара, в точке Кача, положительный симптом Мейо-Робсона.

1. Для какой патологии характерны голодные боли?

2. О какой патологии свидетельствует положительный симптом Мейо-Робсона и болезненность в точке Кача?

ЭКГ – оцените вольтаж зубцов R в стандартных отведениях.

КАФЕДРА ПЕДІАТРІЇ №2

та медичної генетики

Підсумковий модульний контроль №2 для 3-го курсу. Билет 3

Задача 3.

Ребенок 6-ти месяцев заболел остро. При осмотре ребенок вялый, отказывается от еды, температура тела 39,0 С, большой родничок выбухает, отмечается гиперестезия кожи, тремор, монотонный крик, однократная рвота.

1. Какие симптомы менингита характерны для грудных детей?

2. Какие изменения ликвора характерны для гнойного менингита?

Задача 4. Ребенку 4 года, болеет 5-й день. Отмечается повышение температуры до 39,2 С, вялый, бледный, частый сухой навязчивый кашель. Частота дыхания 38 в 1 мин. Бронхофония усилена справа. Голосовое дрожание усилено справа ниже угла лопатки. Перкуторный тон над легкими справа ниже угла лопатки укорочен. Аускультативно там же выслушивается крепитация.