Проляпсус (Prolapsus)

Зміщення (випадіння) внутрішніх органів під шкіру після розриву парієтального серозного листа, апоневрозів, м’язів. Відрізняється від грижі тільки додатковим розривом парієтального серозного листка. Найчастіше випадає під шкіру кишечник, матка.

Етіологія. Причиною таких випадінь є травма стінок порожнин тіла тупим предметом.

Клінічні ознаки такі ж, як і при грижах.

Діагноз уточнюється тільки під час операції.

Лікування оперативне: розріз шкіри напроти розриву стінки анатомічної порожнини, вправлення випалого органа, накладання швів на розірвані й розрізані тканини.

Евентрація (Eventratio)

Випадіння внутрішніх органів назовні з черевної порожнини з розривом всієї товщини черевної стінки: очеревини, апоневрозів і шкіри.

Етіологія. Виникають евентрації при колото-різаних ранах черевної стінки внаслідок розходження операційних швів, вогнепальних поранень живота, після кастрації самців, за небезпечних травм ділянки живота.

Класифікація. Зустрічаються наступні види евентрації.

Випадіння кукси сім’яного канатика (Eventratio residui funiculi spermatici) – наступає зразу після кастрації відкритим методом, або в перші години.

Випадіння сальника (Eventratio omenti) – випинання назовні сальника через розріз мошонки. Найчастіше зустрічається у жеребців.

Випадіння загальної піхвової оболонки (Еventratio tunicae vaginalis communis) – випинання її назовні через розріз мошонки.

Випадіння петель кишок (Еventratio intestine) – випинання їх назовні через пошкоджену черевну стінку. Спостерігається переважно при кастрації відкритим способом у жеребців, кнурів і кроликів з надмірно широкими внутрішніми кільцями пахвинних каналів за пахвинних, мошонкових і піхвових гриж, розриву м’язів, що утворюють черевну стінку.

Випадіння сечового міхура (Рrolapsus vesice) – через проникні рани черевної стінки або нижньої стінки піхви у самок. Під час вивертання з випадінням матки можливе вивертання уретри і сечового міхура або евентрація в ділянці промежини. У порожнині піхви можна знайти рану, через яку випинається сечовий міхур, виступає із соромітних губ чи звисає назовні. Пункція підтверджує наявність сечі в пухирі. Защемлення міхура супроводжується коліками, змертвінням і його розривом.

Коли сечовий міхур вивертається через соромітні губи, видно його слизову оболонку червоного кольору, грушоподібно припухлу. Отвір сечовода відкривається двома підвищеннями, через які краплями виділяється сеча. У подальшому слизова оболонка забруднюється, подразнюється, запалюється, некротизується. На внутрішній поверхні стегон, у місці витікання сечі розвивається дерматит.

Прогноз. За своєчасного лікування – сприятливий, при затримці лікування – несприятливий внаслідок ускладнень.

Лікування. Випалі органи після антисептичної обробки вправляють у черевну порожнину. При частковому некрозі резектують уражені зони.

Виворот із випадінням порожнинних органів

Це різновидність зміщення, інвагінації порожнинних органів, котрі мають вихідні отвори, з виворотом слизової оболонки назовні. Зустрічається випадіння прямої кишки, піхви, матки, препуціального мішка при надмірній їх перистальтиці, ослабленні брижі і зв’язок, що фіксують їх у тазовій порожнині. Вказані органи вивертаються із кінцевих отворів і можуть випадати у зовнішнє середовище слизовою оболонкою з подальшим порушенням іннервації, крово-і лімфообігу, забрудненням, фізичним і біологічним пошкодженням.